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顱前窩骨折可通過(guò)臥床休息、鼻腔填塞、預(yù)防感染、手術(shù)治療等方式處理。顱前窩骨折通常由頭部外傷、交通事故、高處墜落、暴力打擊等原因引起。
1、臥床休息輕度骨折無(wú)腦脊液漏時(shí)需絕對(duì)臥床2-3周,頭部抬高15-30度,避免用力咳嗽或擤鼻。
2、鼻腔填塞出現(xiàn)腦脊液鼻漏需進(jìn)行無(wú)菌鼻腔填塞,可能與硬腦膜撕裂有關(guān),常伴嗅覺(jué)減退或視力障礙。
3、預(yù)防感染需使用抗生素預(yù)防顱內(nèi)感染,可選用頭孢曲松、左氧氟沙星、萬(wàn)古霉素等,密切監(jiān)測(cè)體溫和腦膜刺激征。
4、手術(shù)治療嚴(yán)重骨折伴腦組織疝出或持續(xù)腦脊液漏需行顱底修補(bǔ)術(shù),可能與篩板粉碎性骨折有關(guān),常伴眼球運(yùn)動(dòng)障礙。
恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持大便通暢,定期復(fù)查頭顱CT觀察骨折愈合情況,出現(xiàn)頭痛加劇或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
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