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排卵期不能懷孕嗎?

來源:博禾知道

2022-07-01 13:47 44人閱讀

問題描述:排卵期不能懷孕嗎?

醫(yī)生回答(1)

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在排卵期體外射精懷孕幾率大不
這種情況下懷孕的幾率并不高,但也不能排除懷孕的幾率,因?yàn)榕韵胍黾討言袔茁?,在排卵期的時(shí)候通過體內(nèi)射精才能夠起到更好效果,如果體外射精的話也可能會(huì)懷孕,但是懷孕幾率非常低,在這個(gè)時(shí)候女性一定要多多觀察自己的反應(yīng),如果不想懷孕的話,可以盡早的吃避孕藥物。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
排卵期戴套會(huì)懷孕嗎?
如果在排卵期里面同房,你做好了避孕措施,這個(gè)是不會(huì)懷孕的。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
排卵期怎么算的,一般是幾天?
排卵日是下次月經(jīng)來潮的前14天,排卵日的前五天和后四天再加上排卵日總共十天的時(shí)間是排卵期,你可以根據(jù)自己的月經(jīng)周期推算排卵期,排卵期隔日同房受孕的幾率大。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
排卵期第一天容易懷孕?
在排卵日同房懷孕的機(jī)率比較大,當(dāng)然前提是月經(jīng)要比較有規(guī)律的,這樣測(cè)算排卵期也會(huì)更準(zhǔn)些。
吳耀華 主任醫(yī)師 濟(jì)南人民醫(yī)院
排卵期到了怎么懷孕?
排卵期間那時(shí)候肯定還是要保持一個(gè)好的心情,一般在排卵期間的時(shí)候受孕,懷孕的幾率會(huì)比較高一些,排卵期間分泌物也會(huì)比較多。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
排卵期同房后第二天喝了啤酒但
如果你喝啤酒的話,有可能會(huì)出現(xiàn)一些身體素質(zhì)偏弱的情況,會(huì)影響備孕
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
如何計(jì)算排卵期?月經(jīng)需要算幾天嗎?
一般情況下,計(jì)算女性排卵期的方法主要有兩種,針對(duì)的是不同情況下的女性,而且大部分情況下計(jì)算排卵期,都是不需要算上來月經(jīng)的那幾天。1、對(duì)于月經(jīng)周期規(guī)律的女性而言:針對(duì)這一類的女性,其排卵日一般是下次月經(jīng)來潮的前14天左右,而在排卵日的前4天一直到后5天,這一周的時(shí)間內(nèi)就是女性的排卵期,而通過這樣的方法來計(jì)算,是不需要算上來月經(jīng)的那幾天的。對(duì)于月經(jīng)周期比較規(guī)律的女性朋友來說,推算排卵期是比較容易的。2、對(duì)于月經(jīng)周期并不規(guī)律的女性而言:如果女性月經(jīng)周期存在不規(guī)律的情況,那么推算其排卵期就是比較困難的了。這種情況女性一般是可以通過使用排卵試紙的方式來檢測(cè)的;或者是測(cè)定其基礎(chǔ)體溫的變化來推算出排卵期的時(shí)間;相對(duì)于在兩種方法來檢測(cè)排卵期,還有一種更加準(zhǔn)確的確認(rèn)方法,就是通過超聲檢查來對(duì)其卵泡的生長發(fā)育以及排出情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)。通過這種方法來計(jì)算女性的排卵期,是不需要考慮其月經(jīng)周期的,也就是不需要算上女性來月經(jīng)的那幾天。綜上所述,大部分情況下,女性計(jì)算排卵期都是不需要算上來月經(jīng)的那幾天的,而且相對(duì)于月經(jīng)周期并不規(guī)律的女性而言,月經(jīng)周期規(guī)律的女性計(jì)算器排卵期是需要考慮月經(jīng)周期的,而且相對(duì)而言計(jì)算方法也是更簡單一些的。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
排卵期發(fā)生性關(guān)系會(huì)懷孕嗎?
如果你身體各方面都正常,沒有任何疾病。月經(jīng)規(guī)律,有性生活史,沒有做避孕措施,這種情況是很可能懷孕的,懷孕的幾率是比較大的,建議您可以去醫(yī)院做個(gè)B超或者是等月經(jīng)推遲10天以上,用早孕試紙測(cè)試,也可以去醫(yī)院,化驗(yàn)一下hcg確診。如果不想要孩子,盡量要做好避孕措施。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
排卵期通常懷孕嗎?
排卵期更有可能懷孕,但并非總能懷孕。女性在一個(gè)月內(nèi)會(huì)有幾天的排卵期。這也是女性正常的生理規(guī)律,也是生育的基本要求。如果女性不排卵,就沒有卵子與男性精子結(jié)合,從而無法正常受孕。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
排卵期外射懷孕幾率有多大?
體外射精不容易控制,而且又是在排卵期,所以,有懷孕的可能性,但是幾率比較小。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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甲溝炎手術(shù)后傷口結(jié)痂是正常愈合過程,通常無須特殊處理。結(jié)痂表明傷口進(jìn)入修復(fù)階段,需保持局部清潔避免感染。

