劉長(zhǎng)生
副主任醫(yī)師
浙醫(yī)二院
指導(dǎo)意見：72歲老人記憶力不好可能是由年齡相關(guān)的生理退化、慢性疾病、心理壓力或生活方式等因素引起。常見原因包括阿爾茨海默病、血管性癡呆、抑郁癥、睡眠障礙或營(yíng)養(yǎng)不良。改善方法包括藥物治療、認(rèn)知訓(xùn)練、調(diào)整生活方式及心理干預(yù)。
1、年齡相關(guān)的生理退化是老年人記憶力下降的常見原因。隨著年齡增長(zhǎng)，大腦神經(jīng)元逐漸減少，海馬體功能減弱，導(dǎo)致記憶力減退。這種情況屬于正常老化，但可以通過(guò)認(rèn)知訓(xùn)練和腦力活動(dòng)延緩進(jìn)程。建議老人參與拼圖、記憶游戲或?qū)W習(xí)新技能，刺激大腦活躍度。
2、慢性疾病如阿爾茨海默病和血管性癡呆是導(dǎo)致記憶力嚴(yán)重下降的主要病理因素。阿爾茨海默病與大腦中β-淀粉樣蛋白沉積有關(guān)，而血管性癡呆則與腦部供血不足相關(guān)。藥物治療包括多奈哌齊、加蘭他敏和美金剛，這些藥物可以延緩病情進(jìn)展。定期體檢和早期干預(yù)對(duì)控制病情至關(guān)重要。
3、心理壓力或抑郁癥也會(huì)影響記憶力。長(zhǎng)期焦慮、抑郁情緒會(huì)導(dǎo)致大腦中神經(jīng)遞質(zhì)失衡，影響認(rèn)知功能。心理干預(yù)如認(rèn)知行為療法、正念冥想可以有效緩解情緒問題。家人應(yīng)多關(guān)注老人的心理狀態(tài)，提供情感支持，必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。
4、睡眠障礙和營(yíng)養(yǎng)不良也是導(dǎo)致記憶力下降的重要因素。睡眠不足會(huì)影響大腦的修復(fù)和記憶鞏固，建議老人保持規(guī)律的作息時(shí)間，必要時(shí)使用助眠藥物如唑吡坦或艾司佐匹克隆。飲食方面，增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚、堅(jiān)果，以及富含抗氧化劑的水果蔬菜，有助于改善大腦功能。
5、生活方式調(diào)整對(duì)改善記憶力有積極作用。適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳可以促進(jìn)血液循環(huán)，增強(qiáng)大腦供氧。避免吸煙和過(guò)量飲酒，減少對(duì)大腦的損害。保持社交活動(dòng)，與家人朋友互動(dòng)，有助于維持心理健康和認(rèn)知能力。
72歲老人記憶力不好可能由多種因素引起，包括生理退化、慢性疾病、心理壓力及生活方式等。通過(guò)藥物治療、認(rèn)知訓(xùn)練、心理干預(yù)和生活方式調(diào)整，可以有效改善記憶力問題。家人應(yīng)密切關(guān)注老人的身體和心理狀態(tài)，及時(shí)采取干預(yù)措施，幫助老人維持良好的生活質(zhì)量。