醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石通常會(huì)引起疼痛，疼痛部位多位于腰部、側(cè)腹部或下腹部，可能放射至腹股溝或會(huì)陰區(qū)。

  1、腰部鈍痛

  結(jié)石位于腎盂時(shí)可能表現(xiàn)為持續(xù)性腰部酸脹痛，活動(dòng)后加重，可通過(guò)熱敷緩解。

  2、側(cè)腹絞痛

  結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)引發(fā)劇烈絞痛，呈陣發(fā)性，伴隨惡心嘔吐，需使用解痙藥物如消旋山莨菪堿、間苯三酚或雙氯芬酸鈉緩解。

  3、下腹墜痛

  結(jié)石進(jìn)入輸尿管下段可能產(chǎn)生膀胱刺激癥狀，表現(xiàn)為下腹墜脹感，可配合α受體阻滯劑如坦索羅辛促進(jìn)排石。

  4、放射痛

  輸尿管末端結(jié)石可能導(dǎo)致疼痛向同側(cè)睪丸或陰唇放射，需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療。

  建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或血尿應(yīng)立即就醫(yī)。