甲溝炎手術(shù)后的傷口結(jié)痂是機(jī)體自然修復(fù)的表現(xiàn),由血小板和纖維蛋白形成的保護(hù)層可防止細(xì)菌侵入。術(shù)后1-3天創(chuàng)面滲出液逐漸減少,血痂開始形成,此時(shí)應(yīng)呈暗紅色或黑褐色,質(zhì)地干燥堅(jiān)硬。日常需用無菌敷料覆蓋,接觸水時(shí)使用防水貼膜,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致痂皮撕裂。若結(jié)痂周圍無紅腫熱痛、無異常分泌物,則無需強(qiáng)行清除,待其自然脫落。

少數(shù)情況下,過厚的血痂可能壓迫新生組織影響愈合,或伴有黃色膿性分泌物、持續(xù)疼痛等癥狀,提示可能存在繼發(fā)感染。此時(shí)需由醫(yī)生評(píng)估后使用生理鹽水軟化清除,必要時(shí)配合莫匹羅星軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等外用抗生素。禁止自行撕扯痂皮或使用酒精、碘伏等刺激性消毒劑,以免損傷上皮細(xì)胞。

術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)穿著寬松透氣的鞋襪,每日用溫水浸泡患足5-10分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,以及富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等,避免辛辣刺激食物。若結(jié)痂超過2周未脫落或出現(xiàn)異常滲血滲液,應(yīng)及時(shí)復(fù)診排查愈合不良因素。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
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1、激素波動(dòng)

黃體生成素在排卵前24-48小時(shí)達(dá)到峰值,試紙呈現(xiàn)強(qiáng)陽性。若激素分泌不穩(wěn)定可能出現(xiàn)短暫下降后再次升高的情況。建議每日固定時(shí)間檢測(cè),避免晨尿或大量飲水后測(cè)試。若反復(fù)出現(xiàn)異常波動(dòng),可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

2、尿液濃度影響

尿液稀釋會(huì)導(dǎo)致試紙靈敏度下降,飲水減少后激素濃度回升可能造成結(jié)果反復(fù)。檢測(cè)前2小時(shí)應(yīng)限制液體攝入,使用晨尿或下午濃度較高的尿液。同時(shí)需排除糖尿病、尿崩癥等導(dǎo)致尿液異常的疾病,必要時(shí)檢測(cè)尿比重。

3、排卵障礙

多囊卵巢綜合征患者可能出現(xiàn)卵泡發(fā)育停滯后重新生長的情況,導(dǎo)致激素水平起伏。常伴有月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡等癥狀。需通過B超監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育,確診后可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬片、來曲唑片等促排卵藥物。

4、試紙使用誤差

不同品牌試紙靈敏度差異可能導(dǎo)致結(jié)果偏差,操作時(shí)浸沒時(shí)間不足或超時(shí)也會(huì)影響顯色。應(yīng)嚴(yán)格按說明書操作,選用同一批次試紙連續(xù)監(jiān)測(cè)。若懷疑試紙質(zhì)量問題,可更換其他品牌交叉驗(yàn)證。

5、妊娠或疾病因素

妊娠早期絨毛膜促性腺激素可能干擾試紙結(jié)果,卵巢早衰、垂體瘤等疾病也會(huì)引起激素異常。建議結(jié)合血HCG檢測(cè)和婦科超聲檢查,排除病理因素后可考慮使用人絕經(jīng)期促性腺激素注射劑等治療方案。

