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濕疹是什么原因造成的

來源:博禾知道

2024-07-10 06:31 21人閱讀

問題描述:(女,38歲)我的皮膚上出現(xiàn)了紅色的丘疹,去醫(yī)院做了檢查才知道是濕疹,濕疹是什么原因造成的?

醫(yī)生回答(1)

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家長要經常留意寶寶周圍的冷熱溫度及濕度的變化。天冷干燥時,應替寶寶搽上防過敏的非油性潤膚霜。除了注意天氣變化外,家長不要讓寶寶穿易刺激皮膚的衣服,如羊毛、絲、尼龍等,不要也不要用太熱的水給洗臉,如果寶寶吃母乳,媽媽要縮短喂奶時間,兩次喂奶之間可以讓寶寶喝一點淡菜水或淡果汁,哺乳的媽媽最好別吃辛辣,海味,膻腥味食品。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
臉部過敏性濕疹是什么
臉上出現(xiàn)過敏性的濕疹,這很有可能跟本身的皮膚屏障功能損傷或者是接觸了過敏的物質有相關性,當面部的皮膚屏障損傷后會導致經皮水分的丟失增加。紅斑上面可以出現(xiàn)呈針尖至小米粒大小的水泡、丘皰疹,有些小水泡可以彼此相互融合變大,有的也有可能會發(fā)生自行破潰,然后出現(xiàn)很多的滲液的情況,導致濕疹部位的皮膚一直看著就濕濕漉漉的。當談到面部濕疹的時候,經常是意味著面部的皮疹,它是存在一個病程比較長,然后反復發(fā)作,有時輕有時候重,這樣的一個皮疹的時候。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒濕疹能打預防針嗎
由于疫苗中可能會含有一些致敏源或加重濕疹的因素,所以患兒的濕疹比較嚴重的話,建議可稍微推后打疫苗的時間,但具體也要視情況而定,具體要看疫苗的成分和重要性,以及結合患兒濕疹的程度等。但平時也要注意皮膚的日常護理,避免接觸致敏源,同時也要積極治療濕疹,最好以外用藥物為主。若患兒只是局部有濕疹的情況,可以考慮按時注射疫苗。
張楠 主任醫(yī)師 濟南市中心醫(yī)院
臉上得了濕疹要怎么辦
臉上如果得了濕疹,通常需要根據(jù)臉部濕疹所產生的具體表現(xiàn),對癥處理。如果臉部濕疹形成急性的炎癥反應,需要及時消炎和控制炎癥所造成的滲出反應處理。并且如果形成一定的水腫,還需要進行消腫治療。有的人形成濕疹以后,造成顏面部位的干燥和緊繃感,就需要注意臉部皮膚保濕處理。所以可以適當外涂一些保濕霜,以及水乳制劑類的產品,同時還要口服一定消炎藥物。如果臉部的濕疹形成慢性的反復發(fā)作過程,也需要注意顏面部位的保濕,和一定抗過敏和抗炎治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脖子濕疹怎么辦
脖子周圍一直有濕疹,建議緩解辦法如下,首先要穿寬松的衣物,不要穿過緊的以勒住脖子,其次,盡量找到導致脖子濕疹的。脖子上起濕疹之后要盡快的進行治療,主要包括病因的治療和藥物的治療。還有周圍環(huán)境的刺激,比如穿化纖衣服、用熱水肥皂燙洗、局部搔抓刺激等因素有一定的關系。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
眼皮上長濕疹是怎么了
