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感染新冠病毒會腎衰竭嗎

來源:博禾知道

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問題描述:這段時間每天我在電視上看報道新冠病毒,最近又聽朋友說感染到新冠病毒會導(dǎo)致腎衰竭。感染新冠病毒會腎衰竭嗎?

醫(yī)生回答(1)

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劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒變種后核酸陰性還是陽性
感染新冠病毒變種后核酸檢測是陽性,是確診變種的新冠病毒最主要的一個檢查方法,同時還要結(jié)合患者的流行病學(xué)接觸史,臨床癥狀,以及其他的輔助檢查進(jìn)行明確診斷。感染變種的新冠病毒的患者,一般有流行病學(xué)的接觸史,接觸了疑似或者是確診的患者,或者是接觸了從疫區(qū)來的人員。感染變種新冠病毒的患者多會出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,例如低熱、乏力、肌肉酸痛、咳嗽等等。感染變種的新冠病毒的患者,白細(xì)胞會出現(xiàn)明顯的下降,肺CT會出現(xiàn)間質(zhì)性的改變。結(jié)合患者新冠病毒核酸檢測為陽性,臨床上可給予以確診。
陳文婷 副主任醫(yī)師 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
新冠病毒感染是甲型流感嗎
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邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒變種后對氯己定敏感嗎
新型冠狀病毒變種后對氯己定不敏感。氯己定又名醋酸洗必泰,在臨床當(dāng)中可以應(yīng)用于多種環(huán)境的消毒,可以有效殺滅許多細(xì)菌,包括葡萄球菌、大腸桿菌等,但是目前認(rèn)為氯己定對于新型冠狀病毒沒有殺滅的效果。在臨床當(dāng)中可以使用84消毒液、75%酒精、乙醚等進(jìn)行消毒,同時紫外線也可以殺滅新型冠狀病毒,56℃的高溫30鐘以上的時間也能夠有效殺滅新型冠狀病毒。
仇國林 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
新冠病毒變異后致死率更高嗎
新型冠狀病毒變異之后,致死率是否會更高,目前沒有確切的結(jié)論,還需要進(jìn)一步觀察。英國發(fā)生的新型冠狀病毒S蛋白受體結(jié)合區(qū)域N501Y的病毒變異,病毒的變異可以使得新型冠狀病毒更容易與人的受體ACE2結(jié)合,可以使得新型冠狀病毒具有更加快速的傳播潛力??梢詫?dǎo)致傳染的人數(shù)增加,但是否導(dǎo)致病情加重,是否會增加病死率,目前還沒有確切的結(jié)論,也沒有發(fā)現(xiàn)現(xiàn)在感染了變異的病毒之后,致死率更高的一些數(shù)據(jù),所以還需要進(jìn)一步觀察。對于南非發(fā)生的病毒變異,發(fā)現(xiàn)在年輕人當(dāng)中發(fā)生率更高,似乎病情更加嚴(yán)重,但相應(yīng)的致死率是否會增加,也沒有確切的數(shù)據(jù)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒出現(xiàn)環(huán)境傳人是什么意思