建議記錄每日檢測(cè)結(jié)果并標(biāo)注具體時(shí)間,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒波動(dòng)對(duì)激素的影響。若連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期出現(xiàn)異常排卵信號(hào),需進(jìn)行性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能等全面檢查。日常保持規(guī)律作息,適量補(bǔ)充維生素E和葉酸有助于維持卵巢功能。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
脊髓栓系綜合征做什么檢查
脊髓栓系綜合征可通過影像學(xué)檢查、神經(jīng)電生理檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、體格檢查及病史采集等方式明確診斷。 1、影像學(xué)檢查:核磁共振成像MRI是診斷脊髓栓系綜合征的首選方法,能夠清晰顯示脊髓及周圍結(jié)構(gòu),評(píng)估脊髓位置及是否存在脂肪瘤、終絲增厚等異常。CT掃描可輔助觀察骨骼結(jié)構(gòu),尤其適用于合并脊柱畸形的患者。超聲檢查在嬰幼兒中應(yīng)用較多,可初步篩查脊髓位置異常。 2、神經(jīng)電生理檢查:肌電圖EMG和神經(jīng)傳導(dǎo)速度NCV檢查可評(píng)估神經(jīng)肌肉功能,幫助判斷是否存在神經(jīng)損傷。體感誘發(fā)電位SEP和運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位MEP可進(jìn)一步檢測(cè)脊髓傳導(dǎo)功能,為病情評(píng)估提供依據(jù)。 3、實(shí)驗(yàn)室檢查:血液檢查可排除感染、炎癥等全身性疾病,腦脊液檢查有助于排除脊髓炎、腫瘤等病變。基因檢測(cè)在部分遺傳性脊髓栓系綜合征中具有診斷價(jià)值。 4、體格檢查:詳細(xì)的神經(jīng)系統(tǒng)檢查可發(fā)現(xiàn)肌力減退、感覺異常、反射改變等癥狀。脊柱檢查可觀察是否存在脊柱裂、皮膚凹陷等體征。 5、病史采集:詢問患者出生史、發(fā)育史、癥狀出現(xiàn)時(shí)間及進(jìn)展,了解是否有外傷、手術(shù)等誘發(fā)因素,為診斷提供線索。 脊髓栓系綜合征的診斷需結(jié)合多種檢查手段,影像學(xué)檢查是核心,神經(jīng)電生理檢查可輔助評(píng)估神經(jīng)功能,實(shí)驗(yàn)室檢查有助于排除其他疾病,體格檢查和病史采集為診斷提供重要線索。日常生活中,患者應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持良好姿勢(shì),定期復(fù)查,必要時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,以延緩病情進(jìn)展。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
羊水栓塞為什么這么可怕
羊水栓塞可能由羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)、過敏反應(yīng)、子宮收縮過強(qiáng)、胎盤早剝、血管內(nèi)皮損傷等原因引起,可通過緊急搶救、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。 1、羊水入血:羊水及其成分進(jìn)入母體血液循環(huán),引發(fā)一系列病理反應(yīng)。治療需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇、氧氣支持,必要時(shí)使用腎上腺素、多巴胺等藥物維持血壓。 2、過敏反應(yīng):羊水中的物質(zhì)可能引發(fā)母體過敏反應(yīng),導(dǎo)致過敏性休克。治療需使用抗組胺藥物如苯海拉明、地塞米松等,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行氣管插管和機(jī)械通氣。 3、子宮過強(qiáng):子宮收縮過強(qiáng)可能導(dǎo)致羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)。治療需使用宮縮抑制劑如硫酸鎂、特布他林等,必要時(shí)進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)。 4、胎盤早剝:胎盤早剝可能導(dǎo)致羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)。治療需立即進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù),同時(shí)使用止血藥物如氨甲環(huán)酸、維生素K等。 5、血管損傷:血管內(nèi)皮損傷可能導(dǎo)致羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)。治療需使用抗凝藥物如肝素、低分子肝素等,必要時(shí)進(jìn)行血管修復(fù)手術(shù)。 羊水栓塞的預(yù)防和護(hù)理需注意孕期定期檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度勞累,保持心情舒暢,合理飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽等,增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫力。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
肺癌手術(shù)后憋氣是怎么回事

