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新生兒白細(xì)胞偏高需要怎么辦

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問(wèn)題描述:新生兒白細(xì)胞偏高需要怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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新生兒眼屎發(fā)黃多是什么原因

新生兒眼屎發(fā)黃多可能由結(jié)膜炎、淚囊炎、鼻淚管阻塞、先天性青光眼等原因引起,通常表現(xiàn)為眼瞼紅腫、分泌物增多等癥狀。

1、結(jié)膜炎

新生兒結(jié)膜炎多與細(xì)菌或病毒感染有關(guān),表現(xiàn)為黃色黏稠分泌物增多。可遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏、更昔洛韋眼用凝膠等藥物。家長(zhǎng)需每日用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水清潔眼周。

2、淚囊炎

淚囊炎常因鼻淚管下端發(fā)育不全導(dǎo)致細(xì)菌滯留,伴隨眼角紅腫。建議家長(zhǎng)每日按摩淚囊區(qū)促進(jìn)引流,醫(yī)生可能開具左氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液等抗生素治療。

3、鼻淚管阻塞

鼻淚管未完全通暢會(huì)導(dǎo)致淚液滯留繼發(fā)感染,分泌物呈黃綠色。家長(zhǎng)可用溫?zé)崦矸笱鄞龠M(jìn)疏通,若6個(gè)月未緩解需考慮淚道探通術(shù)。

4、先天性青光眼

罕見病例可能為先天性青光眼,伴隨畏光、流淚等癥狀。需立即就醫(yī)進(jìn)行眼壓檢查,必要時(shí)行房角切開術(shù)等手術(shù)治療。

保持嬰兒眼部清潔干燥,避免強(qiáng)行擦拭。母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)飲食清淡,發(fā)現(xiàn)異常分泌物持續(xù)或加重時(shí)須及時(shí)兒科就診。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
白細(xì)胞高不吃抗生素會(huì)自愈嗎
白細(xì)胞高不吃抗生素,一般情況下是不會(huì)自愈的。白細(xì)胞高,意味著體內(nèi)出現(xiàn)了細(xì)菌感染,如果不及時(shí)的使用抗生素進(jìn)行消炎治療,會(huì)導(dǎo)致感染的情況更加嚴(yán)重。一旦出現(xiàn)白細(xì)胞高,建議根據(jù)白細(xì)胞增高的程度,選擇不同的治療方法。如果是輕微的白細(xì)胞高,可以通過(guò)口服抗生素來(lái)治療,如果白細(xì)胞高的程度比較嚴(yán)重,建議及時(shí)靜脈輸液進(jìn)行抗感染治療。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
基孔肯雅熱會(huì)引起白細(xì)胞減少嗎

基孔肯雅熱可能引起白細(xì)胞減少,該病毒感染后常見癥狀包括發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹,部分患者可能出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降。

1、病毒感染

基孔肯雅病毒直接抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致白細(xì)胞生成減少,可遵醫(yī)囑使用更昔洛韋、利巴韋林、干擾素等抗病毒藥物。

2、免疫反應(yīng)

機(jī)體免疫系統(tǒng)過(guò)度激活消耗白細(xì)胞,表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞比例升高但總數(shù)下降,需監(jiān)測(cè)血常規(guī)并補(bǔ)充維生素B族等支持治療。

3、繼發(fā)感染

合并細(xì)菌感染時(shí)可能出現(xiàn)白細(xì)胞先升高后降低,需聯(lián)合頭孢曲松、阿奇霉素等抗生素,同時(shí)糾正脫水等并發(fā)癥。

4、藥物影響

解熱鎮(zhèn)痛藥或抗病毒藥物可能引起骨髓抑制,需定期復(fù)查血象,必要時(shí)調(diào)整用藥方案。

患者應(yīng)保持充足休息,適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C豐富的食物,出現(xiàn)持續(xù)高熱或出血傾向需立即就醫(yī)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
白細(xì)胞高的原因及危害有哪些
白細(xì)胞高的原因包括:組織壞死、情緒的劇烈變化、過(guò)敏、發(fā)炎、腫瘤、感染、自身免疫疾病以及藥物影響等。白細(xì)胞的長(zhǎng)期增高可能會(huì)引起白血病。生理因素如情緒的劇烈變化、劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的白細(xì)胞偏高,在平靜后會(huì)自動(dòng)恢復(fù),無(wú)需特殊注意。若身體出現(xiàn)發(fā)炎、感染等癥狀使白細(xì)胞偏低,則需要通過(guò)抗炎類藥物進(jìn)行治療。若身體出現(xiàn)過(guò)敏或自身免疫疾病時(shí),則需要通過(guò)抗過(guò)敏類藥物進(jìn)行治療。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
新生兒出濕疹應(yīng)該如何處理