新冠病毒出現(xiàn)環(huán)境傳人的意思是外環(huán)境中一些物品可能攜帶有新型冠狀病毒,這些病毒通過一定的途徑傳染給了人體,造成了人體發(fā)病。新冠病毒屬于β屬,由于外觀呈圓形或橢圓形,形似皇冠,所以命名為冠狀病毒。冠狀病毒不僅可以存在于人體,還可以存在于環(huán)境中的一切物品。目前已經(jīng)通過核酸監(jiān)測發(fā)現(xiàn)有新冠病毒存在的,包括各種冷鏈?zhǔn)称贰⑷轭惢蛉轭愔破?、水果等。積極地對可能攜帶病毒的各種物品和外環(huán)境進(jìn)行核酸監(jiān)測排查,是避免出現(xiàn)環(huán)境傳人的重要手段。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎出院后的人會產(chǎn)生新冠病毒抗體嗎
新冠肺炎出院后的人可能會產(chǎn)生新冠病毒抗體。通過對相關(guān)新冠肺炎康復(fù)人員的檢測來看,大多數(shù)患者在康復(fù)出院之后還是會產(chǎn)生一定量的抗體,但因?yàn)樯眢w素質(zhì)的不同每個人的抗體數(shù)量也是不一樣的,所以正常情況下新冠肺炎康復(fù)六個月之內(nèi)都不會出現(xiàn)再一次的感染。也正是因?yàn)榭祻?fù)者體內(nèi)存在一定的抗體,所以之前提出了用康復(fù)者血漿來進(jìn)行治療的方式,其就是利用新冠肺炎康復(fù)者血液當(dāng)中的抗體來消滅病毒,但并不是每一個康復(fù)者都會產(chǎn)生抗體,因?yàn)橐灿泻芏喽胃腥镜男鹿诜窝谆颊摺?
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒核酸檢測準(zhǔn)嗎
新冠病毒核酸檢測準(zhǔn)確率還是比較高,但一次新冠病毒核酸檢測為陰性時,并不能除外新冠病毒的感染。如果患者有明顯的呼吸道感染的癥狀,而且有流行病學(xué)的接觸史,肺CT和血常規(guī)也出現(xiàn)了病毒感染的表現(xiàn)。但新冠病毒核酸檢測為陰性時,可完善新冠病毒抗體的檢查,準(zhǔn)確率比核酸檢測更高。新冠病毒核酸檢測為篩查的一種常用手段,操作方便,痛苦性小,可反復(fù)檢測。如果患者出現(xiàn)呼吸道癥狀,復(fù)工、復(fù)學(xué)、去外地工作或者學(xué)習(xí)等,都需要行新冠病毒核酸檢測的檢查。
李子躍 主任醫(yī)師 益陽市中心醫(yī)院
新冠病毒變異怎么預(yù)防
第一,預(yù)防新型冠狀病毒的變異,最主要的措施是在全球范圍內(nèi)采取有力度的預(yù)防控制措施。對于病人應(yīng)該采取積極、有效的隔離和治療。同時,其他人群應(yīng)該采取必要的佩戴口罩洗手,減少人群聚集等預(yù)防措施。盡快縮短新型冠狀病毒的戰(zhàn)線,才能夠減少新冠病毒的變異,否則戰(zhàn)線拉得越長,新型冠狀病毒變異的幾率就會越高。第二,如何預(yù)防新型冠狀病毒變異病毒的感染,采取的預(yù)防措施與預(yù)防普通的新型冠狀病毒,沒有變異的病毒一樣,需要佩戴口罩。尤其在人群聚集的地方,乘坐公交車、其他公共交通工具以及去醫(yī)院、學(xué)校等人群密集的地方要佩戴口罩,同時要勤洗手。另外要減少聚集。采取了有效的措施才能夠預(yù)防病毒的感染。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒傳染力會減弱嗎
從長遠(yuǎn)趨勢來看,新冠病毒的傳染能力會逐漸減弱。首先,從生物學(xué)角度分析。傳染性極強(qiáng),致死率極高的傳染性疾病,往往會因?yàn)樗拗魅狈Χ鴮?dǎo)致傳播范圍縮小,最終被滅絕或限制于一個小范圍內(nèi)進(jìn)行傳播。所以新型冠狀病毒的自然演化,也會趨向于低毒性、低傳染性方向。其次,隨著感染新型冠狀病毒人群增多,以及新冠病毒疫苗問世,普通人群當(dāng)中帶有新冠病毒特異性抗體人群增多,從而減少新冠病毒感染發(fā)病率,從而表現(xiàn)為傳染性減弱。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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1、菌群失衡

