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結(jié)腸扭轉(zhuǎn)怎么治療

來源:博禾知道

2022-05-19 11:28 42人閱讀

問題描述:結(jié)腸扭轉(zhuǎn)怎么治療

醫(yī)生回答(1)

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造口的原因是為了以防萬一,防止扭轉(zhuǎn)的腸道出現(xiàn)壞死所以為了安全起見一定要做造口,這樣對以后的愈合有好處。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
結(jié)腸扭轉(zhuǎn)怎么解決
結(jié)腸改變診療:對有腹痛、腹脹、排便次數(shù)減少病癥,結(jié)合病發(fā)原因和病史初步判定結(jié)腸改變并不困難。結(jié)腸扭轉(zhuǎn)常伴隨惡心、嘔吐,查體有腹脹出現(xiàn),肚子壓痛以及肚子不對稱、腸積氣包塊、腸蠕動時、體溫提高、腹膜炎體征、休克等,再結(jié)合相應(yīng)的輔助檢測通常能夠做出結(jié)腸扭轉(zhuǎn)診療。提議病患最佳是先去四周的門診大概是醫(yī)院門診救治,請醫(yī)生診斷清晰病發(fā)原因后再做更進一步醫(yī)治。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
結(jié)腸扭轉(zhuǎn)有什么樣的臨床表現(xiàn)?
結(jié)腸扭轉(zhuǎn)最主要的臨床表現(xiàn)是腹痛。完全性結(jié)腸扭轉(zhuǎn)多表現(xiàn)為陣發(fā)性腹部痙攣性疼痛,以右下腹、下腹部為明顯,漸變?yōu)槌掷m(xù)性絞痛,伴有惡心,肛門停止排氣排便,腹脹逐漸加重甚至膨隆。不完全性結(jié)腸扭轉(zhuǎn)多見于乙狀結(jié)腸,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的下腹部、左下腹部持續(xù)性疼痛,伴腹脹、便秘,癥狀可在排氣、排便或者乙狀結(jié)腸鏡檢查、鋇劑灌腸檢查后明顯的緩解。便血,個別的乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的患者,也可以出現(xiàn)血便粘液血便和黏液血便。體格檢查會發(fā)現(xiàn)高度擴展的長發(fā)局部有壓痛,如腸壁缺血,發(fā)生壞死,可出現(xiàn)腸穿孔及腹膜炎的表現(xiàn)。
翁惠珠 副主任醫(yī)師 上海長海醫(yī)院
為什么乙轉(zhuǎn)結(jié)腸扭轉(zhuǎn)需要造口?
需要做造口表明腸道由于扭轉(zhuǎn)而發(fā)生壞死,需要先清除坯死腸管,消除炎癥后再行二次手術(shù)恢復(fù)腸結(jié)構(gòu)。建議遵醫(yī)囑治療,腸道壞死組織和炎性組織不清除會岀現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
便秘是乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的癥狀嗎?
乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)是結(jié)腸的狹窄性高度比較常見的一種類型。一般臨床主要表現(xiàn)以腹痛和進行性腹脹為主要臨床表現(xiàn),不會只出現(xiàn)便秘的情況。所以如有不適,建議患者到正規(guī)醫(yī)院做進一步的檢查,明確病因后有針對性的治療,有便秘的患者建議平時注意飲食,多吃一些蔬菜和水果。
李月秀 主治醫(yī)師 天津市眼科醫(yī)院
便秘者乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)癥狀
若病患考慮占位大概,提議要按時選擇腸鏡的檢測,通常病得了乙狀結(jié)腸冗長的現(xiàn)象,多是生成的,如果近期才有排便次數(shù)減少,和這種有關(guān)。腸道占位也能夠造成腸道不通暢,排便困難。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
橫結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的治療方法
急性橫結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的治療原則:維持水電解質(zhì)平衡,應(yīng)用抗生素改善全身情況,急癥手術(shù)切除扭轉(zhuǎn)的橫結(jié)腸近端并進行造瘺解除腸梗阻。1、橫結(jié)腸部分切除一期吻合橫結(jié)腸部分切除,一期吻合扭轉(zhuǎn)復(fù)位后橫結(jié)腸活力良好時,患者一般情況良好時,實施扭轉(zhuǎn)腸部分切除,一期對端吻合。單純橫結(jié)腸固定術(shù)復(fù)發(fā)率高,不宜采用。橫結(jié)腸切除后兩
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什么是結(jié)腸扭轉(zhuǎn)?