眼皮上長了濕疹,考慮與過敏、刺激等諸多因素有關。從過敏原因角度考慮,當人體攝入或接觸某些過敏物質時,皮膚內部的肥大細胞會處于水腫狀態(tài)。這時眼睛等皮膚松弛部位就容易引發(fā)典型的水腫或者是濕疹癥狀,局部會出現(xiàn)紅斑、丘疹等癥狀,伴隨著明顯瘙癢,對人體的健康會產生不利影響。從刺激角度考慮,眼皮部位的皮膚相對較薄,屏障功能相對較弱。這時如果出現(xiàn)刺激,會引發(fā)局部出現(xiàn)濕疹癥狀,從而引發(fā)糜爛、滲出,甚至結痂、增厚等癥狀,對人體的健康會產生不利影響。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
腎陰虛對濕疹有影響嗎
腎陰虛的患者對于身體來說也是有影響的,但身體上出現(xiàn)一些體質改變的時候,也建議根據(jù)目前的實際情況去進行緩解和治療當身體上出現(xiàn)有痰聲音去這種狀況的時候,還是需要及時通過藥物的方式來進行治療和改善的,一般可以使用六味地黃丸或知柏地黃丸來進行有效的緩解了。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
濕疹是什么原因導致的
看這個癥狀的話,要考慮是因為由于痱子致使的可能會是因為天氣炎熱的原因,或者穿的衣服過多,容易再次出現(xiàn)這種現(xiàn)象,會再次出現(xiàn)那個白色的小點,有的還會有瘙癢。要留意衛(wèi)生,始終保持局部清潔干爽,像這種情況可以決定用六一散治療。除了及時治療皮膚性病科外,患者朋友理應始終保持愉快的心態(tài)去直面疾病,只有這樣才能令得患者及時對癥治療,同時要多看重自身飲食護理,觀注營養(yǎng)均衡,及時消化身體營養(yǎng),認為這樣一定能將皮膚性病科攆走。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
皮膚濕疹全身起紅點怎么辦
皮膚如果出現(xiàn)了濕疹,而且身上起了紅點,一般需要進行消炎和止癢治療。因為這種皮膚損害,大多是由于各種原因形成的變態(tài)反應性的炎癥,一般可以通過口服消炎和止癢類的藥物來治療,比如可以口服一定的酮替芬,或者是口服氯雷他定等。有的患者形成濕疹的炎癥反應反復發(fā)作,也可以配合使用一定的免疫調節(jié)劑進行治療,比如可以口服雷公藤多甙,或者是口服氨苯砜等進行配合治療。如果患者形成的這種皮膚損害形成滲出性的反應,還要配合使用糖皮質激素進行治療。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
小兒濕疹是怎么引起的呢?
濕疹是嬰兒期常見的一種皮膚病,屬于過敏性疾病。寶寶濕疹預防很重要,寶寶內衣要穿松軟寬大的棉織品,避免堿性肥皂、化妝品或香水等物的刺激。密切注意寶寶的消化狀態(tài),是否對牛奶、雞蛋、魚、蝦等食物過敏。母乳喂養(yǎng)的寶寶,媽媽應避免進食這類容易引起過敏的食物。若是寶寶母乳過敏,應改用奶粉。濕疹發(fā)作期間不要作卡介苗或其他預防接種。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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凍瘡后手指恢復變細可通過局部保暖、藥物治療、物理治療、飲食調理、適度按摩等方式改善。凍瘡多因寒冷刺激導致局部血液循環(huán)障礙,常伴有紅腫、瘙癢等癥狀。