月經(jīng)期使用衛(wèi)生巾導(dǎo)致會陰潮濕,破壞乳酸桿菌為主的酸性環(huán)境。建議選擇透氣衛(wèi)生巾,月經(jīng)后使用益生菌制劑恢復(fù)菌群平衡。

2、免疫降低

經(jīng)期失血及激素變化會暫時抑制免疫力。需保證鐵質(zhì)攝入,可遵醫(yī)囑使用氟康唑、克霉唑栓、硝酸咪康唑等抗真菌藥物。

3、激素波動

月經(jīng)后雌激素水平回升促進(jìn)念珠菌繁殖。伴有外陰瘙癢、豆渣樣白帶時,可使用雌激素調(diào)節(jié)劑配合伊曲康唑治療。

4、糖尿病

血糖過高會改變陰道微環(huán)境,需監(jiān)測血糖。表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作伴尿糖陽性時,應(yīng)在控糖基礎(chǔ)上聯(lián)合制霉菌素陰道片治療。

日常避免穿緊身化纖內(nèi)褲,性伴侶需同步治療,癥狀持續(xù)應(yīng)進(jìn)行真菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
男人身上發(fā)熱但不發(fā)燒怎么回事

男性身體發(fā)熱但無體溫升高可能由環(huán)境因素、情緒波動、甲狀腺功能亢進(jìn)、自主神經(jīng)功能紊亂等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物干預(yù)等方式緩解。

1. 環(huán)境因素

高溫環(huán)境或穿著過厚導(dǎo)致體表熱量積聚。建議保持環(huán)境通風(fēng),選擇透氣衣物,無須特殊治療。

2. 情緒波動

焦慮緊張時交感神經(jīng)興奮引發(fā)血管擴(kuò)張??赏ㄟ^深呼吸、冥想等方式調(diào)節(jié),嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用谷維素片。

3. 甲狀腺功能亢進(jìn)

可能與自身免疫異常有關(guān),表現(xiàn)為怕熱多汗、心悸等癥狀。可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物。

4. 自主神經(jīng)功能紊亂

常與長期壓力有關(guān),伴隨手腳心發(fā)熱癥狀。建議規(guī)律作息,必要時使用維生素B1片配合谷維素片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

日常避免辛辣刺激飲食,適量食用百合、銀耳等滋陰食物,若癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨體重下降需及時就診內(nèi)分泌科。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
舌頭有裂痕并發(fā)白是什么原因

舌頭有裂痕并發(fā)白可能與遺傳因素、口腔衛(wèi)生不良、維生素缺乏、口腔扁平苔蘚等原因有關(guān),可通過調(diào)整飲食、改善口腔護(hù)理、補(bǔ)充營養(yǎng)素及藥物治療等方式改善。

1、遺傳因素

部分人群天生存在舌裂紋,屬于良性病變無須治療。若伴隨舌苔發(fā)白,家長需注意孩子口腔清潔,建議使用軟毛牙刷輕柔清潔舌面。

2、口腔衛(wèi)生不良

食物殘渣堆積可能引發(fā)舌苔增厚發(fā)白,裂紋處易滋生細(xì)菌。每日刷牙時輕刮舌苔,含氯己定成分的漱口水有助于減少菌斑,藥物可選用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片或制霉菌素混懸液。

3、維生素缺乏

維生素B族或鐵元素不足會導(dǎo)致舌乳頭萎縮形成溝紋。建議增加動物肝臟、深綠色蔬菜攝入,藥物可口服復(fù)合維生素B片、葡萄糖酸亞鐵糖漿或維生素B12注射液。

4、口腔扁平苔蘚

可能與免疫異常或丙型肝炎病毒感染有關(guān),表現(xiàn)為白色網(wǎng)狀斑紋伴疼痛。局部可涂抹曲安奈德口腔軟膏、他克莫司軟膏,嚴(yán)重者需口服潑尼松片。

避免進(jìn)食辛辣刺激食物,定期檢查口腔黏膜變化,若裂紋持續(xù)加深或出現(xiàn)出血潰瘍應(yīng)及時就診口腔黏膜科。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
排卵期前后肚子疼是什么原因呢

排卵期前后肚子疼可能由生理性排卵痛、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫等原因引起。

1、生理性排卵痛:

排卵時卵泡破裂刺激腹膜引發(fā)鈍痛,多為一側(cè)下腹短暫隱痛,無須特殊治療,熱敷或休息可緩解。

2、盆腔炎:

炎癥導(dǎo)致輸卵管充血腫脹,疼痛呈持續(xù)性且伴隨分泌物增多,可能與衣原體感染、細(xì)菌逆行感染有關(guān),需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、甲硝唑、頭孢曲松等藥物。

3、子宮內(nèi)膜異位癥:

