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輸尿管結(jié)石引起的疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、體位調(diào)整及大量飲水等方式緩解。疼痛主要由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、平滑肌痙攣、繼發(fā)感染或尿路梗阻等因素引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥性疼痛,解痙藥如間苯三酚能緩解平滑肌痙攣,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿片類藥物如曲馬多。
2、熱敷緩解下腹部或腰背部熱敷有助于放松輸尿管平滑肌,減輕痙攣性疼痛,水溫建議控制在40-50攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘。
3、體位調(diào)整采取患側(cè)臥位或膝胸臥位可能減少結(jié)石對(duì)輸尿管的壓迫,疼痛發(fā)作期避免劇烈活動(dòng),緩慢改變體位有助于減輕不適。
4、水化沖刷每日飲水量需達(dá)到2000-3000毫升,增加尿流可促進(jìn)小結(jié)石排出,但腎功能不全者需控制入量,合并嘔吐時(shí)需靜脈補(bǔ)液。
疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或伴發(fā)熱、血尿時(shí)應(yīng)立即就診,日常需限制高草酸食物攝入,適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石位移。
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