醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  手指關(guān)節(jié)粗大可能由生理性骨節(jié)發(fā)育、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素引起，可通過(guò)針對(duì)性治療和生活方式調(diào)整改善。

  1、生理性骨節(jié)

  部分人群因遺傳因素天生指節(jié)較粗，若無(wú)疼痛或活動(dòng)障礙無(wú)須特殊處理，可通過(guò)手部按摩和適度拉伸幫助改善外觀。

  2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

  自身免疫異常導(dǎo)致滑膜增生，表現(xiàn)為晨僵、對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫脹。需使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥控制病情，配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。

  3、骨關(guān)節(jié)炎

  關(guān)節(jié)軟骨退化引發(fā)骨贅形成，常伴隨活動(dòng)彈響和壓痛?？煽诜蛩岚被咸烟悄z囊緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。

  4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

  尿酸鹽結(jié)晶沉積誘發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛，急性期用秋水仙堿片鎮(zhèn)痛，慢性期需長(zhǎng)期服用非布司他片降低血尿酸水平。

  日常避免手指過(guò)度負(fù)重，適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和膠原蛋白，若關(guān)節(jié)變形持續(xù)加重建議盡早就醫(yī)評(píng)估。