喝了7天黑豆水,好像口腔潰瘍緩解了,視力也清晰了些

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安徽醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院完成了安徽省首例活體肝移植。為了挽救32歲的肝癌弟弟,36歲的李愛(ài)娣不畏手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),捐出了健康肝臟的55%。救弟弟是我最大的愿望!目前,姐弟倆身體狀況恢復(fù)良好。那么肝移植前要做哪些檢查?下面一起來(lái)看看吧。
肝移植前要做哪些檢查?
如果嚴(yán)格選擇合適的腫瘤病例,原發(fā)性肝細(xì)胞癌的肝移植可以獲得良好的長(zhǎng)期生存率。肝癌患者在肝移植前需要做好充分的準(zhǔn)備,這樣才能保證手術(shù)的順利進(jìn)行。
全面體檢,血清腫瘤標(biāo)志物包括AFP、CA19-9等。其次是綜合影像學(xué)檢查,如胸部平片和CT掃描排除肺轉(zhuǎn)移和原發(fā)性肺腫瘤,頭顱CT或MRI掃描排除腦轉(zhuǎn)移和原發(fā)性腦腫瘤,同位素骨掃描排除腫瘤骨轉(zhuǎn)移,腹部CT和MRI掃描觀察是否有腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和血管侵犯;最后根據(jù)病史和檢查結(jié)果選擇進(jìn)一步檢查。此外,PET-CT可以一次性完成全身掃描,使患者在一次檢查中就可以詳細(xì)篩查全身所有組織器官,有助于發(fā)現(xiàn)除原發(fā)腫瘤外的全身其他部位的轉(zhuǎn)移。與CT、MRI相比,PET-CT具有更高的敏感性和準(zhǔn)確性,同時(shí)也克服了全身放射性核素骨掃描圖像無(wú)法為骨組織以外的其他組織提供病理信息的缺陷,在肝移植前評(píng)估中發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用,因此部分患者改變了診斷階段和相應(yīng)的治療方案。
肝移植對(duì)供體有影響嗎?
做肝移植這個(gè)對(duì)供體還是有一定影響的,會(huì)造成免疫力低下的,還可能出現(xiàn)身體乏力。一般來(lái)說(shuō)只需要捐獻(xiàn)者的一小部分,而不是全部肝臟,并且肝臟必須完全匹配成功。肝臟再生能力比較強(qiáng)。手術(shù)后,只要休息得當(dāng),很快就會(huì)恢復(fù)正常。
以上內(nèi)容是肝移植前檢查的介紹。相信看完之后,你已經(jīng)對(duì)肝移植前要做的檢查有了一定的了解。希望對(duì)你有幫助。
兒童的第一個(gè)叛逆期通常出現(xiàn)在兩到三歲,通常稱為嬰兒叛逆期。
糖尿病足患者泡腳可選擇溫水、淡鹽水、中藥湯劑、稀釋醋酸溶液等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制水溫與時(shí)長(zhǎng),避免燙傷或感染。
1、溫水泡腳水溫控制在37-40攝氏度,時(shí)間不超過(guò)15分鐘,有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)。避免使用過(guò)高水溫導(dǎo)致感覺(jué)遲鈍的足部燙傷。
2、淡鹽水泡腳使用濃度0.9%的生理鹽水,具有溫和殺菌作用。泡洗后需徹底擦干足趾間隙,防止真菌滋生。
3、中藥湯劑泡腳在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用黃芪、紅花等活血化瘀藥材煎煮液,水溫需用溫度計(jì)精確測(cè)量,藥材過(guò)敏者禁用。
4、稀釋醋酸溶液將食用白醋按1:10比例稀釋,對(duì)輕度真菌感染可能有一定抑制作用,皮膚破損時(shí)禁止使用。
糖尿病患者每日需檢查足部皮膚狀況,出現(xiàn)紅腫、破潰應(yīng)立即就醫(yī),泡腳前后建議使用凡士林保護(hù)足跟等易裂部位。
牙齒中間有縫隙可通過(guò)樹脂修復(fù)、正畸治療、貼面修復(fù)、牙齦手術(shù)等方式改善。牙齒縫隙通常由遺傳因素、不良習(xí)慣、牙周疾病、牙齒缺失等原因引起。
1、樹脂修復(fù)適用于較小縫隙,通過(guò)復(fù)合樹脂直接粘接填充縫隙,操作簡(jiǎn)單且保留天然牙體。需避免啃咬硬物防止材料脫落。
2、正畸治療通過(guò)矯治器調(diào)整牙齒位置關(guān)閉縫隙,適合中重度縫隙或咬合異常者。治療周期較長(zhǎng)但效果持久,需定期復(fù)診維護(hù)。