結(jié)腸扭轉(zhuǎn)系指結(jié)腸發(fā)育異常,如移動結(jié)腸、橫結(jié)腸過長和乙狀結(jié)腸過長引起的所有工作段腸前沿其系膜長軸旋轉(zhuǎn)引起的閉前性腸梗阻?;顒有悦つc是盲腸和上升結(jié)腸的腹膜外部被較長的系膜代替,與側(cè)腹膜不融合呈游離狀,可移動到脊柱附近:分為3度:盲腸推到脊柱右邊,脊柱前2度,脊柱左3度橫結(jié)腸和乙狀結(jié)腸由于腸管先天性過長,系膜相
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凝血酶原時間正常值指的是血液凝固過程中,從酶原激活到纖維蛋白形成所需的時間,正常范圍一般為11-15秒,其變化可能提示肝臟、血液、更廣泛的出血性疾病問題,如超出此范圍需及時就醫(yī)。 1、理解凝血酶原時間正常值的意義 凝血酶原時間是評價外源性凝血系統(tǒng)功能的重要指標(biāo),也是監(jiān)測凝血功能紊亂、肝功能受損以及抗凝治療效果的常用手段。它反映的是因子V、VII、X、凝血酶原和纖維蛋白原,以及是否存在其缺乏或活性下降等問題。臨床一般參考值為11到15秒,但由于試驗設(shè)備或試劑的差異,一些專業(yè)機構(gòu)會使用國際標(biāo)準(zhǔn)化比值INR,將結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)化,適用于抗凝治療的人群,其正常范圍通常為0.8-1.2。 2、影響凝血酶原時間的主要因素 ① 遺傳因素:某些凝血因子的缺乏例如遺傳性凝血因子VII缺乏癥可能導(dǎo)致凝血酶原時間延長。對這些患者來說,通常需要進一步行基因檢測確認診斷并制定治療方案。 ② 肝臟功能異常:凝血因子大多由肝臟合成,因此肝硬化、肝炎等疾病會導(dǎo)致因子合成不足,促使凝血酶原時間延長。此時建議患者就醫(yī),結(jié)合肝功能檢查如ALT、AST等及影像學(xué)評估病因。 ③ 藥物影響:如口服抗凝藥如華法林會延長凝血酶原時間,這是通過抑制維生素K依賴性凝血因子的活化實現(xiàn)的,也是抗凝治療監(jiān)測的基礎(chǔ)。如果凝血酶原時間嚴重延長,可能提示藥物使用過量,需醫(yī)師調(diào)整劑量。 ④ 維生素K缺乏:由于維生素K是合成凝血因子的重要成分,長期使用廣譜抗生素、飲食不足或其他吸收障礙疾病可能導(dǎo)致維生素K缺乏,繼而引發(fā)相關(guān)異常,應(yīng)通過飲食調(diào)整如增加綠葉蔬菜攝入或者補充維生素K改善癥狀。 ⑤ 其他疾?。喝鐝浬⑿匝軆?nèi)凝血DIC、嚴重感染等,也可導(dǎo)致凝血酶原時間變長。需結(jié)合國家相關(guān)血栓與出血風(fēng)險評估指南進行進一步綜合診斷。 3、如何保持凝血酶原時間的正常范圍 在日常生活中,為維持凝血功能的正常,建議保持飲食平衡,關(guān)注維生素K的攝入;禁止濫用抗凝藥物,規(guī)范用藥;定期進行健康檢查,特別是對既往存在肝臟疾病或凝血功能異常的人群;必要時接受醫(yī)生的建議進行詳細的凝血功能評估。 凝血酶原時間作為一項重要的健康指標(biāo),能夠反映血液凝固功能的狀態(tài)及特定疾病的風(fēng)險。建議關(guān)注身體信號,定期檢查,若發(fā)現(xiàn)凝血酶原時間偏離正常值,需在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并采取針對性治療方案。
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孤獨癥是什么原因引起的
