醫(yī)生回答(1)

• 申家泉

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  眼白突然出現(xiàn)分散的紅血塊可能與結(jié)膜下出血、眼部外傷、高血壓、凝血功能障礙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為無(wú)痛性片狀出血，可通過(guò)冷敷、觀察、控制血壓、血液檢查等方式處理。

  1、結(jié)膜下出血

  結(jié)膜小血管破裂導(dǎo)致，常見(jiàn)于咳嗽、揉眼等動(dòng)作，表現(xiàn)為眼白局部鮮紅色斑塊。無(wú)須特殊治療，48小時(shí)內(nèi)冷敷幫助止血。

  2、眼部外傷

  外力撞擊或異物劃傷可引起結(jié)膜血管破裂。需排查有無(wú)角膜損傷，避免揉眼，必要時(shí)使用人工淚液緩解不適。

  3、高血壓

  血壓驟升可能導(dǎo)致微小血管滲血，常伴隨頭暈癥狀。建議監(jiān)測(cè)血壓，遵醫(yī)囑服用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥物。

  4、凝血異常

  血小板減少或服用抗凝藥可能引發(fā)出血，需檢查凝血功能。根據(jù)結(jié)果調(diào)整華法林用量或補(bǔ)充維生素K。

  避免劇烈運(yùn)動(dòng)及用力揉眼，高血壓患者需定期監(jiān)測(cè)，出血持續(xù)擴(kuò)大或反復(fù)發(fā)作應(yīng)及時(shí)就診眼科。