3、貼面修復(fù)采用陶瓷貼面覆蓋牙面掩飾縫隙,適用于前牙美學(xué)修復(fù)。需磨除少量牙釉質(zhì),維護(hù)不當(dāng)可能發(fā)生崩瓷。
4、牙齦手術(shù)因牙齦萎縮導(dǎo)致的黑三角縫隙,可通過(guò)結(jié)締組織移植等手術(shù)改善。需配合牙周維護(hù)防止復(fù)發(fā)。
日常使用牙線時(shí)避免暴力清潔,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)牙齒移位或牙周問(wèn)題。根據(jù)縫隙成因及程度選擇個(gè)性化方案效果更佳。
血管瘤破裂可通過(guò)壓迫止血、藥物止血、介入栓塞、手術(shù)切除等方式治療。血管瘤破裂通常由外傷、血壓波動(dòng)、凝血功能障礙、血管瘤體積增大等原因引起。
1. 壓迫止血立即用無(wú)菌紗布或干凈毛巾按壓出血部位,持續(xù)壓迫10-15分鐘。適用于體表血管瘤破裂的緊急處理,可減少出血量并爭(zhēng)取就醫(yī)時(shí)間。
2. 藥物止血氨甲環(huán)酸注射液可抑制纖溶酶活性,酚磺乙胺能增強(qiáng)血小板功能,維生素K1注射液用于凝血因子缺乏者。藥物止血需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3. 介入栓塞通過(guò)導(dǎo)管向瘤體注入明膠海綿顆?;驈椈扇Γ钄喙┭?。適用于內(nèi)臟血管瘤破裂,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。
4. 手術(shù)切除對(duì)無(wú)法控制的出血或重要部位血管瘤,需行瘤體切除術(shù)。術(shù)前需評(píng)估凝血功能,術(shù)中可能需輸血支持。
血管瘤破裂后應(yīng)保持鎮(zhèn)靜,避免劇烈活動(dòng),術(shù)后需定期復(fù)查凝血功能和影像學(xué)檢查,控制高血壓等基礎(chǔ)疾病。
牙齒矯正對(duì)臉型變化程度因人而異,主要受牙齒錯(cuò)頜類型、矯正方式、骨骼發(fā)育狀態(tài)等因素影響,輕微牙齒不齊可能僅改善唇部輪廓,嚴(yán)重骨性畸形可能需正頜手術(shù)聯(lián)合治療。
1、牙齒錯(cuò)頜類型:牙性錯(cuò)頜矯正后可能出現(xiàn)下頜線條柔和化,骨性錯(cuò)頜單純正畸改善有限,需評(píng)估牙槽骨發(fā)育情況。
2、矯正方式選擇:傳統(tǒng)托槽主要調(diào)整牙齒排列,隱形矯治對(duì)咬合關(guān)系優(yōu)化更精細(xì),功能性矯治器可能影響青少年頜骨發(fā)育。
3、年齡因素:青少年矯正可能引導(dǎo)頜骨生長(zhǎng)改良面型,成年人骨骼定型后主要改變牙齒支撐的軟組織輪廓。
4、治療目標(biāo)差異:美學(xué)導(dǎo)向矯正會(huì)針對(duì)性調(diào)整中線、笑線等參數(shù),功能導(dǎo)向矯正側(cè)重咬合關(guān)系恢復(fù),對(duì)臉型改變較保守。
矯正期間建議保持均衡飲食避免硬質(zhì)食物,定期復(fù)診監(jiān)測(cè)面部比例變化,嚴(yán)重骨性問(wèn)題需咨詢正頜外科醫(yī)生。
晚上失眠睡不著覺(jué)可通過(guò)調(diào)整作息習(xí)慣、改善睡眠環(huán)境、心理行為干預(yù)、藥物治療等方式緩解。失眠通常由情緒壓力、不良生活習(xí)慣、軀體疾病、藥物因素等原因引起。
1、調(diào)整作息習(xí)慣固定起床和入睡時(shí)間,避免白天補(bǔ)覺(jué)超過(guò)半小時(shí),午睡時(shí)間控制在20分鐘內(nèi)。減少睡前使用電子設(shè)備,建立規(guī)律的生物鐘有助于改善睡眠質(zhì)量。
2、改善睡眠環(huán)境保持臥室安靜、黑暗且溫度適宜,選擇舒適的寢具。睡前可進(jìn)行溫水浴或輕柔拉伸,避免飲用咖啡、濃茶等含咖啡因的飲品。
3、心理行為干預(yù)認(rèn)知行為療法能糾正對(duì)睡眠的錯(cuò)誤認(rèn)知,放松訓(xùn)練如腹式呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松可減輕焦慮。記錄睡眠日記有助于識(shí)別影響睡眠的具體因素。