肺癌手術(shù)后憋氣可能與術(shù)后疼痛、胸腔積液、肺不張、肺部感染或肺功能下降等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確具體原因后遵醫(yī)囑處理。

1、術(shù)后疼痛

手術(shù)切口及胸腔內(nèi)組織損傷可能引發(fā)疼痛,導(dǎo)致患者不敢深呼吸或咳嗽。疼痛刺激會(huì)使呼吸頻率變淺,影響肺通氣功能??赏ㄟ^醫(yī)生評(píng)估后使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀,同時(shí)配合腹式呼吸訓(xùn)練改善通氣。

2、胸腔積液

手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致胸膜腔液體滲出增多形成積液,壓迫肺組織影響擴(kuò)張。患者常伴有胸悶、低熱等癥狀。胸腔超聲可明確診斷,少量積液可自行吸收,中大量積液需行胸腔穿刺抽液術(shù),必要時(shí)留置引流管。

3、肺不張

術(shù)后因疼痛抑制咳嗽反射或痰液阻塞支氣管,可能引發(fā)局部肺泡萎陷。表現(xiàn)為血氧飽和度下降、呼吸音減弱??赏ㄟ^霧化吸入乙酰半胱氨酸溶液稀釋痰液,配合扣背排痰和吹氣球訓(xùn)練促進(jìn)肺復(fù)張。

4、肺部感染

手術(shù)創(chuàng)傷及臥床可能導(dǎo)致排痰不暢,繼發(fā)細(xì)菌性肺炎。常見發(fā)熱、黃膿痰等癥狀。痰培養(yǎng)可明確病原體,需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素治療,同時(shí)加強(qiáng)翻身拍背護(hù)理。

5、肺功能下降

肺組織切除直接導(dǎo)致通氣面積減少,尤其多見于肺葉或全肺切除患者。表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促加重。需通過肺功能檢查評(píng)估殘余功能,術(shù)后需長期進(jìn)行縮唇呼吸、有氧運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練逐步代償。

術(shù)后應(yīng)保持半臥位減輕膈肌壓迫,每日進(jìn)行多次深呼吸練習(xí)。飲食選擇高蛋白食物如魚肉、蛋奶幫助組織修復(fù),避免油膩辛辣刺激呼吸道。監(jiān)測(cè)血氧變化,若靜息狀態(tài)下血氧飽和度持續(xù)低于93%或出現(xiàn)口唇紫紺,須立即就醫(yī)。定期復(fù)查胸部CT評(píng)估恢復(fù)情況,術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
直腸息肉微創(chuàng)手術(shù)費(fèi)用大概是多少

直腸息肉微創(chuàng)手術(shù)一般需要5000-20000元,具體費(fèi)用可能與手術(shù)方式、麻醉類型、術(shù)后用藥及地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平等因素有關(guān)。

手術(shù)費(fèi)用差異主要受治療環(huán)節(jié)影響?;A(chǔ)內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)費(fèi)用通常在5000-10000元,適用于較小息肉切除。若需內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)等復(fù)雜操作,費(fèi)用可能增至10000-15000元。合并全身麻醉或特殊止血材料使用的情況,費(fèi)用可達(dá)15000-20000元。術(shù)后病理檢查、抗生素預(yù)防感染等附加項(xiàng)目也會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)支出。不同地區(qū)醫(yī)療定價(jià)標(biāo)準(zhǔn)存在差異,一線城市費(fèi)用通常高于三線城市。部分醫(yī)保政策可覆蓋部分手術(shù)開支,具體報(bào)銷比例需咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門。

術(shù)后需保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物2周。適當(dāng)增加膳食纖維攝入有助于胃腸功能恢復(fù),如燕麥、西藍(lán)花等。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血等癥狀應(yīng)及時(shí)返院檢查。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
割包皮手術(shù)后5天,能解開彈力繃帶嗎

割包皮手術(shù)后5天一般可以解開彈力繃帶,但需根據(jù)傷口愈合情況決定。若傷口無滲血、紅腫或感染跡象,可遵醫(yī)囑拆除;若存在異常情況則需延遲拆除并就醫(yī)處理。