新生兒濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、避免刺激、局部用藥、調(diào)整喂養(yǎng)方式等方法處理。濕疹通常由皮膚屏障功能不完善、接觸過(guò)敏原、環(huán)境干燥、母乳或配方奶成分不耐受等原因引起。

1、保濕護(hù)理:

每日使用無(wú)香精嬰兒潤(rùn)膚霜厚涂患處,選擇含神經(jīng)酰胺或凡士林成分的保濕劑,幫助修復(fù)皮膚屏障功能,家長(zhǎng)需堅(jiān)持每日涂抹3-5次。

2、避免刺激:

穿著純棉衣物,洗澡水溫控制在37℃以下,避免使用堿性沐浴露。家長(zhǎng)需注意剪短指甲防止抓撓,洗滌衣物時(shí)徹底漂凈洗滌劑殘留。

3、局部用藥:

中重度濕疹可遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏,或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏,合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏。

4、調(diào)整喂養(yǎng):

母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)排查飲食中的牛奶、雞蛋等過(guò)敏原,配方奶喂養(yǎng)可嘗試深度水解蛋白奶粉。家長(zhǎng)需記錄飲食日志觀察濕疹變化。

保持室內(nèi)濕度在50%-60%,哺乳后及時(shí)清潔口周奶漬,若濕疹滲液結(jié)痂或擴(kuò)散至全身,應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估是否需系統(tǒng)性治療。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒吐奶酸臭味是怎么回事

新生兒吐奶帶有酸臭味可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、乳糖不耐受、胃腸道感染等原因引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、少量多次喂奶、使用益生菌或就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

喂養(yǎng)過(guò)量或吞入空氣可能導(dǎo)致奶液在胃內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)生酸臭味。建議家長(zhǎng)采用45度角抱姿喂奶,喂后豎抱拍嗝15分鐘,選擇防脹氣奶瓶并控制單次喂奶量。

2、胃食管反流

賁門發(fā)育不完善導(dǎo)致胃酸反流,常伴隨頻繁吐奶、哭鬧。家長(zhǎng)需保持寶寶上半身抬高30度睡眠,哺乳后避免立即平躺,必要時(shí)醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液等胃黏膜保護(hù)劑。

3、乳糖不耐受

腸道乳糖酶不足導(dǎo)致奶液異常發(fā)酵,大便多呈泡沫狀??蓢L試無(wú)乳糖配方奶粉過(guò)渡,或遵醫(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶制劑如乳酸菌素散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌調(diào)節(jié)。

4、胃腸道感染

輪狀病毒等感染會(huì)引起嘔吐物腐敗味,可能伴隨發(fā)熱腹瀉。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行大便檢測(cè),醫(yī)生可能開具蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等藥物,嚴(yán)重時(shí)需住院補(bǔ)液治療。

日常注意奶具消毒與手部清潔,記錄吐奶頻率與性狀,若出現(xiàn)噴射性嘔吐、血便或體重不增需立即兒科就診。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒淋巴結(jié)腫大是什么引起的

新生兒淋巴結(jié)腫大可能由生理性反應(yīng)、感染因素、免疫系統(tǒng)異常、罕見遺傳性疾病等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1. 生理性反應(yīng):

新生兒淋巴系統(tǒng)發(fā)育不完善時(shí)可能出現(xiàn)暫時(shí)性腫大,表現(xiàn)為黃豆大小無(wú)痛性包塊,無(wú)須特殊處理,建議家長(zhǎng)定期觀察大小變化。

2. 感染因素:

細(xì)菌或病毒感染是常見誘因,可能與皮膚膿皰瘡、中耳炎等局部感染有關(guān),通常伴隨發(fā)熱、觸痛癥狀??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、更昔洛韋滴眼液等藥物。

3. 免疫系統(tǒng)異常:

川崎病等免疫性疾病可導(dǎo)致多發(fā)性淋巴結(jié)腫大,常伴有持續(xù)高熱、草莓舌等癥狀。需靜脈注射免疫球蛋白,必要時(shí)使用阿司匹林腸溶片、甲潑尼龍琥珀酸鈉等藥物。

4. 遺傳性疾?。?p>慢性肉芽腫病等罕見遺傳病可表現(xiàn)為頑固性淋巴結(jié)腫大,需通過(guò)基因檢測(cè)確診。治療需嚴(yán)格在??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,可能涉及干擾素γ-1b注射液等生物制劑。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)新生兒淋巴結(jié)持續(xù)增大或伴有發(fā)熱時(shí),應(yīng)及時(shí)就診兒科或兒童免疫科,日常避免揉搓腫大部位,哺乳期母親需保持飲食清淡。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒肚子不舒服總哭鬧怎么辦

