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輸尿管結(jié)石通常不需要消炎治療,是否需要消炎需根據(jù)是否合并尿路感染決定。輸尿管結(jié)石的處理方式主要有排石治療、藥物止痛、抗感染治療、手術(shù)治療。
1、排石治療直徑小于6毫米的結(jié)石可通過(guò)多飲水、適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)自然排出,醫(yī)生可能開(kāi)具坦索羅辛等藥物幫助輸尿管擴(kuò)張。
2、藥物止痛結(jié)石移動(dòng)可能引發(fā)腎絞痛,可使用雙氯芬酸鈉栓劑、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛,嚴(yán)重時(shí)需注射哌替啶。
3、抗感染治療合并發(fā)熱或尿常規(guī)提示感染時(shí),需根據(jù)藥敏結(jié)果使用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉等抗生素,避免感染擴(kuò)散導(dǎo)致膿毒血癥。
4、手術(shù)治療大于6毫米的結(jié)石或保守治療無(wú)效時(shí),可采用輸尿管鏡碎石術(shù)或體外沖擊波碎石術(shù),術(shù)后需留置雙J管預(yù)防輸尿管狹窄。
建議每日飲水量保持在2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。
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