孤獨癥的發(fā)生可能與遺傳因素、環(huán)境因素、生理因素以及某些疾病誘發(fā)因素共同作用相關(guān)。研究發(fā)現(xiàn),孤獨癥的成因較為復(fù)雜,是多種因素綜合作用的結(jié)果,需根據(jù)具體情況進行科學(xué)評估與干預(yù)。 1、遺傳因素 許多研究表明,孤獨癥與遺傳因素有顯著相關(guān)性。孤獨癥患者的家族中,往往有成員存在類似的癥狀或相關(guān)的行為特征。一些基因突變或基因功能異常如神經(jīng)發(fā)育相關(guān)基因,被認為可能導(dǎo)致腦部信息處理的異常。如果家庭中有孤獨癥成員,早期監(jiān)測和基因檢測可能有助于評估下一代的患病風(fēng)險。 2、環(huán)境因素 外部環(huán)境的影響,如孕期感染、接觸有害化學(xué)物質(zhì)、空氣污染,以及孕期母親的營養(yǎng)狀態(tài)如孕期缺乏葉酸等,可能增加孩子發(fā)生孤獨癥的風(fēng)險。過早出生或出生時體重過低的兒童,其孤獨癥發(fā)病幾率也可能增加。預(yù)防措施包括優(yōu)生優(yōu)育、孕期保持健康生活方式,以及減少暴露在有害環(huán)境下。 3、生理因素 孤獨癥患者往往存在神經(jīng)發(fā)育異常,特別是大腦結(jié)構(gòu)和功能的變化。例如,大腦神經(jīng)連接過多或過少、大腦某一區(qū)域的活動異常。這些生理因素可能影響孤獨癥個體的社會交往能力和語言能力。對于出現(xiàn)發(fā)育延遲或異常行為的孩子,及時進行神經(jīng)行為學(xué)評估是非常重要的。 4、疾病誘因 某些疾病可能觸發(fā)或加劇孤獨癥的表現(xiàn)。例如,癲癇、高危新生兒腦病、罕見代謝疾病等,這些疾病對大腦發(fā)育的損害,可能導(dǎo)致孤獨癥狀的出現(xiàn)。對于此類情況,早期干預(yù)、控制基礎(chǔ)疾病,可能降低后續(xù)影響。 針對孤獨癥,目前治療主要集中在行為干預(yù)、語言訓(xùn)練和教育支持,常用方法包括: 行為干預(yù)療法:如應(yīng)用行為分析ABA,專注于改善社交能力、練習(xí)語言技能和減少問題行為。 教育訓(xùn)練計劃:如TEACCH模式,幫助孤獨癥兒童改善自理能力和結(jié)構(gòu)化學(xué)習(xí)。 藥物治療:特殊情況下,可使用藥物緩解孤獨癥伴隨的焦慮、過度活動或情緒問題。 孤獨癥需要早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。家長應(yīng)密切關(guān)注孩子的發(fā)育里程碑,如發(fā)現(xiàn)語言、社交、行為異常,應(yīng)盡早咨詢專業(yè)醫(yī)生或發(fā)育行為科專家,以制定全面的評估和干預(yù)計劃。
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陰天下雨能拔罐嗎
陰天下雨可以拔罐,但需注意保暖,避免受寒。拔罐本身與天氣無直接沖突,但陰雨天氣濕度較高,更容易導(dǎo)致體表寒濕,因此拔罐后需采取防護措施以免加重濕寒入侵。建議根據(jù)具體個人體質(zhì)和健康狀況評估是否適合進行拔罐。 1、陰天下雨拔罐對身體的影響 拔罐是一種通過負壓刺激促進血液循環(huán)和經(jīng)絡(luò)疏通的中醫(yī)療法,本身受天氣影響較小。然而,陰雨天濕氣較重,特別是對體質(zhì)偏寒或濕氣較重的人群,拔罐可能會使?jié)裥斑M一步侵入體內(nèi),導(dǎo)致身體不適。