醫(yī)生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  月經(jīng)顏色發(fā)黑可能與經(jīng)血氧化、宮寒、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥、慢性子宮內(nèi)膜炎等因素有關(guān)。月經(jīng)顏色異常通常表現(xiàn)為經(jīng)血呈暗紅或棕黑色，可能伴隨血塊增多、經(jīng)期延長(zhǎng)等癥狀。建議觀察月經(jīng)周期變化，若持續(xù)異常需就醫(yī)檢查。

  1、經(jīng)血氧化

  經(jīng)血接觸空氣后氧化變黑屬于正?，F(xiàn)象，尤其在月經(jīng)量少時(shí)更明顯。這種情況通常無(wú)特殊不適，可能與久坐導(dǎo)致經(jīng)血滯留有關(guān)。日?？蛇m當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)經(jīng)血排出，無(wú)須特殊治療。

  2、宮寒

  中醫(yī)認(rèn)為寒凝血瘀會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血顏色發(fā)暗，可能伴隨小腹冷痛、手腳冰涼等癥狀。可通過(guò)艾灸關(guān)元穴、飲用姜棗茶改善，嚴(yán)重者需中醫(yī)辨證調(diào)理，如服用艾附暖宮丸、少腹逐瘀顆粒等中成藥。

  3、內(nèi)分泌失調(diào)

  多囊卵巢綜合征、黃體功能不足等疾病會(huì)導(dǎo)致孕激素分泌異常，使子宮內(nèi)膜脫落不完全，經(jīng)血顏色變深。可能伴有月經(jīng)周期紊亂、痤瘡等癥狀。需檢查性激素六項(xiàng)，遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)。

  4、子宮內(nèi)膜異位癥

  異位內(nèi)膜組織導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢，積血氧化后顏色加深，常伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)、性交痛?？赏ㄟ^(guò)超聲檢查確診，治療需使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，或遵醫(yī)囑服用炔諾酮片抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)。

  5、慢性子宮內(nèi)膜炎

  炎癥反應(yīng)會(huì)使經(jīng)血混入炎性分泌物，呈現(xiàn)黑褐色，可能伴有下腹墜痛、白帶異常。需做婦科檢查及分泌物檢測(cè)，確診后可服用鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑片等抗生素治療。

  建議月經(jīng)期間避免生冷飲食，注意腰腹部保暖，每日用溫水清潔外陰。記錄月經(jīng)周期、經(jīng)量及伴隨癥狀，若顏色發(fā)黑持續(xù)超過(guò)3個(gè)月經(jīng)周期，或伴隨嚴(yán)重腹痛、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診婦科進(jìn)行超聲及激素水平檢查。日常保持適度運(yùn)動(dòng)，規(guī)律作息有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定。