1、局部保暖

保持手指溫暖是促進恢復的基礎措施。避免接觸冷水或冷空氣,外出時佩戴保暖手套,室內可使用暖手寶維持溫度。低溫環(huán)境會加重血管收縮,延緩組織修復。選擇透氣性好的棉質手套,避免因出汗導致局部潮濕刺激皮膚。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用多磺酸粘多糖乳膏改善微循環(huán),積雪苷霜軟膏促進組織修復,或肝素鈉乳膏緩解炎癥反應。藥物需均勻涂抹于患處,配合輕柔按摩幫助吸收。若出現(xiàn)皮膚潰爛需聯(lián)合抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏預防感染。用藥期間觀察是否出現(xiàn)過敏反應。

3、物理治療

紅外線照射可擴張血管促進血液循環(huán),每次照射15-20分鐘。超聲波治療通過機械振動加速代謝廢物清除,每周2-3次。治療前需清潔患處,避免在有破損的皮膚上直接操作。物理治療需在專業(yè)人員指導下進行,療程根據(jù)恢復情況調整。

4、飲食調理

增加富含維生素E的堅果和深海魚類,有助于改善末梢循環(huán)。適量補充維生素B族可增強神經血管功能,推薦食用全谷物和綠葉蔬菜。避免高鹽飲食導致水鈉潴留加重腫脹。每日飲水控制在1500-2000毫升,維持正常新陳代謝。

5、適度按摩

從指尖向手掌方向輕柔按摩,每次5-10分鐘,每日2-3次。按摩前可涂抹溫和的潤膚油減少摩擦,動作需緩慢均勻避免用力過度。配合手指屈伸運動增強肌肉泵血作用。皮膚破損或急性炎癥期禁止按摩,防止癥狀加重。

恢復期間避免吸煙飲酒等影響血液循環(huán)的行為,冬季注意全身保暖尤其手足部位。選擇寬松舒適的鞋襪手套,避免局部受壓。若腫脹持續(xù)超過2周或出現(xiàn)劇烈疼痛、化膿等情況,需及時就醫(yī)排除其他血管病變。日??蛇M行握拳伸展練習促進靜脈回流,睡眠時適當墊高上肢減輕水腫。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
五個月大的寶寶只發(fā)燒沒有其他癥狀怎么回事

五個月大的寶寶只發(fā)燒沒有其他癥狀可能由生理性發(fā)熱、上呼吸道感染、幼兒急疹、尿路感染、中耳炎等原因引起,可通過物理降溫、藥物退熱、抗感染治療等方式緩解。建議家長密切觀察體溫變化,及時就醫(yī)明確病因。

1、生理性發(fā)熱

五個月大的寶寶體溫調節(jié)功能尚未完善,包裹過厚、環(huán)境溫度過高可能導致暫時性體溫升高。通常表現(xiàn)為體溫37.5-38攝氏度,無咳嗽流涕等癥狀。家長需減少衣物包裹,保持室溫22-24攝氏度,用溫水擦拭頸部、腋窩等部位物理降溫。若體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)不退需就醫(yī)。

2、上呼吸道感染

病毒感染引起的上呼吸道感染早期可能僅表現(xiàn)為發(fā)熱,1-2天后才出現(xiàn)鼻塞、咳嗽等癥狀??赡芘c接觸呼吸道感染患者或受涼有關??勺襻t(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液退熱,合并細菌感染時需用阿莫西林顆??垢腥尽<议L需保持室內空氣流通,避免二手煙刺激。

3、幼兒急疹

人類皰疹病毒6型感染引起的幼兒急疹常突發(fā)高熱39-40攝氏度,持續(xù)3-5天后熱退疹出。發(fā)熱期可能無其他明顯癥狀??勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液退熱,配合物理降溫。家長需注意補充水分,避免高熱驚厥,皮疹出現(xiàn)后無須特殊處理。

4、尿路感染

嬰幼兒尿路解剖結構特殊,細菌逆行感染可能導致發(fā)熱但無尿頻尿急等典型癥狀??赡芘c尿布更換不及時、會陰清潔不足有關。需通過尿常規(guī)檢查確診,遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒抗感染。家長需勤換尿布,清潔時從前向后擦拭。

5、中耳炎

嬰幼兒咽鼓管短平,上呼吸道感染易繼發(fā)中耳炎,可能僅表現(xiàn)為發(fā)熱、煩躁,無明顯耳痛。查體可見鼓膜充血??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染,配合苯酚甘油滴耳液局部治療。哺乳時保持頭高位,避免嗆奶加重感染。

五個月大的寶寶免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,發(fā)熱可能是嚴重感染的唯一表現(xiàn)。家長應每2小時監(jiān)測體溫,記錄發(fā)熱規(guī)律。保持每日飲水量150-200毫升/千克,選擇寬松透氣的棉質衣物。避免使用酒精擦浴、冰敷等刺激性降溫方式。若發(fā)熱超過24小時、體溫反復超過39攝氏度或出現(xiàn)嗜睡、拒奶等情況,須立即就醫(yī)進行血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查。哺乳期母親需注意飲食清淡,保證乳汁質量。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
兒童尿道炎反復發(fā)作怎么辦