術(shù)后5天傷口通常處于初步愈合階段,彈力繃帶的主要作用是壓迫止血和固定敷料。此時(shí)若傷口干燥無滲出,局部無疼痛加劇或發(fā)熱等感染表現(xiàn),醫(yī)生可能建議拆除繃帶。拆除后需保持會(huì)陰清潔干燥,每日用生理鹽水或醫(yī)生推薦的消毒液輕柔擦拭,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或摩擦傷口。可穿著寬松內(nèi)褲減少刺激,觀察是否有遲發(fā)性出血或分泌物異常。

若傷口仍有滲血、黃色膿性分泌物或明顯紅腫,提示可能存在感染或愈合不良,需繼續(xù)保留彈力繃帶并立即就醫(yī)。部分患者因個(gè)體差異愈合較慢,或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致傷口潮濕、污染,此時(shí)過早拆除繃帶可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。需由醫(yī)生評(píng)估后決定是否需加強(qiáng)抗感染治療,如外用莫匹羅星軟膏或口服頭孢克洛分散片等藥物。

術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)避免長時(shí)間站立或行走,減少陰莖勃起頻率,飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)修復(fù)。術(shù)后7-10天需復(fù)診檢查愈合情況,若拆除繃帶后出現(xiàn)皮膚粘連或瘢痕增生,可通過醫(yī)生指導(dǎo)使用硅酮凝膠等改善。任何異常情況均應(yīng)及時(shí)與主刀醫(yī)生溝通,不可自行處理。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
做完人流肚子疼正常嗎

做完人流肚子疼是正常的術(shù)后反應(yīng),通常與子宮收縮、手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)。疼痛程度因人而異,多數(shù)在1-3天內(nèi)逐漸緩解。

人流術(shù)后子宮需要通過收縮恢復(fù)至孕前狀態(tài),這種收縮可能引起下腹陣發(fā)性疼痛,類似痛經(jīng)感。手術(shù)過程中器械對(duì)子宮內(nèi)膜的輕微刺激也可能導(dǎo)致短暫隱痛。部分患者因?qū)m頸擴(kuò)張或?qū)m腔操作出現(xiàn)牽涉痛,表現(xiàn)為腰骶部酸脹。疼痛通常伴隨少量陰道出血,血色由鮮紅逐漸轉(zhuǎn)為淡紅,持續(xù)時(shí)間一般不超過2周。術(shù)后遵醫(yī)囑服用益母草顆粒、新生化顆粒等藥物可幫助子宮復(fù)舊,減輕疼痛。

若腹痛持續(xù)加重超過3天,或出現(xiàn)發(fā)熱、陰道分泌物異味、大量出血等情況,可能與感染、宮腔殘留等并發(fā)癥有關(guān)。劇烈疼痛伴隨頭暈、血壓下降需警惕子宮穿孔等嚴(yán)重問題。術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),禁止盆浴和性生活,每日用溫水清洗外陰,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食上多攝入瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物,搭配菠菜、紅棗等補(bǔ)血食材,促進(jìn)身體恢復(fù)。

術(shù)后2周需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況,期間出現(xiàn)異常疼痛或出血量超過月經(jīng)量時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于減少盆腔充血,疼痛明顯時(shí)可使用熱水袋熱敷下腹,溫度不宜超過50℃以免燙傷。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
近視眼手術(shù)視力回退是怎么回事

近視眼手術(shù)視力回退可能與角膜愈合異常、術(shù)后用眼習(xí)慣不良、屈光回退、角膜擴(kuò)張、圓錐角膜等因素有關(guān),可通過二次手術(shù)、佩戴矯正眼鏡、使用人工淚液、調(diào)整用眼方式、定期復(fù)查等方式干預(yù)。

1、角膜愈合異常

近視手術(shù)后角膜組織需要時(shí)間修復(fù),部分患者因個(gè)體差異出現(xiàn)過度愈合或愈合延遲。角膜基質(zhì)層細(xì)胞過度增殖可能導(dǎo)致屈光力改變,表現(xiàn)為術(shù)后早期視力波動(dòng)。伴隨眼部干澀、異物感等癥狀時(shí),需使用玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等促進(jìn)修復(fù)。