4、藥物治療短期可使用右佐匹克隆、唑吡坦、阿戈美拉汀等處方藥,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。長(zhǎng)期失眠可能與甲狀腺功能異常、抑郁癥等有關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)入睡困難伴日間功能障礙。
建議晚餐避免過(guò)飽,適量食用小米、香蕉、溫牛奶等助眠食物,白天保持適度運(yùn)動(dòng)但避免睡前劇烈活動(dòng)。若癥狀持續(xù)超過(guò)1個(gè)月應(yīng)及時(shí)就診。
小腿肌腱拉傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。小腿肌腱拉傷通常由運(yùn)動(dòng)過(guò)度、熱身不足、外力撞擊、肌腱退化等原因引起。
1、休息制動(dòng)急性期停止活動(dòng)并抬高患肢,使用彈性繃帶加壓包扎減少腫脹,嚴(yán)重時(shí)需石膏固定2-3周。
2、冷敷熱敷損傷48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘,后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可配合扶他林軟膏外用。
3、藥物治療疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。
4、康復(fù)訓(xùn)練腫脹消退后逐步進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練,恢復(fù)期可做提踵練習(xí)增強(qiáng)肌腱強(qiáng)度,必要時(shí)接受沖擊波治療。
恢復(fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,穿戴護(hù)具保護(hù)肌腱,若3周未緩解需復(fù)查核磁共振。
胃疼伴隨嘔吐可能由飲食不當(dāng)、情緒壓力、胃炎、胃潰瘍等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、緩解壓力、藥物治療等方式改善。
1、飲食不當(dāng)暴飲暴食或食用辛辣刺激食物可能刺激胃黏膜,引發(fā)胃疼嘔吐。建議少量多餐,避免油膩食物,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠、復(fù)方氫氧化鋁片等藥物緩解癥狀。
2、情緒壓力長(zhǎng)期焦慮緊張可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂??赏ㄟ^(guò)深呼吸、規(guī)律作息調(diào)節(jié)情緒,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、馬來(lái)酸曲美布汀膠囊等促胃腸動(dòng)力藥。
3、胃炎幽門螺桿菌感染或藥物刺激可能引發(fā)胃炎,表現(xiàn)為上腹隱痛伴惡心嘔吐。需完善胃鏡檢查,常用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物聯(lián)合治療。
4、胃潰瘍胃酸分泌異常或黏膜防御功能下降可能導(dǎo)致潰瘍,疼痛常于餐后加重。建議避免煙酒刺激,需使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、瑞巴派特片、克拉霉素緩釋片等藥物規(guī)范治療4-8周。
發(fā)作期選擇米粥、饅頭等易消化食物,避免空腹服用非甾體抗炎藥,若嘔吐物帶血或持續(xù)腹痛需立即就醫(yī)。
糖尿病患者持續(xù)消瘦可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、監(jiān)測(cè)血糖、藥物治療、排查并發(fā)癥等方式干預(yù)。消瘦通常由胰島素缺乏、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙、代謝紊亂、合并甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪攝入,如魚類、堅(jiān)果,采用少量多餐模式。每日總熱量需根據(jù)體重動(dòng)態(tài)調(diào)整,避免過(guò)度限制碳水化合物。
2、監(jiān)測(cè)血糖強(qiáng)化血糖監(jiān)測(cè)有助于發(fā)現(xiàn)異常波動(dòng),空腹血糖宜控制在4.4-7.0mmol/L。持續(xù)高血糖會(huì)導(dǎo)致脂肪蛋白質(zhì)分解加速,需及時(shí)調(diào)整降糖方案。