異位內(nèi)膜組織在卵巢表面出血形成粘連,表現(xiàn)為周期性加劇的絞痛,可能與經(jīng)血逆流、免疫異常有關(guān),可選用布洛芬、孕三烯酮、戈舍瑞林等藥物控制進(jìn)展。

4、卵巢囊腫:

卵泡囊腫或黃體囊腫破裂引發(fā)急性腹痛,伴隨肛門墜脹感,超聲檢查可確診,較大囊腫需手術(shù)切除。

建議記錄疼痛周期與特征,避免劇烈運(yùn)動,若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱需及時婦科就診。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
宮頸息肉術(shù)后注意事項(xiàng)是什么

宮頸息肉術(shù)后注意事項(xiàng)主要有保持會陰清潔、避免劇烈運(yùn)動、觀察出血情況、定期復(fù)查。

1、保持清潔

術(shù)后需每日用溫水清洗會陰部,避免使用洗液或坐浴,防止感染。建議選擇純棉內(nèi)褲并每日更換。

2、避免運(yùn)動

兩周內(nèi)禁止跑步、跳躍等劇烈活動,減少盆腔充血風(fēng)險??蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動。

3、觀察出血

術(shù)后少量淡紅色分泌物屬正常現(xiàn)象,若出現(xiàn)鮮紅色出血超過月經(jīng)量或發(fā)熱需及時就醫(yī)。

4、定期復(fù)查

術(shù)后1個月需婦科復(fù)查,通過陰道鏡觀察創(chuàng)面愈合情況,必要時進(jìn)行病理檢查。

術(shù)后1個月內(nèi)禁止性生活及游泳,飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、雞蛋等促進(jìn)組織修復(fù)。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
子宮功能性出血是什么原因

子宮功能性出血可能由內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力、子宮內(nèi)膜病變、凝血功能障礙等原因引起,可通過激素治療、止血藥物、手術(shù)干預(yù)等方式控制癥狀。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

卵巢功能紊亂導(dǎo)致雌激素或孕激素水平異常,表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂或經(jīng)量增多。建議調(diào)整作息規(guī)律,必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。

2、精神壓力

長期焦慮或情緒波動可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,引發(fā)不規(guī)則出血。需通過心理疏導(dǎo)緩解壓力,配合谷維素片、烏雞白鳳丸、益母草顆粒等中成藥輔助調(diào)理。

3、子宮內(nèi)膜病變

可能與子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為經(jīng)期延長或出血量大。需行宮腔鏡檢查明確診斷,可選用氨甲環(huán)酸片、炔諾酮片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等治療。

4、凝血功能障礙

血小板減少或凝血因子缺乏可能導(dǎo)致出血難止,常伴隨皮膚瘀斑等癥狀。需完善凝血功能檢查,嚴(yán)重時可靜脈輸注凝血酶原復(fù)合物、氨甲苯酸注射液等止血藥物。

日常需保持會陰清潔,避免劇烈運(yùn)動加重出血,貧血患者可適當(dāng)補(bǔ)充動物肝臟、菠菜等含鐵食物,出血持續(xù)超過7天或伴頭暈乏力應(yīng)及時就醫(yī)。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
正常人有額葉白質(zhì)缺血灶嗎

正常人通常不會出現(xiàn)額葉白質(zhì)缺血灶,額葉白質(zhì)缺血灶可能與高血壓、糖尿病、腦血管疾病、腦動脈硬化等因素有關(guān)。

1、高血壓

長期高血壓可能導(dǎo)致腦血管損傷,增加額葉白質(zhì)缺血灶發(fā)生的概率,控制血壓有助于預(yù)防。

2、糖尿病

糖尿病可能引起微血管病變,導(dǎo)致腦部供血不足,血糖管理對預(yù)防額葉白質(zhì)缺血灶很重要。

3、腦血管疾病

腦血管狹窄或閉塞可能導(dǎo)致額葉白質(zhì)缺血灶,通常伴隨頭暈、記憶力減退等癥狀,需及時就醫(yī)。

4、腦動脈硬化

腦動脈硬化會影響腦部血液供應(yīng),可能導(dǎo)致額葉白質(zhì)缺血灶,表現(xiàn)為認(rèn)知功能下降等癥狀。

建議定期體檢,保持健康生活方式,如有不適及時就醫(yī)檢查。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
慢性乙型肝炎早期能治愈嗎