新生兒肚子不舒服總哭鬧可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、腸脹氣、乳糖不耐受、腸絞痛等原因引起。

1、調(diào)整喂養(yǎng)方式

采用少量多次喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。母乳喂養(yǎng)需避免母親食用豆類等產(chǎn)氣食物,配方奶喂養(yǎng)可選擇低乳糖奶粉。

2、腹部按摩

順時(shí)針按摩嬰兒腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),配合屈腿運(yùn)動(dòng)幫助排氣。按摩前將雙手搓熱,避開臍部未愈合區(qū)域。

3、藥物治療

腸脹氣可遵醫(yī)囑使用西甲硅油,乳糖不耐受需補(bǔ)充乳糖酶,腸絞痛可短期服用顛茄合劑。三種劑型包括滴劑、散劑和口服液。

4、就醫(yī)檢查

持續(xù)哭鬧超過(guò)3小時(shí)伴嘔吐需排除腸套疊,發(fā)熱便血可能為壞死性小腸結(jié)腸炎。需進(jìn)行腹部超聲、大便常規(guī)等檢查。

保持嬰兒俯臥位排氣姿勢(shì),使用襁褓包裹增加安全感,記錄每日哭鬧時(shí)長(zhǎng)與喂養(yǎng)情況供醫(yī)生參考。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒皮膚干燥脫皮是什么原因

新生兒皮膚干燥脫皮可能由環(huán)境濕度不足、過(guò)度清潔、遺傳性皮膚屏障脆弱、新生兒生理性脫屑等原因引起,可通過(guò)調(diào)整濕度、減少洗澡頻率、使用嬰兒潤(rùn)膚霜、就醫(yī)排查皮膚疾病等方式改善。

1、環(huán)境濕度不足

秋冬季節(jié)或空調(diào)房?jī)?nèi)空氣干燥會(huì)導(dǎo)致皮膚水分流失。建議保持室內(nèi)濕度在50%-60%,使用加濕器或放置水盆增加濕度,避免直接吹風(fēng)。

2、過(guò)度清潔

頻繁洗澡或使用堿性沐浴露會(huì)破壞皮膚天然油脂層。家長(zhǎng)需將洗澡頻率控制在每周2-3次,水溫不超過(guò)38℃,選擇無(wú)淚配方的弱酸性沐浴產(chǎn)品。

3、遺傳性皮膚屏障脆弱

特應(yīng)性皮炎等遺傳因素可能導(dǎo)致皮膚鎖水能力差。表現(xiàn)為局部紅斑伴脫屑,可遵醫(yī)囑使用氧化鋅軟膏、凡士林或含神經(jīng)酰胺的嬰兒專用潤(rùn)膚霜。

4、新生兒生理性脫屑

出生后2周內(nèi)出現(xiàn)的廣泛性脫屑屬于正?,F(xiàn)象,與子宮內(nèi)胎脂脫落有關(guān)。通常無(wú)須特殊處理,若伴隨紅腫、滲液需就醫(yī)排除魚鱗病等罕見皮膚病。

日常護(hù)理可選用無(wú)香精的嬰兒潤(rùn)膚產(chǎn)品,穿著純棉衣物,哺乳期母親注意補(bǔ)充維生素A和必需脂肪酸。若脫皮持續(xù)加重或合并其他癥狀應(yīng)及時(shí)就診兒科或皮膚科。

高峰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒臍帶未脫落里面有黏液是怎么回事

新生兒臍帶未脫落里面有黏液可能由臍帶自然干燥過(guò)程、輕微感染、臍尿管未閉、臍炎等原因引起,需通過(guò)局部消毒、抗生素治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。

1. 臍帶干燥過(guò)程

臍帶殘端在脫落前會(huì)分泌少量黏液,這是正常生理現(xiàn)象。家長(zhǎng)需保持臍部清潔干燥,用醫(yī)用酒精或碘伏每日消毒2-3次,避免包裹尿布摩擦。

2. 輕微感染

護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致細(xì)菌感染,表現(xiàn)為黏液增多伴異味。家長(zhǎng)需加強(qiáng)消毒并觀察紅腫情況,醫(yī)生可能建議外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素藥膏。

3. 臍尿管未閉

胚胎期連接膀胱與臍部的管道未完全閉合,黏液可能含有尿液成分。需通過(guò)超聲確診,輕度病例可通過(guò)硝酸銀燒灼處理,嚴(yán)重者需手術(shù)閉合瘺管。

4. 臍炎

細(xì)菌感染引發(fā)臍周紅腫熱痛,黏液呈膿性。可能與金黃色葡萄球菌、大腸桿菌感染有關(guān),需口服頭孢克洛顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素,嚴(yán)重者需住院靜脈用藥。

