醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腿不能彎曲且一彎曲就疼可能與肌肉拉傷、關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶撕裂等原因有關(guān)，可通過休息制動(dòng)、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。

  1、肌肉拉傷

  運(yùn)動(dòng)過度或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致大腿后側(cè)腘繩肌或小腿肌肉拉傷，表現(xiàn)為彎曲時(shí)局部刺痛。建議冰敷患處并暫停運(yùn)動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。

  2、關(guān)節(jié)炎

  膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能引起關(guān)節(jié)面磨損，彎曲時(shí)產(chǎn)生摩擦痛。該病與年齡增長或免疫異常相關(guān)，伴隨晨僵和關(guān)節(jié)腫脹。需通過X線確診，常用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液治療。

  3、半月板損傷

  膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作易導(dǎo)致半月板撕裂，表現(xiàn)為彎曲時(shí)關(guān)節(jié)交鎖感和彈響。磁共振檢查可明確損傷程度，輕度損傷可通過支具固定，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。

  4、韌帶撕裂

  前交叉韌帶或側(cè)副韌帶撕裂多由劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致，彎曲時(shí)伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)和劇烈疼痛。急性期需石膏固定，完全斷裂需韌帶重建手術(shù)，恢復(fù)期配合微波理療。

  日常應(yīng)避免爬樓梯或深蹲動(dòng)作，肥胖者需減重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，疼痛持續(xù)超過一周或伴關(guān)節(jié)變形需及時(shí)骨科就診。