慢性乙型肝炎早期通常難以完全治愈,但可通過抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)、肝功能保護(hù)和定期監(jiān)測等方式控制病情發(fā)展。治療效果主要與病毒載量、肝臟損傷程度、治療方案依從性和個體免疫狀態(tài)等因素有關(guān)。

1、抗病毒治療

早期使用恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物可抑制病毒復(fù)制,降低肝硬化和肝癌風(fēng)險,需長期用藥并定期檢測病毒DNA水平。

2、免疫調(diào)節(jié)

干擾素治療有助于激活免疫系統(tǒng)清除病毒,適用于部分轉(zhuǎn)氨酶升高的患者,可能出現(xiàn)發(fā)熱等副作用,需嚴(yán)格監(jiān)測血常規(guī)。

3、肝功能保護(hù)

水飛薊賓、雙環(huán)醇等護(hù)肝藥物可改善肝細(xì)胞炎癥,需結(jié)合肝功能檢查結(jié)果調(diào)整用藥,避免與抗病毒藥物相互作用。

4、定期監(jiān)測

每3-6個月檢查乙肝五項(xiàng)、HBV-DNA和肝臟超聲,發(fā)現(xiàn)纖維化進(jìn)展時需及時調(diào)整治療方案,必要時進(jìn)行肝穿刺評估。

患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒,避免高脂飲食,保持規(guī)律作息,疫苗接種可預(yù)防合并甲肝等感染,建議家屬進(jìn)行乙肝篩查和疫苗接種。

咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
例假推遲十多天了怎么回事

例假推遲十多天可能由精神壓力、體重驟變、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、激素干預(yù)等方式改善。

1、精神壓力

長期焦慮或情緒波動可能抑制下丘腦功能,導(dǎo)致促性腺激素分泌紊亂。建議通過冥想、規(guī)律作息緩解壓力,無須用藥干預(yù)。

2、體重驟變

短期內(nèi)體重下降超過10%或體脂率過低可能造成閉經(jīng)。需逐步恢復(fù)均衡飲食,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪攝入。

3、多囊卵巢綜合征

可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關(guān),常伴痤瘡、多毛癥狀。可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片、二甲雙胍等藥物調(diào)節(jié)激素。

4、甲狀腺功能異常

甲亢或甲減均可影響月經(jīng)周期,多伴心悸或畏寒癥狀。需檢測TSH水平后使用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑等藥物進(jìn)行針對性治療。

建議記錄基礎(chǔ)體溫變化,適量補(bǔ)充含鐵食物如動物肝臟,若持續(xù)閉經(jīng)超過3個月需及時婦科就診排查器質(zhì)性疾病。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
血壓140/95頭皮發(fā)麻怎么辦

血壓140/95毫米汞柱伴隨頭皮發(fā)麻可通過生活方式調(diào)整、藥物干預(yù)、血壓監(jiān)測、心理疏導(dǎo)等方式改善,通常由情緒波動、高鈉飲食、原發(fā)性高血壓、頸椎病等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

減少鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在5克以下,增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜;規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動,每周至少150分鐘;避免熬夜及過量飲酒。

2、藥物干預(yù)

需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降壓藥物,如鈣通道阻滯劑氨氯地平、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑依那普利、利尿劑氫氯噻嗪等,藥物選擇需結(jié)合個體并發(fā)癥情況。

3、血壓監(jiān)測

每日早晚固定時間測量血壓并記錄,重點(diǎn)關(guān)注晨峰血壓和夜間血壓波動,若連續(xù)3天血壓超過140/90毫米汞柱或出現(xiàn)視物模糊需及時就醫(yī)。

4、心理疏導(dǎo)

頭皮發(fā)麻可能與緊張情緒相關(guān),可通過正念呼吸、音樂療法緩解壓力,合并焦慮癥狀時可尋求專業(yè)心理干預(yù)。

建議限制加工食品攝入,保持體重指數(shù)在24以下,血壓未達(dá)標(biāo)前避免劇烈運(yùn)動,定期篩查心腦血管風(fēng)險因素。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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