建議在拔罐后,特別是背部拔罐,注意穿暖衣物以避免寒氣入侵。 2、陰雨天拔罐需要注意的事項 保持室內(nèi)溫度舒適和干燥:拔罐時盡量選擇封閉且適溫的室內(nèi)環(huán)境,避免冷氣直吹和空氣過于潮濕。同時,拔罐后關(guān)閉窗戶,及時穿上衣物。 控制拔罐時間:通常拔罐時間為10-15分鐘,不宜過長,避免皮膚表面因濕寒環(huán)境而產(chǎn)生更大的負擔(dān)。 避免拔罐部位受涼:拔罐后毛孔開放,皮膚較為敏感,若立刻暴露在陰冷環(huán)境下,易造成風(fēng)寒入體,適當(dāng)使用毛巾覆蓋拔罐部位。 3、特定人群是否適合陰天下雨拔罐 體質(zhì)虛弱或濕氣重的人:濕氣較重或陽氣不足的人群如反復(fù)乏力、四肢涼冷等癥狀需盡量避免陰雨天拔罐,以防加重病邪。 感冒發(fā)熱的患者:感冒、免疫功能較差或皮膚破潰者不宜拔罐。在陰雨天氣中尤其需要謹慎。 拔罐需根據(jù)自身健康狀況及拔罐后的護理條件決定是否合適。陰天下雨拔罐后務(wù)必著重保暖,若有明顯不適,應(yīng)及時停止并尋求專業(yè)中醫(yī)建議。同時,建議拔罐操作由有經(jīng)驗的專業(yè)人士進行,以確保安全和效果。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
海帶西紅柿雞蛋能一起吃嗎
海帶、西紅柿和雞蛋是可以一起吃的,這三種食材不僅不會發(fā)生有害的食物相克反應(yīng),還能相互搭配、營養(yǎng)互補,對健康非常有益。海帶富含碘和膳食纖維,西紅柿含有豐富的維生素C和番茄紅素,雞蛋則是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的代表,合理搭配可以提供多種人體所需的營養(yǎng)。 1、營養(yǎng)互補 海帶是海洋中碘含量較高的食材之一,它有助于維持甲狀腺的正常功能,同時其中的膳食纖維能夠促進腸道蠕動,改善便秘。而雞蛋含有可以修復(fù)細胞和增強免疫系統(tǒng)的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),西紅柿的番茄紅素則具有抗氧化作用,有助于預(yù)防心血管疾病。這三種食材共同搭配,既能滿足身體對微量元素的需要,又能提供充足的蛋白質(zhì)和維生素。 2、合理烹飪建議 為了保持營養(yǎng)價值,建議將海帶、西紅柿和雞蛋進行清淡的烹飪。例如可以制作海帶西紅柿雞蛋湯。將海帶切成小片、雞蛋打散成液體,西紅柿切塊,先煮軟西紅柿,再加入海帶,最后將打散的雞蛋液倒入鍋中攪拌。全程少放油鹽,既健康又美味。 3、特定人群食用注意事項 高尿酸患者在食用海帶時需控制量,因為海帶是嘌呤含量略高的海鮮類食材;而雞蛋每天最多食用1-2個,以防攝入膽固醇過量。糖尿病患者食用西紅柿?xí)r不建議加入糖調(diào)味,保持原味更為健康。 通過科學(xué)搭配和健康烹飪,海帶、西紅柿和雞蛋不僅可以一起吃,還能給身體帶來豐富的營養(yǎng)和全面的健康支持。不過,需要注意個人體質(zhì)以及特殊健康狀況,如有不適,建議咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)飲食方案。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
脊柱側(cè)彎怎么自測