建議家長(zhǎng)每日觀察臍部情況,消毒時(shí)注意清潔臍窩褶皺處,出現(xiàn)發(fā)熱、滲血或膿液增多時(shí)立即就醫(yī),避免使用紫藥水等染色劑掩蓋病情。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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老一輩人經(jīng)常吃咸菜,卻很少生病呢?醫(yī)生:原因其實(shí)很簡(jiǎn)單
老一輩人吃咸菜少生病的現(xiàn)象,確實(shí)讓很多年輕人感到困惑。其實(shí)這背后藏著不少生活智慧,現(xiàn)代人如果只學(xué)表面功夫,反而可能傷身。...
冠心病到底能不能治好?適當(dāng)科學(xué)的午睡能減少冠心病的發(fā)作
冠心病這個(gè)“隱形殺手”悄悄潛伏在很多人身邊,它就像血管里的定時(shí)炸.彈,隨時(shí)可能引爆健康危.機(jī)。但你知道嗎?每天一個(gè)簡(jiǎn)單的習(xí)?...
溴吡斯的明片用于成人的劑量是多少呢?
溴吡斯的明片用于成人的劑量是多少呢?重癥肌無(wú)力是一種由神經(jīng)肌肉傳遞障礙引起的自身免疫性疾病。許多病人現(xiàn)在接受手術(shù)治療,藥物治療也是重要的方法,大家在用藥方面可以了解一下溴吡斯的明片。溴吡斯的明片口服。一般成人為60-120mg(1-2片),每3-4小時(shí)口服1次
諾華制藥加大對(duì)中國(guó)投資 未來(lái)五年10億美元科研
11月6日訊據(jù)商務(wù)部網(wǎng)站消息,未來(lái)5年內(nèi),瑞士諾華制藥將在中國(guó)投資10億美元用于科研研究,這家巴塞爾的制藥公司將擴(kuò)建其在上海的生物醫(yī)學(xué)研究和開發(fā)中心。本周二來(lái)自上海諾華消息,繼美國(guó)劍橋和瑞士本土巴塞爾研究中心之后,諾華發(fā)表聲明準(zhǔn)備擴(kuò)建它第三重要的中國(guó)研究中心。其雇員人數(shù)將從160人上升到1000人。選擇上海并非偶然,中國(guó)政府致力于到2012年將上海建成為中國(guó)的第一個(gè)生物醫(yī)學(xué)研究中心。鑒于中國(guó)對(duì)醫(yī)療
丙戊酸鎂緩釋片每天要用多少克
羊癲瘋也被稱之為癲癇,癲癇它屬于腦部疾病,該疾病不發(fā)作的時(shí)候可能對(duì)身體沒有什么傷害,但一旦發(fā)作,病人可能會(huì)被摔傷,當(dāng)然也可能會(huì)給大腦的組織造成傷害,嚴(yán)重的時(shí)候也會(huì)威脅到生命的,所以癲癇病在發(fā)作的時(shí)候是需要使用藥物丙戊酸鎂緩釋片調(diào)理身體的,下面來(lái)了解一下丙戊酸鎂
片仔癀膠囊貴嗎
病毒性肝炎是一種比較常見的疾病,大家在治療上應(yīng)該要選擇正確的方法,同時(shí)也需要選擇正確的方式來(lái)應(yīng)對(duì),這樣才能夠有利于減輕患者的痛苦和無(wú)奈,這樣才能夠避免一些嚴(yán)重的危害發(fā)生,片仔癀膠囊就是一個(gè)比較常見的藥品,那么片仔癀膠囊貴嗎?片仔癀膠囊一盒的規(guī)格是0.3g*12
恩華藥業(yè):1類抗癲癇新藥申報(bào)臨床獲受理
國(guó)家食藥監(jiān)總局(CFDA)網(wǎng)站信息顯示,恩華藥業(yè)(002262.SZ)1類抗癲癇新藥Dp-VpA申報(bào)臨床獲受理。恩華藥業(yè)是國(guó)內(nèi)中樞神經(jīng)系統(tǒng)用藥龍頭,主營(yíng)產(chǎn)品包括麻醉藥、精神用藥和神經(jīng)用藥三大類。包括Dp-VpA在內(nèi)的精神用藥是公司下階段主攻方向,預(yù)計(jì)未來(lái)將與麻醉用藥并駕齊驅(qū)、甚至超越麻醉用藥。公開資料顯示,Dp-VpA用于治療癲癇、偏頭痛和雙向情感障礙。2011年,恩華藥業(yè)與以色列公司D-pHar
力備帕金森病能用嗎 它的作用是什么呀
生活中很多的中老年人可能會(huì)換帕金森病,帕金森病是一種神經(jīng)退行性疾病,這類疾病會(huì)導(dǎo)致肢體的運(yùn)動(dòng)障礙出現(xiàn),有些人可能會(huì)出現(xiàn)行動(dòng)不便或者是癱瘓的情況,如果患有帕金森病可以用藥來(lái)調(diào)理,下面來(lái)看看力備帕金森病能用嗎?它的作用是什么呀?力備適用于與左旋多巴聯(lián)用,治療帕金森
艾力達(dá)說(shuō)明書介紹的推薦劑量是多少的?
性生活如果不能很好的進(jìn)行容易受到很大的自信打擊,現(xiàn)在不少的男性可以說(shuō)是備受打擊的,比如勃起功能障礙的出現(xiàn),嚴(yán)重起來(lái)了對(duì)男性的打擊是很大的,失去了屬于男人的雄風(fēng),疾病發(fā)生了需要重視起來(lái)。那么艾力達(dá)說(shuō)明書介紹的推薦劑量是多少的?對(duì)于陽(yáng)痿疾病的到來(lái)使得人們的身心都受
非比麩怎么吃
便秘這種不良癥狀,相信很多患者朋友都會(huì)經(jīng)常碰到過(guò)。對(duì)于這種癥狀,很多患者朋友都是不太重視的,覺得便秘是小事情,只要熬一熬就可以過(guò)去了。事實(shí)上,長(zhǎng)期便秘的危害性是非常大的,會(huì)導(dǎo)致患者的皮膚沒有光澤,影響了個(gè)人形象!非比麩是一種常用藥物,下面了解一下非比麩怎么吃吧
克法特臨床禁忌是什么?用藥量多會(huì)怎么樣
青光眼屬于眼科常見的一種發(fā)病疾病,而且具有很高的致殘率,患上這種疾病后,患者要做到早發(fā)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn),早治療,積極的配合治療,這樣才能夠減少疾病的并發(fā)癥,患者在患病的初期往往會(huì)出現(xiàn)視力下降,視野缺損等的現(xiàn)象,那么克法特臨床禁忌是什么?用藥量多會(huì)怎么樣?并不是所有的患
氟胞嘧啶片吃藥的不良反應(yīng)有哪些
念珠菌感染主要是由于感染了致病菌,念珠菌所引起的一種傳染性疾病,該疾病是由于體內(nèi)菌群失調(diào)或人體免疫力低下,而導(dǎo)致念珠菌大量繁殖生長(zhǎng)對(duì)身體造成侵襲而引起的一種感染現(xiàn)象,那么氟胞嘧啶片吃藥的不良反應(yīng)有哪些?氟胞嘧啶片不良反應(yīng):可有惡心嘔吐,厭食,腹瀉,皮疹,發(fā)熱,
為什么膝蓋里會(huì)有積液

