醫(yī)生回答(1)

• 張?zhí)炱?/span>

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  多數(shù)情況下有蛀牙可以進(jìn)行牙齒矯正，但需先處理蛀牙問(wèn)題。牙齒矯正前需確保口腔健康，主要影響因素有蛀牙嚴(yán)重程度、牙周健康狀況、齲齒治療情況、矯正方案選擇。

  1、蛀牙嚴(yán)重程度

  淺齲可直接補(bǔ)牙后矯正，深齲伴牙髓炎需根管治療后再評(píng)估。齲壞導(dǎo)致牙體缺損過(guò)大時(shí)可能需拔除患牙。

  2、牙周健康狀況

  活動(dòng)性牙周炎需先控制炎癥，否則矯正會(huì)加重牙槽骨吸收。正畸治療前需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療和菌斑控制。

  3、齲齒治療情況

  所有齲齒需完成充填或嵌體修復(fù)，避免矯正過(guò)程中齲損擴(kuò)大。鄰面齲需特別注意恢復(fù)正常接觸關(guān)系。

  4、矯正方案選擇

  固定矯治器更易致齲需加強(qiáng)清潔，隱形矯治可降低齲齒風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)重齲齒患者建議選擇可摘戴式矯治裝置。

  矯正期間需使用含氟牙膏配合牙線清潔，定期進(jìn)行口腔檢查，避免食用粘性高糖食物。