脊柱側(cè)彎可以通過觀察肩膀、腰部、背部對稱性以及前屈測試來自測,結(jié)合鏡子、測量工具更容易發(fā)現(xiàn)問題,但需專業(yè)醫(yī)生確診。早期發(fā)現(xiàn)側(cè)彎有助于減少病情惡化,及早干預(yù)非常重要。 1、觀察肩膀和背部的對稱性 站立自然放松,將雙臂下垂在身體兩側(cè),面對鏡子觀察兩側(cè)肩膀是否處于同一水平線。注意看肩胛骨是否一高一低,或一側(cè)的肩胛骨更突出。如果有這些不對稱情況,可能提示脊柱發(fā)生了側(cè)彎。 2、腰部和髖部形態(tài)的變化 觀察腰部和髖部的對稱性。一側(cè)的腰部曲線可能比另一側(cè)更加明顯,或一側(cè)的髖骨向外突出。這些癥狀也可能是脊柱側(cè)彎的信號。 3、前屈測試Adam’s 測試 赤腳站立,雙腳自然分開彎腰至90度,手臂垂下,頭向下自然放松。請家人或朋友站在您身后,觀察背部是否一側(cè)隆起。如果隆起明顯說明可能存在側(cè)彎問題。 應(yīng)對策略或處理建議 針對輕度側(cè)彎:觀察和鍛煉 在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適當(dāng)?shù)某C正運動,例如左右側(cè)平衡支撐、瑜伽中的貓式和劃船練習(xí)有助于強化背部肌肉,改善脊柱姿態(tài)。 中度側(cè)彎:佩戴支具 若側(cè)彎角度在20-40度之間,可能需要佩戴支具如波士頓支具或施洛斯支具來控制側(cè)彎進展。 嚴重側(cè)彎:手術(shù)干預(yù) 若角度超過40-50度,且伴有疼痛或影響器官功能,可考慮脊柱矯形手術(shù),通過內(nèi)固定棒矯正彎曲,恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性。 早期自測和專業(yè)評估是控制脊柱側(cè)彎的關(guān)鍵,一旦發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)盡快到醫(yī)院就診,接受進一步的影像學(xué)檢查和自測只是初步判斷,定期體檢和健康管理也非常重要。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
布洛芬混懸液兒童用量
布洛芬混懸液是一種常見的兒童解熱鎮(zhèn)痛藥,具體用量應(yīng)根據(jù)兒童的體重或年齡來精準(zhǔn)計算,并遵循醫(yī)囑或藥品說明書的推薦劑量。通常單次用量為10毫克每公斤體重,每6-8小時可重復(fù)使用一次,但24小時之內(nèi)不超過4次使用。若用藥后癥狀未見緩解或反復(fù)高熱,需盡快就醫(yī)。 1如何根據(jù)體重計算用量 布洛芬混懸液主要通過體重來計算用量,這是最精確的給藥方式。藥品的推薦劑量為每公斤體重10毫克。假如兒童體重為15公斤,單次用量應(yīng)為15公斤×10毫克=150毫克。若布洛芬混懸液的規(guī)格為100毫克/5毫升,則需要服用7.5毫升。同時應(yīng)間隔6至8小時重復(fù)給藥,每天不得超過4次。若家中缺乏精準(zhǔn)的藥品量具,例如滴管或量杯,建議通過配備的量具測量,避免用湯勺等工具引起劑量誤差。 2年齡與說明書上的指導(dǎo)劑量 若體重不明確,也可依據(jù)年齡來選擇劑量。以2至6歲兒童為例重量通常在10至20公斤,一般單次用量為100至200毫克布洛芬混懸液。藥品說明書通常會列出不同年齡段對應(yīng)的服用量范圍。在未能準(zhǔn)確計算體重的情況下,家長可臨時參考說明書確定近似劑量。但體重計算更為科學(xué),因此還是應(yīng)盡量避免僅根據(jù)年齡服藥。 