醫(yī)生回答(1)

• 張文同

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  19周胎兒胎動減少可能由胎兒睡眠周期、孕婦活動量變化、胎盤位置異常、胎兒發(fā)育遲緩等原因引起，建議及時就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查評估胎兒狀況。

  1. 胎兒睡眠周期：

  胎兒存在20-40分鐘的睡眠周期，期間胎動減少屬正常現(xiàn)象?？赏ㄟ^左側(cè)臥位、輕拍腹部等方式溫和刺激，觀察1小時內(nèi)是否恢復(fù)胎動。

  2. 孕婦活動量變化：

  孕婦久坐或飲水不足可能導(dǎo)致胎動感知減弱。建議每日記錄胎動，保持適量步行和1500ml以上飲水量，避免長時間保持同一姿勢。

  3. 胎盤位置異常：

  前置胎盤或胎盤功能不良可能影響胎兒供氧。通常伴隨陰道出血、宮高增長緩慢等癥狀，需通過超聲和胎心監(jiān)護(hù)確診，必要時住院觀察。

  4. 胎兒發(fā)育遲緩：

  染色體異?；蚰阁w營養(yǎng)不良可能導(dǎo)致胎兒活動力下降。表現(xiàn)為連續(xù)12小時胎動少于10次，需進(jìn)行詳細(xì)超聲檢查評估生長發(fā)育指標(biāo)。

  建議每日固定時間采用左側(cè)臥位計(jì)數(shù)胎動，正常每小時應(yīng)感知3次以上胎動。若連續(xù)兩日胎動明顯減少或消失，應(yīng)立即攜帶產(chǎn)檢資料前往產(chǎn)科急診。