3、藥物治療胰島素缺乏者可考慮甘精胰島素、門冬胰島素等基礎(chǔ)+餐時(shí)方案,口服藥可選二甲雙胍緩釋片、西格列汀。用藥需配合臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)。
4、排查并發(fā)癥可能與胃腸自主神經(jīng)病變、糖尿病腎病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為早飽、腹瀉、蛋白尿等癥狀。需完善胃排空檢查、尿微量白蛋白檢測(cè)。
建議每周測(cè)量體重變化,合并持續(xù)消瘦時(shí)需篩查腫瘤、結(jié)核等消耗性疾病,避免自行使用增重藥物。
小孩手麻可能由睡姿壓迫、維生素缺乏、腕管綜合征、頸椎異常等原因引起,家長(zhǎng)需觀察伴隨癥狀并及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
1、睡姿壓迫睡眠中手臂受壓導(dǎo)致短暫血液循環(huán)障礙,表現(xiàn)為單側(cè)手部麻木,活動(dòng)后緩解。建議家長(zhǎng)調(diào)整孩子睡姿,避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫肢體。
2、維生素缺乏維生素B1或B12缺乏可能引發(fā)周圍神經(jīng)病變,伴隨手腳刺痛感。家長(zhǎng)需保證孩子飲食均衡,必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充復(fù)合維生素B片、甲鈷胺片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。
3、腕管綜合征長(zhǎng)期重復(fù)手部動(dòng)作或先天性腕管狹窄可能導(dǎo)致正中神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為拇指至無(wú)名指麻木。家長(zhǎng)應(yīng)減少孩子電子產(chǎn)品使用時(shí)間,醫(yī)生可能建議使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺分散片等藥物緩解癥狀。
4、頸椎異常寰樞關(guān)節(jié)半脫位或椎體發(fā)育異常可能壓迫神經(jīng)根,常伴有頸部活動(dòng)受限。需通過(guò)影像學(xué)檢查確診,治療包括頸椎牽引或佩戴矯形器,可配合使用塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物。
日常避免孩子長(zhǎng)時(shí)間低頭或保持固定姿勢(shì),若手麻反復(fù)出現(xiàn)或伴隨肌力下降,家長(zhǎng)須立即帶孩子至兒科或神經(jīng)內(nèi)科就診。
新生兒肚臍鼓起來(lái)可能是臍疝的表現(xiàn),多數(shù)情況下屬于生理現(xiàn)象,少數(shù)可能與腹內(nèi)壓增高或先天發(fā)育異常有關(guān)。
1、生理性臍疝新生兒腹壁肌肉薄弱,哭鬧或用力時(shí)腸管凸出形成臍疝,直徑多小于2厘米,通常會(huì)在1-2歲自愈,無(wú)須特殊治療,家長(zhǎng)需避免過(guò)度按壓。
2、腹內(nèi)壓增高頻繁哭鬧、便秘或咳嗽導(dǎo)致腹壓持續(xù)升高,可能加重臍疝凸起,建議家長(zhǎng)減少誘發(fā)因素,采用豎抱緩解腹脹,必要時(shí)用益生菌調(diào)節(jié)腸道功能。
3、臍部感染臍輪紅腫伴分泌物提示感染,可能與消毒不當(dāng)有關(guān),需就醫(yī)使用碘伏消毒,嚴(yán)重時(shí)需外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素治療。
4、先天發(fā)育異常臍膨出或臍腸瘺等疾病會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性鼓包,可能伴有嘔吐或血便,需通過(guò)超聲確診,部分病例需要手術(shù)修補(bǔ),如臍環(huán)縫合術(shù)或腹腔鏡手術(shù)。
日常保持臍部干燥清潔,避免使用硬物摩擦,若鼓包持續(xù)增大、變硬或出現(xiàn)膚色發(fā)紫,應(yīng)立即帶孩子就診兒科或小兒外科檢查。
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