膝蓋積液可能由運(yùn)動(dòng)損傷、關(guān)節(jié)勞損、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起,積液通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。

1、運(yùn)動(dòng)損傷:

劇烈運(yùn)動(dòng)或外傷可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)滑膜充血滲出,形成積液。建議減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng),急性期可冰敷緩解腫脹,醫(yī)生可能推薦使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑等外用抗炎藥物。

2、關(guān)節(jié)勞損:

長(zhǎng)期負(fù)重或姿勢(shì)不良會(huì)造成滑膜慢性炎癥,引發(fā)關(guān)節(jié)液分泌異常。需避免爬樓梯等重復(fù)性動(dòng)作,物理治療如超聲波可促進(jìn)吸收,必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開具塞來(lái)昔布膠囊等口服藥物。

3、骨關(guān)節(jié)炎:

軟骨退變導(dǎo)致關(guān)節(jié)面摩擦增加,刺激滑膜產(chǎn)生炎性滲出。可能與年齡增長(zhǎng)、肥胖等因素有關(guān),常伴關(guān)節(jié)彈響和晨僵。醫(yī)生可能聯(lián)合使用玻璃酸鈉注射液、氨基葡萄糖片等改善關(guān)節(jié)功能。

4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:

自身免疫異常引發(fā)滑膜增生,積液多呈持續(xù)性。通常伴隨對(duì)稱性關(guān)節(jié)疼痛和血沉增快,需長(zhǎng)期使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制病情。

日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖,肥胖者需控制體重,積液量超過(guò)30毫升或持續(xù)不消退時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)抽取關(guān)節(jié)液檢查。

王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小兒疝氣術(shù)全麻對(duì)孩子有什么影響

小兒疝氣手術(shù)全麻對(duì)兒童的影響主要包括短暫性麻醉反應(yīng)、術(shù)后認(rèn)知功能波動(dòng)、呼吸系統(tǒng)輕微抑制及個(gè)體差異風(fēng)險(xiǎn),多數(shù)情況下可逆且可控。

1、短暫性麻醉反應(yīng)

