醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  右側(cè)腰部突然疼痛可能與腎結(jié)石、腰肌勞損、腰椎間盤突出或泌尿系統(tǒng)感染有關(guān)，需結(jié)合具體癥狀判斷。

  1. 腎結(jié)石

  腎結(jié)石移動(dòng)可能引發(fā)突發(fā)性絞痛，疼痛可放射至腹股溝，常伴隨血尿、惡心?？赏ㄟ^(guò)超聲或CT確診，藥物可選雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉緩解癥狀。

  2. 腰肌勞損

  肌肉拉傷或姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致局部肌肉痙攣，表現(xiàn)為酸痛且活動(dòng)受限。熱敷、按摩等物理治療為主，嚴(yán)重時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑。

  3. 腰椎問(wèn)題

  椎間盤突出壓迫神經(jīng)根可引起放射性疼痛，可能伴下肢麻木。需通過(guò)MRI明確診斷，急性期可用塞來(lái)昔布、甲鈷胺等藥物保守治療。

  4. 泌尿感染

  腎盂腎炎等感染性疾病可能引發(fā)腰部脹痛，多伴隨發(fā)熱、尿頻。尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高，需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。

  建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)并觀察癥狀變化，若疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿需立即就醫(yī)，完善影像學(xué)檢查明確病因。