兒童尿道炎反復發(fā)作可通過保持會陰清潔、適量飲水、避免憋尿、遵醫(yī)囑用藥、定期復查等方式治療。兒童尿道炎通常由衛(wèi)生習慣不良、飲水量不足、免疫力低下、尿路結構異常、病原體感染等原因引起。

1、保持會陰清潔

每日用溫水清洗兒童會陰部,清洗時從前向后擦拭,避免將肛門處細菌帶入尿道。選擇棉質透氣內褲并每日更換,避免使用刺激性洗劑。尿道炎發(fā)作期間可遵醫(yī)囑使用高錳酸鉀外用片配制溶液坐浴,幫助減輕局部炎癥反應。

2、適量飲水

保證每日飲水量達到1000-1500毫升,均勻分配在白天時段。充足飲水可形成尿液沖刷尿道,減少細菌滯留。建議選擇溫開水或淡竹葉水,避免含糖飲料刺激尿道。排尿時注意觀察尿液顏色,保持淡黃色為宜。

3、避免憋尿

培養(yǎng)兒童每2-3小時排尿的習慣,防止膀胱過度充盈。長時間憋尿會導致尿液濃縮,增加細菌繁殖風險。夜間可適當減少飲水量,但晨起后需及時排尿。對于在校兒童,家長需與老師溝通確保課間如廁自由。

4、遵醫(yī)囑用藥

細菌性尿道炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。反復發(fā)作需進行尿培養(yǎng)檢查,根據(jù)藥敏結果調整用藥。治療期間需完成整個療程,不可自行停藥。真菌感染時可使用氟康唑顆粒。

5、定期復查

急性期治療結束后1周需復查尿常規(guī),確認炎癥消退。半年內發(fā)作3次以上者建議進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,排除膀胱輸尿管反流等解剖異常。免疫功能異常兒童可考慮接種肺炎球菌疫苗,減少繼發(fā)感染概率。

家長需注意觀察兒童排尿頻率、尿液性狀及體溫變化,記錄發(fā)作時間與誘因。飲食上增加藍莓、蔓越莓等富含原花青素的水果,限制辛辣刺激性食物。養(yǎng)成良好的如廁衛(wèi)生習慣,游泳后及時沖洗。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀需立即就醫(yī),警惕腎盂腎炎等并發(fā)癥發(fā)生。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
只要一到室內眼睛看得非常模糊怎么辦?

一到室內眼睛看得非常模糊可能與視疲勞、干眼癥、屈光不正、青光眼或白內障等因素有關,可通過調整用眼習慣、人工淚液滴眼、驗光配鏡、藥物控制眼壓或手術治療等方式改善。

1、視疲勞

長時間近距離用眼或光線不足會導致睫狀肌持續(xù)收縮,引發(fā)視物模糊、酸脹感。建議每用眼30分鐘遠眺5分鐘,熱敷眼周促進血液循環(huán)。避免在昏暗環(huán)境下閱讀或使用電子屏幕,必要時遵醫(yī)囑使用七葉洋地黃雙苷滴眼液緩解癥狀。

2、干眼癥

室內空調環(huán)境或眨眼頻率降低可能導致淚液分泌不足,出現(xiàn)視物模糊伴異物感??墒褂貌A徕c滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工淚液補充潤滑。增加環(huán)境濕度,有意識增加眨眼次數(shù),嚴重者需進行瞼板腺按摩治療。

3、屈光不正

未矯正的近視、散光或老花眼在光線較暗的室內癥狀加重。表現(xiàn)為遠近視力調節(jié)困難,需通過醫(yī)學驗光確認度數(shù)變化??膳浯骺顾{光眼鏡減少屏幕眩光,青少年需定期復查防止度數(shù)加深,中老年可考慮漸進多焦點鏡片。