3注意用藥時間及禁忌癥 服用布洛芬混懸液需遵循一定規(guī)范,確保兒童處于進食后或飯中服用,這有助于減少對胃腸道的刺激。如兒童出現(xiàn)以下情況,應(yīng)避免使用布洛芬:如既往對布洛芬過敏、存在胃腸道潰瘍、心肝腎功能不全或近期即將進行手術(shù)時,需向醫(yī)生詢問可否用藥。對于發(fā)熱不退或反復(fù)發(fā)作的情況,應(yīng)避免超劑量使用,及時就醫(yī)評估病因。 布洛芬混懸液雖然是許多家庭常用的兒童退燒藥,但劑量計算不當(dāng)可能會引發(fā)不良反應(yīng)。家長應(yīng)嚴格根據(jù)兒童體重精準(zhǔn)給藥,并在必要時及時尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,確保兒童用藥的安全和有效性。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
吲哚美辛腸溶片副作用
吲哚美辛腸溶片常見的副作用包括胃腸道不適、過敏反應(yīng)、肝腎功能損害等,嚴重時可能導(dǎo)致胃潰瘍或胃出血。在使用前應(yīng)充分了解藥物的適應(yīng)癥、禁忌癥及潛在風(fēng)險,并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用。 1、胃腸道不良反應(yīng):吲哚美辛腸溶片屬非甾體抗炎藥NSAIDs,可能導(dǎo)致惡心、腹痛、腹瀉,嚴重時引發(fā)胃潰瘍或胃出血。建議飯后服藥以緩解胃部刺激,并定期檢查消化系統(tǒng)健康狀態(tài)。如果出現(xiàn)嚴重胃痛、嘔血或柏油樣便,需立即就醫(yī)處理。 2、過敏反應(yīng):某些患者對吲哚美辛過敏,可出現(xiàn)皮疹、瘙癢、蕁麻疹甚或喉頭水腫及呼吸困難等癥狀。這種情況應(yīng)立即停藥并及時就醫(yī)。對已知有過藥物過敏史的患者用藥應(yīng)格外小心,必要時進行過敏測試。 3、對肝腎功能的影響:吲哚美辛可導(dǎo)致肝功能指標(biāo)異常或腎功能受損,癥狀可能包括食欲不振、乏力、黃疸或尿量明顯減少。長期服用患者應(yīng)定期檢測肝腎功能,若發(fā)現(xiàn)異常需及時調(diào)整劑量或停藥。 4、心血管不良反應(yīng):有研究表明,吲哚美辛可能增加心血管疾病的風(fēng)險,如高血壓、心衰甚至心肌梗死,尤其對于既往有相關(guān)疾病的患者。因此這類人群應(yīng)避免使用或在醫(yī)生建議下權(quán)衡風(fēng)險與收益。 為避免副作用,患者需嚴格按照醫(yī)囑服藥,不宜隨意加量或長期服用。若必須長期使用,應(yīng)每3個月到醫(yī)院復(fù)查1次,包括肝腎功能、胃鏡或血常規(guī)檢測。同時,應(yīng)避免飲酒和同時服用其他損害胃腸或肝腎的藥物。 吲哚美辛腸溶片雖然有較好的抗炎鎮(zhèn)痛效果,但其副作用不可忽視。使用時須嚴格規(guī)范,并密切關(guān)注身體反應(yīng),若出現(xiàn)異常,需第一時間就醫(yī)處理并更換藥物方案。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
鐵蛋白高是什么原因