全麻后可能出現(xiàn)惡心嘔吐、嗜睡等術(shù)后即時(shí)反應(yīng),通常24小時(shí)內(nèi)自行緩解。家長(zhǎng)需觀察孩子進(jìn)食情況,避免誤吸。

2、認(rèn)知功能波動(dòng)

部分兒童術(shù)后1-2周可能出現(xiàn)注意力不集中或情緒波動(dòng),與麻醉藥物代謝有關(guān)。家長(zhǎng)需保持耐心,配合認(rèn)知訓(xùn)練游戲促進(jìn)恢復(fù)。

3、呼吸系統(tǒng)抑制

全麻藥物可能暫時(shí)降低呼吸頻率,術(shù)中由麻醉醫(yī)師嚴(yán)密監(jiān)控。家長(zhǎng)術(shù)后應(yīng)關(guān)注孩子呼吸頻率,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)告知醫(yī)生。

4、個(gè)體差異風(fēng)險(xiǎn)

早產(chǎn)兒或低體重兒對(duì)麻醉藥物更敏感,術(shù)前需全面評(píng)估。家長(zhǎng)需詳細(xì)提供孩子既往病史和用藥情況。

建議術(shù)后保證充足休息,逐步恢復(fù)飲食,定期隨訪評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的小兒麻醉團(tuán)隊(duì)可顯著降低風(fēng)險(xiǎn)。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒從鼻孔里噴出奶怎么回事

新生兒從鼻孔里噴出奶可能由喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、胃容量小、胃食管反流、先天性消化道畸形等原因引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍嗝處理、藥物治療、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。

1、喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)

哺乳時(shí)嬰兒頭部低于身體或含接不良,導(dǎo)致乳汁誤入鼻腔。建議家長(zhǎng)采用45度半臥位喂養(yǎng),喂奶后豎抱15分鐘。

2、胃容量小

新生兒胃呈水平位且容量小,過(guò)量喂養(yǎng)易引發(fā)反流。家長(zhǎng)需按需喂養(yǎng),單次奶量不超過(guò)90毫升,喂奶間隔2-3小時(shí)。

3、胃食管反流

可能與食管括約肌發(fā)育不全有關(guān),表現(xiàn)為頻繁吐奶、哭鬧??勺襻t(yī)囑使用多潘立酮混懸液、鋁碳酸鎂顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。

4、消化道畸形

如先天性肥厚性幽門狹窄,伴隨噴射性嘔吐、體重不增。需通過(guò)幽門環(huán)肌切開術(shù)等手術(shù)治療,確診后應(yīng)盡早就醫(yī)。

家長(zhǎng)需記錄吐奶頻率及伴隨癥狀,避免強(qiáng)迫喂食,選擇防脹氣奶瓶,若出現(xiàn)嗆咳窒息或體重下降需立即就診。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
哮喘脫敏治療能徹底治愈嗎

哮喘脫敏治療通常不能徹底治愈,但能顯著減輕癥狀和減少發(fā)作頻率。脫敏治療的效果主要與過(guò)敏原類型、治療周期、個(gè)體免疫反應(yīng)、患者依從性等因素有關(guān)。

1、過(guò)敏原類型

針對(duì)塵螨或花粉等單一明確過(guò)敏原的脫敏治療效果較好,但對(duì)多重過(guò)敏或非特異性哮喘效果有限。治療需配合環(huán)境控制措施。

2、治療周期

標(biāo)準(zhǔn)脫敏治療需持續(xù)3-5年,過(guò)早中斷易導(dǎo)致癥狀復(fù)發(fā)。治療期間需定期評(píng)估肺功能和癥狀變化。

3、免疫反應(yīng)

約70%患者能建立免疫耐受,但部分人群可能產(chǎn)生治療抵抗。治療期間可能出現(xiàn)局部紅腫或短暫哮喘加重等反應(yīng)。

4、患者依從性

嚴(yán)格按時(shí)注射和定期隨訪是關(guān)鍵。合并嚴(yán)重心肺疾病或未控制的重度哮喘患者不適合該治療。

建議配合使用吸入糖皮質(zhì)激素等控制藥物,避免接觸已知過(guò)敏原,定期監(jiān)測(cè)峰流速值并記錄癥狀變化。

胡乃文 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
鑲牙和搭橋哪個(gè)更好

鑲牙與搭橋的選擇需根據(jù)患者口腔條件、缺牙數(shù)量及經(jīng)濟(jì)因素綜合評(píng)估,二者各有適應(yīng)癥:固定橋適合單顆牙缺失且鄰牙健康者,活動(dòng)義齒適合多顆牙缺失或牙槽骨萎縮者,種植牙適合骨量充足者,而搭橋修復(fù)需磨損鄰牙。

