醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肩周炎可通過熱敷、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、局部封閉等方式減輕疼痛。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)勞損、外傷、退行性變、內(nèi)分泌紊亂等原因引起。

  1、熱敷

  使用40-45℃熱毛巾每日敷患處，促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。避免燙傷皮膚，單次熱敷不超過20分鐘。

  2、藥物治療

  非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解炎癥疼痛，肌松藥如鹽酸乙哌立松片有助于解除肌肉痙攣。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

  3、康復(fù)訓(xùn)練

  鐘擺運(yùn)動、爬墻練習(xí)等被動活動可逐步恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動度。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起劇烈疼痛為限，每日重復(fù)進(jìn)行。

  4、局部封閉

  對于頑固性疼痛，可采用利多卡因聯(lián)合糖皮質(zhì)激素進(jìn)行肩關(guān)節(jié)腔注射治療。該操作須由專業(yè)醫(yī)師在無菌條件下完成。

  疼痛緩解期應(yīng)避免提重物及過度使用患側(cè)上肢，睡眠時保持肩部保暖，適度補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)有助于軟組織修復(fù)。