4、青光眼

暗環(huán)境誘發(fā)瞳孔散大時可能加重房角堵塞,導致眼壓升高、視物模糊伴虹視現(xiàn)象。需通過眼壓測量和視野檢查確診,常用布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液控制眼壓。急性發(fā)作需立即就醫(yī),避免長時間停留黑暗環(huán)境。

5、白內障

晶狀體混濁在弱光下對比敏感度下降更明顯,表現(xiàn)為視物模糊、眩光。早期可用吡諾克辛鈉滴眼液延緩進展,成熟期需行超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術。強光下瞳孔縮小可能暫時改善癥狀,但無法逆轉病情發(fā)展。

日常需保持每天2小時以上戶外活動,攝入富含葉黃素、維生素A的深色蔬菜。使用電子設備時開啟護眼模式,保持屏幕低于眼水平線10厘米。若調整環(huán)境光線后癥狀無改善,或伴隨眼痛、頭痛、惡心等癥狀,應及時到眼科進行裂隙燈檢查、眼底照相、OCT等專項檢查。40歲以上人群建議每年測量眼壓,糖尿病患者需定期篩查視網膜病變。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腎陰虛容易復發(fā)嗎

腎陰虛是否容易復發(fā)需結合個體調護情況判斷,規(guī)范治療并保持良好生活習慣通常不易復發(fā),但過度勞累或持續(xù)耗損可能誘發(fā)反復。

腎陰虛是中醫(yī)指腎臟陰液不足導致的虛熱證候,其復發(fā)概率與治療后調養(yǎng)密切相關。接受規(guī)范中醫(yī)治療的患者,在堅持服用六味地黃丸、知柏地黃丸等滋補腎陰藥物基礎上,配合充足睡眠和適度運動,多數(shù)能維持穩(wěn)定狀態(tài)。日常避免辛辣燥熱食物如辣椒、燒烤,減少熬夜和房事過度,有助于鞏固療效。部分體質偏弱或合并慢性消耗性疾病者,可能因外感熱邪或情志失調導致癥狀反復,表現(xiàn)為再度出現(xiàn)潮熱盜汗、腰膝酸軟等典型表現(xiàn)。

少數(shù)患者因先天稟賦不足或長期患病損耗,腎陰恢復能力較弱,可能出現(xiàn)階段性反復。這類情況需在醫(yī)生指導下調整用藥,如改用左歸丸加強填精功效,或配合針灸腎俞、太溪等穴位。更年期女性或甲狀腺功能亢進患者等特殊人群,因激素水平變化加速陰液消耗,需定期復診評估。