1、適應(yīng)癥差異

鑲牙中的活動(dòng)義齒適用于多顆牙缺失或全口牙缺失,對(duì)鄰牙無(wú)損傷;固定橋需磨小健康鄰牙作基牙,適合1-2顆連續(xù)缺失;搭橋修復(fù)要求缺牙區(qū)兩側(cè)有穩(wěn)固基牙。

2、使用壽命

傳統(tǒng)活動(dòng)義齒一般使用5-8年需更換,固定橋使用壽命約10-15年;種植牙理論上可達(dá)20年以上,而搭橋修復(fù)壽命受基牙健康狀況影響較大。

3、功能恢復(fù)

種植牙咀嚼效率最接近天然牙,固定橋恢復(fù)約80%功能,活動(dòng)義齒僅恢復(fù)40-60%;搭橋修復(fù)的咬合力傳導(dǎo)依賴基牙,可能加速基牙損耗。

4、治療周期

活動(dòng)義齒2-4周即可完成,固定橋需2-3次就診約2周時(shí)間;種植牙需3-6個(gè)月骨整合期,搭橋修復(fù)需評(píng)估基牙狀態(tài)后分次制備。

建議攜帶口腔全景片至修復(fù)科就診,醫(yī)生將根據(jù)牙槽骨高度、鄰牙傾斜度及咬合關(guān)系給出個(gè)性化方案,日常需加強(qiáng)基牙護(hù)理和義齒清潔。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃摸起來(lái)很涼的原因是什么

胃部觸感發(fā)涼可能由體表受寒、胃腸功能紊亂、慢性胃炎、脾胃虛寒等原因引起,可通過(guò)局部保暖、飲食調(diào)整、藥物治療等方式改善。

1、體表受寒

腹部受冷風(fēng)刺激或低溫環(huán)境暴露會(huì)導(dǎo)致局部血液循環(huán)減慢,表現(xiàn)為皮膚溫度降低。建議增加衣物保暖,飲用溫姜水促進(jìn)血液循環(huán)。

2、胃腸功能紊亂

飲食不規(guī)律或壓力過(guò)大可能引發(fā)胃腸蠕動(dòng)異常,伴隨腹脹、噯氣。可嘗試熱敷腹部,服用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。

3、慢性胃炎

幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期刺激可能導(dǎo)致胃黏膜炎癥,出現(xiàn)胃寒感伴隱痛。需完善胃鏡檢查,使用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合抗生素治療。

4、脾胃虛寒

中醫(yī)辨證中陽(yáng)氣不足者常見胃部畏寒喜暖,伴隨食欲不振??蛇x用附子理中丸、香砂養(yǎng)胃丸等溫中健脾類藥物,配合艾灸足三里穴位。

日常避免生冷飲食,適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)血液循環(huán),癥狀持續(xù)超過(guò)一周或出現(xiàn)嘔血黑便需及時(shí)消化科就診。

姜金波 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩矮小不長(zhǎng)個(gè)怎么辦

小孩矮小不長(zhǎng)個(gè)可通過(guò)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、生長(zhǎng)激素治療、疾病排查、生活習(xí)慣調(diào)整等方式改善。矮小癥可能由遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)不良、生長(zhǎng)激素缺乏、慢性疾病等原因引起。

1、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)

蛋白質(zhì)與鈣攝入不足可能導(dǎo)致生長(zhǎng)遲緩,建議家長(zhǎng)每日提供雞蛋、牛奶、魚類等優(yōu)質(zhì)蛋白,搭配維生素D促進(jìn)鈣吸收,嚴(yán)重缺乏時(shí)可遵醫(yī)囑補(bǔ)充葡萄糖酸鈣口服溶液、碳酸鈣D3顆粒、賴氨肌醇維B12口服溶液。

2、激素治療

生長(zhǎng)激素缺乏癥需經(jīng)兒科內(nèi)分泌科確診,通過(guò)基因重組人生長(zhǎng)激素注射液治療,治療期間家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)骨齡和甲狀腺功能,禁用司坦唑醇片等違禁藥物。

3、疾病排查

慢性胃腸炎、先天性甲減等疾病會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育,家長(zhǎng)需帶孩子排查幽門螺桿菌感染、甲狀腺功能異常等問(wèn)題,確診后可針對(duì)性使用左甲狀腺素鈉片、乳糖酶制劑等藥物。

4、習(xí)慣調(diào)整

保證每天1小時(shí)跳躍類運(yùn)動(dòng),夜間22點(diǎn)前入睡以促進(jìn)生長(zhǎng)激素分泌,家長(zhǎng)需避免讓孩子接觸二手煙等抑制生長(zhǎng)的環(huán)境因素。

定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線圖,3-6個(gè)月測(cè)量一次身高體重,若年增長(zhǎng)不足5厘米或低于同年齡標(biāo)準(zhǔn)3個(gè)百分位,建議盡早就診兒童內(nèi)分泌專科。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩打破傷風(fēng)針有什么影響