2、術(shù)后用眼習(xí)慣不良

長期近距離用眼、暗環(huán)境閱讀等行為會(huì)加重睫狀肌調(diào)節(jié)負(fù)擔(dān),可能誘發(fā)假性近視。電子屏幕藍(lán)光暴露會(huì)加速視疲勞,建議家長監(jiān)督兒童青少年控制單次用眼時(shí)長不超過40分鐘,配合七葉洋地黃雙苷滴眼液緩解視疲勞癥狀。

3、屈光回退

高度近視患者因眼軸持續(xù)增長可能導(dǎo)致屈光回退,多見于術(shù)后1-2年。與視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜萎縮等病理性改變相關(guān),表現(xiàn)為裸眼視力逐漸下降??赏ㄟ^配戴硬性透氣性角膜接觸鏡矯正,必要時(shí)考慮有晶體眼內(nèi)鏡植入術(shù)進(jìn)行二次干預(yù)。

4、角膜擴(kuò)張

角膜基質(zhì)層切削過深可能降低生物力學(xué)穩(wěn)定性,在眼內(nèi)壓作用下出現(xiàn)進(jìn)行性角膜變薄膨隆。典型表現(xiàn)為不規(guī)則散光加重,角膜地形圖顯示下方角膜曲率增加。需立即停用糖皮質(zhì)激素滴眼液,采用角膜交聯(lián)術(shù)加固角膜結(jié)構(gòu)。

5、圓錐角膜

術(shù)前未發(fā)現(xiàn)的亞臨床圓錐角膜在術(shù)后可能加速進(jìn)展,與遺傳性角膜膠原異常有關(guān)。表現(xiàn)為視力急劇下降伴重影,角膜厚度檢測(cè)顯示最薄點(diǎn)小于400微米。需緊急采用核黃素-紫外線角膜交聯(lián)治療,晚期需行深板層角膜移植。

建議術(shù)后嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用氟米龍滴眼液等抗炎藥物,避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng)。保持每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng),攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。每3-6個(gè)月進(jìn)行角膜地形圖、眼壓等檢查,發(fā)現(xiàn)視力波動(dòng)超過50度應(yīng)及時(shí)就診評(píng)估。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
痔瘡手術(shù)后肛門創(chuàng)面有個(gè)小水泡是什么

痔瘡手術(shù)后肛門創(chuàng)面出現(xiàn)小水泡可能是術(shù)后正常組織反應(yīng),也可能與局部感染或過敏有關(guān)。常見原因有組織液滲出、縫線反應(yīng)、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、局部摩擦刺激等。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行處理。

組織液滲出是術(shù)后常見現(xiàn)象,由于手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致淋巴液或組織液在皮下積聚形成小水泡。通常表現(xiàn)為透明或淡黃色囊泡,無紅腫熱痛。保持創(chuàng)面清潔干燥,避免久坐壓迫,多數(shù)可自行吸收??p線反應(yīng)多見于可吸收線縫合后,機(jī)體對(duì)縫線材質(zhì)產(chǎn)生排異反應(yīng),形成局部小水泡伴輕度瘙癢。需醫(yī)生評(píng)估是否需拆線處理。

細(xì)菌感染時(shí)水泡可能呈渾濁狀,周圍皮膚發(fā)紅發(fā)熱,觸碰疼痛明顯。常見于術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或免疫力低下患者。需進(jìn)行創(chuàng)面分泌物培養(yǎng),遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等抗生素。過敏反應(yīng)多與敷料、消毒液或藥物有關(guān),表現(xiàn)為突發(fā)性多發(fā)小水泡伴劇烈瘙癢。需立即停用可疑致敏物,使用氯雷他定片抗過敏治療。局部摩擦刺激多見于內(nèi)褲材質(zhì)粗糙或排便擦拭過度,形成機(jī)械性水泡。建議穿純棉寬松內(nèi)衣,排便后溫水沖洗代替擦拭。

術(shù)后應(yīng)保持肛門清潔,每日用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴2次,每次10分鐘。飲食選擇高纖維食物如燕麥、西藍(lán)花預(yù)防便秘,避免辛辣刺激食物。出現(xiàn)水泡增大、破潰流膿或發(fā)熱等癥狀時(shí)須立即復(fù)診。術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)采取側(cè)臥位減少創(chuàng)面壓迫。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑換藥,不可自行挑破或涂抹藥膏。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

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