醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  右側(cè)腎區(qū)突發(fā)疼痛可能由腎結(jié)石、尿路感染、腎盂腎炎、腰肌勞損等原因引起，需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施。

  1. 腎結(jié)石

  腎結(jié)石移動可能刺激輸尿管引發(fā)劇痛，表現(xiàn)為腰部刀割樣疼痛伴血尿。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、坦索羅辛膠囊等藥物緩解癥狀，必要時需體外碎石。

  2. 尿路感染

  細(xì)菌感染尿路上皮可能導(dǎo)致排尿灼痛及腎區(qū)鈍痛，常伴尿頻尿急。建議完善尿常規(guī)檢查，可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。

  3. 腎盂腎炎

  病原體上行感染腎臟時出現(xiàn)發(fā)熱伴腎區(qū)叩擊痛，可能與尿路梗阻有關(guān)。需靜脈注射抗生素如哌拉西林他唑巴坦、頭孢曲松鈉，同時補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡。

  4. 腰肌勞損

  劇烈運動或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致右側(cè)腰肌痙攣性疼痛，熱敷和休息可緩解癥狀。若持續(xù)不緩解需排除椎間盤突出等骨科疾病。

  突發(fā)腎區(qū)疼痛時應(yīng)避免劇烈運動，適量增加飲水量，若疼痛持續(xù)超過6小時或出現(xiàn)發(fā)熱血尿需立即就醫(yī)。