兒童接種破傷風(fēng)疫苗通常安全有效,可能出現(xiàn)局部紅腫、低熱、過(guò)敏反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)異常等輕微不良反應(yīng),嚴(yán)重并發(fā)癥罕見。

1、局部紅腫:

注射部位可能出現(xiàn)疼痛、硬結(jié)或紅腫,屬于疫苗常見反應(yīng),建議家長(zhǎng)用冷敷緩解癥狀,避免抓撓。

2、低熱反應(yīng):

部分兒童接種后24小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)體溫輕度升高,家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫,適當(dāng)補(bǔ)充水分,一般無(wú)須特殊處理。

3、過(guò)敏反應(yīng):

極少數(shù)兒童對(duì)疫苗成分過(guò)敏,表現(xiàn)為皮疹或呼吸困難,家長(zhǎng)需立即就醫(yī),接種前應(yīng)告知醫(yī)生過(guò)敏史。

4、神經(jīng)系統(tǒng)異常:

罕見情況下可能出現(xiàn)抽搐或嗜睡,多與個(gè)體體質(zhì)相關(guān),建議家長(zhǎng)觀察48小時(shí),出現(xiàn)異常及時(shí)就診。

接種后建議留觀30分鐘,保持注射部位清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或異??摁[需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
牙齒崩裂是什么原因

牙齒崩裂可能由外力撞擊、齲齒侵蝕、夜磨牙癥、牙釉質(zhì)發(fā)育不全等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)牙修復(fù)、牙冠保護(hù)、咬合調(diào)整、根管治療等方式干預(yù)。

1、外力撞擊:

牙齒受到突然外力沖擊可能導(dǎo)致局部碎裂,常見于運(yùn)動(dòng)外傷或意外磕碰。輕微缺損可通過(guò)樹脂填充修復(fù),嚴(yán)重?cái)嗔研枰曆浪璞┞肚闆r選擇牙冠修復(fù)或拔除。

2、齲齒侵蝕:

齲壞導(dǎo)致牙體組織薄弱化,咀嚼硬物時(shí)易發(fā)生崩裂。深齲可能伴隨冷熱敏感或自發(fā)痛,需清除腐質(zhì)后采用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填,嚴(yán)重者需嵌體修復(fù)。

3、夜磨牙癥:

長(zhǎng)期夜間緊咬牙或磨牙會(huì)加速牙釉質(zhì)磨損,導(dǎo)致牙尖劈裂。可能伴隨顳下頜關(guān)節(jié)彈響,需定制咬合墊保護(hù)牙齒,配合肉毒桿菌注射緩解肌肉過(guò)度收縮。

4、牙釉質(zhì)發(fā)育不全:

先天釉質(zhì)礦化不良使牙齒抗折力下降,輕微咬合壓力即可導(dǎo)致崩裂。典型表現(xiàn)為牙面白堊色斑塊,可通過(guò)滲透樹脂技術(shù)封閉釉質(zhì)孔隙,重度缺損需全冠修復(fù)。

日常避免用牙開瓶蓋或咬硬物,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)隱裂線,含氟牙膏有助于增強(qiáng)釉質(zhì)抗酸蝕能力,出現(xiàn)持續(xù)性咬合痛應(yīng)及時(shí)拍攝牙片評(píng)估牙根狀況。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小肝癌能做介入嗎

小肝癌多數(shù)情況下可以進(jìn)行介入治療。介入治療方式主要有經(jīng)肝動(dòng)脈化療栓塞、射頻消融、微波消融、無(wú)水酒精注射等。

1、經(jīng)肝動(dòng)脈化療栓塞

通過(guò)導(dǎo)管將化療藥物和栓塞劑注入腫瘤供血?jiǎng)用},適用于3厘米以下的單發(fā)腫瘤,可能引起發(fā)熱、肝區(qū)疼痛等反應(yīng)。

2、射頻消融

利用高頻電流產(chǎn)生熱能破壞腫瘤組織,對(duì)2-3厘米的腫瘤效果較好,治療后可出現(xiàn)短暫肝功能異常。

3、微波消融

通過(guò)電磁波加熱使腫瘤組織凝固壞死,適合靠近重要血管的腫瘤,術(shù)后可能出現(xiàn)少量胸腔積液。

4、無(wú)水酒精注射

將酒精直接注入腫瘤使其脫水壞死,適用于直徑小于2厘米的腫瘤,注射時(shí)可能產(chǎn)生短暫灼痛感。

治療前需完善影像學(xué)評(píng)估,術(shù)后需定期復(fù)查甲胎蛋白和增強(qiáng)CT,保持清淡飲食并避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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