來源:博禾知道
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糖尿病導(dǎo)致的陽痿可以遵醫(yī)囑使用西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非等磷酸二酯酶5抑制劑,或阿撲嗎啡等中樞神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物。糖尿病性勃起功能障礙需綜合控制血糖并改善血管神經(jīng)病變。
1、西地那非作為選擇性PDE5抑制劑,通過增強(qiáng)陰莖海綿體血流改善勃起功能,適用于輕中度血管性陽痿,需注意與硝酸酯類藥物聯(lián)用禁忌。
2、他達(dá)拉非長(zhǎng)效PDE5抑制劑作用可持續(xù)36小時(shí),對(duì)糖尿病合并心血管疾病患者相對(duì)安全,服藥期間需監(jiān)測(cè)低血壓風(fēng)險(xiǎn)。
3、伐地那非高選擇性PDE5抑制劑起效較快,對(duì)糖尿病微血管病變導(dǎo)致的勃起障礙有效,常見不良反應(yīng)包括面部潮紅和頭痛。
4、阿撲嗎啡多巴胺受體激動(dòng)劑通過激活中樞神經(jīng)系統(tǒng)改善勃起功能,適用于PDE5抑制劑無效的神經(jīng)源性陽痿,可能引發(fā)惡心等副作用。
建議內(nèi)分泌科與男科聯(lián)合診療,在控制血糖基礎(chǔ)上配合藥物使用,同時(shí)改善血脂血壓等代謝指標(biāo),避免自行調(diào)整用藥方案。
肌酐高了會(huì)出現(xiàn)水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
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