建議腎陰虛患者建立規(guī)律作息制度,每日保證7-8小時睡眠,食療可選用銀耳蓮子羹、黑芝麻糊等滋陰之品。癥狀反復時應及時就醫(yī),避免自行更換處方。適度練習八段錦、太極拳等舒緩運動,避免劇烈出汗加重陰虛。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
高血壓患者能吃腦立清嗎
高血壓患者可在醫(yī)生指導下使用腦立清。腦立清是一種中成藥,主要成分包括冰片、薄荷腦等,具有清熱解毒、醒腦開竅的作用。高血壓患者使用腦立清需謹慎,因其可能影響血壓波動。高血壓患者在使用腦立清前,應咨詢確保藥物不會與現(xiàn)有治療方案產生沖突。同時,高血壓患者需定期監(jiān)測血壓,調整生活方式,如低鹽飲食、適量運動等,以維持血壓穩(wěn)定。 1、藥物成分:腦立清的主要成分包括冰片、薄荷腦等,這些成分具有清熱解毒、醒腦開竅的作用。冰片和薄荷腦可能會對血壓產生一定影響,高血壓患者在使用前需咨詢確保藥物成分不會引起血壓波動。 2、藥物作用:腦立清主要用于治療頭痛、頭暈等癥狀,其作用機制可能與改善腦部血液循環(huán)有關。高血壓患者若伴有頭痛、頭暈等癥狀,可在醫(yī)生指導下使用腦立清,但需注意藥物可能對血壓的影響。 3、藥物安全性:高血壓患者使用腦立清需謹慎,因其可能影響血壓波動。高血壓患者在使用腦立清前,應咨詢確保藥物不會與現(xiàn)有治療方案產生沖突。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況,評估藥物的安全性。 4、血壓監(jiān)測:高血壓患者在使用腦立清期間,需定期監(jiān)測血壓,以確保藥物不會引起血壓異常波動。血壓監(jiān)測可以幫助患者及時發(fā)現(xiàn)血壓變化,調整治療方案,維持血壓穩(wěn)定。 5、生活方式調整:高血壓患者在使用腦立清的同時,需調整生活方式,如低鹽飲食、適量運動等,以維持血壓穩(wěn)定。低鹽飲食有助于減少鈉的攝入,降低血壓;適量運動可以增強心血管功能,改善血壓控制。 高血壓患者在使用腦立清時,需注意藥物成分、藥物作用、藥物安全性、血壓監(jiān)測和生活方式調整等方面。通過綜合管理,高血壓患者可以更好地控制血壓,減少藥物對血壓的影響,提高生活質量。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
多囊卵巢綜合癥患者可以吃鴿子嗎

多囊卵巢綜合征患者一般可以適量吃鴿子肉,但需注意烹飪方式和食用量。

鴿子肉屬于高蛋白低脂肪的肉類,含有豐富的優(yōu)質蛋白、鐵元素及B族維生素,有助于改善貧血和代謝功能。其脂肪含量低于紅肉,對胰島素抵抗的影響較小,適合作為蛋白質來源之一。烹飪時建議選擇清燉或水煮方式,避免油炸或添加過多油脂。每周食用1-2次為宜,單次攝入量控制在100克以內,可與蔬菜搭配食用以平衡膳食。

若患者合并嚴重胰島素抵抗或高尿酸血癥,需限制動物內臟及肉湯攝入。部分患者可能對禽類蛋白質敏感,初次食用后應觀察有無皮膚瘙癢、胃腸不適等反應。鴿子肉不宜與寒性食物如苦瓜同食,可能加重部分患者的體寒癥狀。

多囊卵巢綜合征患者的飲食需以低升糖指數(shù)食物為主,控制總熱量攝入。日??稍黾尤任?、綠葉蔬菜及豆制品的比例,配合規(guī)律運動改善代謝。建議每3-6個月復查激素水平和糖脂代謝指標,根據(jù)檢查結果調整飲食結構。烹飪禽肉時盡量去皮,采用蒸煮等低溫加工方式,減少晚期糖基化終末產物的生成。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
主動脈夾層ab型的區(qū)別

主動脈夾層A型和B型的主要區(qū)別在于破口位置及累及范圍,A型累及升主動脈需緊急手術,B型累及降主動脈可優(yōu)先藥物保守治療。

主動脈夾層A型的破口通常位于升主動脈,病變范圍可能擴展至主動脈弓或降主動脈,甚至影響心臟供血。典型癥狀包括突發(fā)胸骨后撕裂樣疼痛、血壓異常波動、暈厥等,常合并主動脈瓣關閉不全或心包填塞。治療需在確診后立即行升主動脈置換術,必要時聯(lián)合主動脈瓣修復。術后需長期監(jiān)測血壓,避免劇烈活動,定期復查CT血管成像。

主動脈夾層B型的破口多位于左鎖骨下動脈以遠的降主動脈,疼痛多集中于肩胛區(qū)。多數(shù)患者可通過靜脈注射β受體阻滯劑和血管擴張劑控制血壓和心率,減輕主動脈壁壓力。當出現(xiàn)臟器缺血、夾層擴張或破裂風險時,才考慮胸主動脈腔內修復術。介入治療創(chuàng)傷較小,但需警惕內漏、支架移位等并發(fā)癥。