鐵蛋白高可能由遺傳、炎癥感染、慢性疾病、肝臟問題等多種原因引起,具體情況需結(jié)合病史和其他檢測結(jié)果判定,建議必要時就醫(yī)明確診斷并進行干預(yù)。 1、遺傳因素 遺傳性疾病如血色素沉積癥是導(dǎo)致鐵蛋白升高的常見原因之一。這是一種由于遺傳基因突變導(dǎo)致鐵的吸收過多的疾病,鐵會在肝臟、心臟及其他器官異常積累。當(dāng)懷疑存在家族史時,可通過基因檢測確認是否攜帶該疾病的相關(guān)變異。若確診,可通過放血療法減少體內(nèi)鐵含量,配合藥物螯合治療,防止相關(guān)并發(fā)癥。 2、慢性炎癥或感染 鐵蛋白作為一種急性時相蛋白,會在身體存在炎癥時升高,例如慢性肝病、結(jié)核、風(fēng)濕病等。體內(nèi)炎癥信號刺激鐵蛋白異常分泌。此時須重點排查炎癥或感染的病因,對癥治療。如果是細菌性或病毒感染,醫(yī)生可能會使用抗生素或抗病毒藥物,不同的感染需選用針對性的治療手段。 3、肝臟疾病 鐵蛋白由肝臟代謝,當(dāng)肝臟功能紊亂時如酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝病,可能影響鐵蛋白水平。為降低肝病負擔(dān),可適當(dāng)減少飲酒,增加蔬菜和高膳食纖維攝入。同時,必要時接受肝功能檢測如肝功能酶檢查及影像學(xué)檢查,如果確診,應(yīng)遵醫(yī)囑接受治療。 4、鐵元素蓄積過多 鐵蛋白水平升高還可能與鐵攝入過多有關(guān)。長期服用含鐵補充劑或過量食用高鐵食物如紅肉、動物肝臟可能會造成體內(nèi)鐵元素堆積。此類情況可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)改善,例如減少高鐵食品攝入,多攝取富含維生素C的水果以促進鐵的代謝。 鐵蛋白偏高的原因復(fù)雜且多樣,需結(jié)合個體的具體情況分析。若檢測中發(fā)現(xiàn)鐵蛋白水平持續(xù)偏高,不應(yīng)輕視,最好盡快在醫(yī)生的指導(dǎo)下完成必要檢查,以排除潛在的健康隱患并確定最佳治療方案。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腰間盤突出快速止疼的方法
腰間盤突出快速止疼的方法包括正確休息、冷敷或熱敷、藥物治療以及緩解疼痛的物理療法,這些方法能夠有效控制急性疼痛的發(fā)作,并減少對日常生活的干擾。 1、控制活動量與正確休息 腰間盤突出的急性疼痛期時,應(yīng)避免過度活動或彎腰搬重物,給腰椎充分的休息時間。在床上平躺時,選擇硬板床,并在膝下放置枕頭,使膝關(guān)節(jié)保持稍微彎曲的姿勢,這樣可以減輕椎間盤對神經(jīng)的壓迫,從而緩解疼痛。但需注意,過度臥床休息反而可能導(dǎo)致腰部肌肉僵硬,加劇不適,建議疼痛緩解后逐步恢復(fù)適度的輕微活動。 2、冷敷或熱敷療法 冷敷與熱敷是應(yīng)對腰間盤突出的有效“家庭急救”方法。疼痛發(fā)作初期尤其是在48小時內(nèi),局部冷敷能夠降低炎癥反應(yīng),減輕神經(jīng)組織腫脹感,每次冷敷時間約在15~20分鐘,稍事休息后可重復(fù)操作。若超過48小時,改用熱敷,熱敷能促進局部血液循環(huán),放松緊張的肌肉,從而有效緩解慢性疼痛。 3、藥物治療 藥物治療對于緩解腰間盤突出的急性疼痛十分重要,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等來抑制炎癥和疼痛。同時,還可根據(jù)具體情況使用肌肉松弛劑如乙哌立松改善由于神經(jīng)壓迫引起的肌肉痙攣。如果疼痛特別嚴重,可在專業(yè)醫(yī)生的操作下注射局部封閉針以迅速緩解神經(jīng)性痛感。 4、物理治療與牽引 除藥物外,緩解疼痛的另一方法是物理治療,如低頻電刺激、超聲波治療等,有助于舒緩肌肉緊張以及促進局部康復(fù)。腰椎牽引也被廣泛用于紓解椎間盤對神經(jīng)的壓迫。