醫(yī)生回答(1)

• 王志新

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  寶寶臍帶未脫落伴輕微出血多數(shù)是正?，F(xiàn)象，可能與臍帶殘端干燥脫落過(guò)程中的輕微摩擦有關(guān)。少數(shù)情況下需警惕感染或凝血異常，表現(xiàn)為出血量多、滲液渾濁或伴隨紅腫發(fā)熱。臍部護(hù)理需保持清潔干燥，避免摩擦和沾水。

  臍帶殘端通常在出生后1-2周自然脫落，期間少量滲血多因衣物摩擦或紙尿褲壓迫導(dǎo)致?？捎?5%醫(yī)用酒精或碘伏棉簽從臍窩中心向外螺旋消毒，每日1-2次，消毒后暴露晾干。選擇寬松衣物并將紙尿褲前緣反折避開臍部，避免使用紫藥水或痱子粉等異物覆蓋。

  若出血持續(xù)滲濕紗布、伴有黃色膿性分泌物或臍周皮膚發(fā)紅發(fā)熱，可能提示臍炎或臍茸。細(xì)菌感染需就醫(yī)進(jìn)行分泌物培養(yǎng)，醫(yī)生可能開具莫匹羅星軟膏等外用抗生素。凝血功能障礙患兒可能出現(xiàn)止血困難，需排查維生素K缺乏或遺傳性出血性疾病，必要時(shí)進(jìn)行凝血因子檢測(cè)。

  日常護(hù)理中家長(zhǎng)需觀察臍部變化，避免自行撕扯未完全脫落的殘端。哺乳期母親可適當(dāng)補(bǔ)充維生素K，通過(guò)乳汁幫助寶寶改善凝血功能。如發(fā)現(xiàn)異常出血或感染跡象，應(yīng)及時(shí)攜帶新生兒至兒科或新生兒科就診，由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后決定是否需要抗感染治療或局部處理。