醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  輸尿管結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出，排出概率與結(jié)石大小、位置、患者飲水量及輸尿管條件等因素有關(guān)。

  1、結(jié)石大小

  直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出概率較高，可通過增加飲水量促進排泄；超過8毫米的結(jié)石通常需要醫(yī)療干預(yù)。

  2、結(jié)石位置

  位于輸尿管上段的結(jié)石排出難度較大，中下段結(jié)石更易隨尿液移動。結(jié)石嵌頓時間越長，自行排出概率越低。

  3、輸尿管條件

  輸尿管存在先天狹窄或既往手術(shù)史的患者，結(jié)石自行排出概率降低。適當(dāng)跳躍運動有助于結(jié)石位移。

  4、輔助治療

  醫(yī)生可能開具坦索羅辛等藥物松弛輸尿管平滑肌，或采用體外沖擊波碎石術(shù)幫助結(jié)石分解排出。

  建議每日飲水量保持2000毫升以上，避免憋尿，突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。