但需特別注意,牽引操作應(yīng)在專業(yè)理療師的指導(dǎo)下進行,以避免操作不當(dāng)導(dǎo)致病情惡化。 5、如何預(yù)防疼痛加劇 避免久坐久站、控制體重、防止二次損傷等都是非常重要的日常措施。適量進行核心肌群如腹肌、背肌的鍛煉有助于增強腰椎穩(wěn)定性,宜從簡單的動作如平板支撐、小燕飛開始,堅持規(guī)律訓(xùn)練。 腰間盤突出疼痛不僅影響生活質(zhì)量,還可能導(dǎo)致長期的神經(jīng)損傷。所以急性發(fā)作期應(yīng)盡快采取快速止疼措施,并配合長期的康復(fù)保??;若疼痛持續(xù)時間較長,建議盡早就醫(yī)評估嚴重程度并采取針對性治療方案,以免耽誤治療時機。
顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
剛出生的嬰兒總睡覺是什么原因
剛出生的嬰兒總是睡覺是正常的生理現(xiàn)象,因為新生兒的睡眠模式與大腦和身體的發(fā)育密切相關(guān),但也可能受遺傳、環(huán)境因素或病理問題的影響。家長需要了解原因并正確應(yīng)對,如有異常要及時就醫(yī)。 1、新生兒正常的睡眠特征 剛出生的嬰兒每天通常需要16-18小時的睡眠,這是為了滿足快速生長和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的需求。由于出生后嬰兒的褪黑素分泌尚未成熟,他們的睡眠時間通常不分晝夜,呈現(xiàn)間斷性、多階段的小睡模式。只要嬰兒進食正常、體重增長良好,頻繁睡覺通常無需擔(dān)憂。 2、遺傳因素的影響 如果父母在嬰兒時期也是“愛睡覺”的寶寶,這可能是遺傳影響。這類嬰兒通常精力充沛,但整個睡眠模式和性格特質(zhì)可能會沿襲家族特點。例如,某些嬰兒天生“好覺”,很容易入睡,也睡得更久。 3、環(huán)境因素對睡眠的作用 嬰兒的睡眠深度容易受到環(huán)境因素的影響。如果光線太強、聲音嘈雜或溫度不適宜,嬰兒的睡眠質(zhì)量可能會受到干擾。但如果環(huán)境舒適、安全,他會更傾向于長時間保持睡眠狀態(tài)。為嬰兒營造安靜、光線柔和、溫度適宜的臥室環(huán)境非常重要。 4、生理和病理因素 某些生理條件會導(dǎo)致新生兒睡眠時間偏長。例如,早產(chǎn)兒的身體發(fā)育和調(diào)節(jié)能力較弱,可能需要更多的睡眠來恢復(fù)體力。但如果嬰兒在頻繁睡覺的情況下出現(xiàn)吃奶無力、膚色蒼白、嗜睡難以叫醒等癥狀,就可能提示低血糖、黃疸等潛在問題,需要及時前往醫(yī)院檢查。 5、家長能做什么 1觀察規(guī)律:家長可以記錄寶寶的睡眠時間、吃奶情況和排泄?fàn)顩r,以便掌握整體的成長狀態(tài)。 2提供支持:確保寶寶在溫暖、安穩(wěn)的環(huán)境中休息,通過按時喂奶滿足能量需求。 3及早干預(yù):如果發(fā)現(xiàn)嬰兒嗜睡過度、吃奶減少或反應(yīng)遲鈍,應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤病情。 新生兒總睡覺通常是健康的表現(xiàn),但家長需要密切觀察并做好護理工作。一旦出現(xiàn)異常信號,結(jié)合醫(yī)生的專業(yè)建議行事,是保障嬰兒健康成長的關(guān)鍵。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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