兩類分型均需嚴格管理血壓,避免提重物、屏氣等增加胸腔壓力的動作。飲食應低鹽低脂,控制體重,戒煙限酒。出現(xiàn)任何新發(fā)疼痛或神經系統(tǒng)癥狀需即刻就醫(yī),防止夾層進展導致不可逆損害。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
b型納尿肽前體超標需要注意什么

B型鈉尿肽前體超標可能與心力衰竭、腎功能不全、肺部疾病等因素有關,需注意監(jiān)測心臟功能、控制液體攝入、定期復查指標。

1、監(jiān)測心臟功能

B型鈉尿肽前體是反映心室壁張力的敏感指標,持續(xù)升高需警惕心力衰竭進展。建議通過心電圖、心臟超聲等檢查評估心功能狀態(tài),若出現(xiàn)活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀應及時就診。臨床常用藥物包括沙庫巴曲纈沙坦鈉片、呋塞米片、琥珀酸美托洛爾緩釋片等,需嚴格遵醫(yī)囑調整劑量。

2、控制液體攝入

每日飲水量建議控制在1500毫升以內,避免加重心臟負荷。限制鈉鹽攝入每日不超過5克,減少腌制食品、加工肉類等高鈉食物。體重每日波動超過1公斤可能提示液體潴留,需記錄出入量并聯(lián)系醫(yī)生調整利尿方案。

3、定期復查指標

初期每1-2周檢測B型鈉尿肽前體水平,穩(wěn)定后可延長至每月1次。同時需監(jiān)測血肌酐、電解質等指標,防止利尿治療導致腎功能惡化或低鉀血癥。合并糖尿病患者還應關注糖化血紅蛋白水平。

4、識別急癥信號

突發(fā)端坐呼吸、粉紅色泡沫痰提示急性左心衰竭,需立即就醫(yī)。血壓持續(xù)低于90/60mmHg伴意識模糊可能發(fā)生心源性休克。日常應避免劇烈運動、情緒激動等誘發(fā)因素。

5、管理基礎疾病

高血壓患者需規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥,冠心病患者應長期使用阿托伐他汀鈣片調脂。慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作也會引起指標升高,需備有硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑應急。

保持每日30分鐘低強度有氧運動如步行,避免久坐不動。睡眠時墊高床頭可減輕夜間呼吸困難。飲食選擇低脂高蛋白的魚肉、豆制品,補充富含鉀的香蕉、菠菜。嚴格戒煙限酒,冬季注意保暖預防呼吸道感染。建議隨身攜帶醫(yī)療警示卡注明用藥信息,家屬需學習心肺復蘇技能。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
卵巢癌會消瘦嗎

卵巢癌患者可能會出現(xiàn)消瘦癥狀,通常與腫瘤消耗、食欲減退或代謝異常有關。

卵巢癌屬于消耗性疾病,腫瘤細胞快速增殖會搶奪機體營養(yǎng),導致蛋白質和脂肪分解加速。中晚期患者因腹腔積液壓迫胃腸或化療副作用,常伴隨持續(xù)性惡心、進食量減少,體重短期內下降明顯。部分患者因腫瘤分泌異常細胞因子,引發(fā)代謝紊亂,即使正常進食也可能出現(xiàn)肌肉流失。

少數(shù)早期卵巢癌患者可能無明顯消瘦,尤其腫瘤體積較小時對營養(yǎng)吸收影響有限。但若合并內分泌型腫瘤如顆粒細胞瘤,可能因激素分泌異常導致體重波動。部分患者因腹脹誤以為是肥胖,實際存在腹水導致的假性體重增加。

建議卵巢癌高危人群定期進行婦科檢查和腫瘤標志物篩查,出現(xiàn)不明原因體重下降時需完善盆腔影像學檢查。日常可增加高蛋白食物如魚肉、豆制品攝入,少食多餐減輕胃腸負擔,必要時在醫(yī)生指導下使用腸內營養(yǎng)制劑補充熱量。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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