胃癌手術(shù)禁忌癥有哪些

胃癌手術(shù)的禁忌癥有:(1)手術(shù)如果不能達到根治性目的的手術(shù)要慎重選擇。比如病人有遠處轉(zhuǎn)移，甚至鎖骨上淋巴結(jié)，腹主動脈周圍淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移或者遠處的臟器有轉(zhuǎn)移時，通過B超、CT等影像檢查發(fā)現(xiàn)有肝、肺、骨轉(zhuǎn)移等無法做手術(shù)切除的情況。(2)腹腔已經(jīng)廣泛地播散，這種情況手術(shù)無法解決。因此這類型病人手術(shù)要慎之又慎。(3)患者的全身狀況，比如患者的營養(yǎng)狀況很差，處于惡液質(zhì)狀態(tài)，這種情況是無法耐受手術(shù)的。(4)患者的心肺功能、生命征不穩(wěn)定，無法耐受手術(shù)，這種情況手術(shù)是絕對禁忌的。上述禁忌癥是相對禁忌癥，如果在醫(yī)生產(chǎn)生干預(yù)的情況下患者仍然無法耐受，就屬于絕對禁忌癥，這種情況就不能采用手術(shù)治療。

鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

胃癌手術(shù)半年后能喝豆?jié){嗎？

胃癌手術(shù)以后以清淡飲食，多吃水果蔬菜，攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，瘦肉，牛奶，雞蛋，魚類，豆?jié){屬于高蛋白食物，可以食用，同時配合適當(dāng)運動，增強體質(zhì)，保證充足睡眠，提高患者免疫力，保持良好心態(tài)

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

胃癌手術(shù)后轉(zhuǎn)移到腹腔怎么辦

60%的胃癌病患會出現(xiàn)肚子轉(zhuǎn)移，這是致命的并發(fā)癥。腹水不肯定是癌癥長時間轉(zhuǎn)移的結(jié)果。沒有特殊有用的醫(yī)治方式，或依據(jù)其實狀況合理醫(yī)治，實際效果會更好。盡大概的不要抽煙，不要飲酒，做好按時的復(fù)查。

李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

胃癌手術(shù)后可不可以吃葡萄糖

術(shù)后是可以吃葡萄糖的，但是一定要適量的吃，不要吃的過多。術(shù)后的患者要適當(dāng)?shù)难a充維生素D，然后就是不要吃一些辛辣刺激性的食物，像辣椒，蔥姜蒜這些不要吃，不利于病情的恢復(fù)。

劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

胃癌手術(shù)人能吃大蔥姜蒜嗎

胃癌手術(shù)過后，病人不可以吃大蒜，也不可以吃蔥姜，因為這種情況的話可能會對身體造成一定的敏感性的刺激，尤其是在手術(shù)過后不要吃這種辛辣刺激的食物，要對清淡食物為主，觀察自身的實際癥狀有沒有出現(xiàn)其他的不良反應(yīng)，還要補充維生素和蛋白質(zhì)。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

胃癌手術(shù)后少吃人無聊怎么辦？

胃癌手術(shù)后吃的少，說明胃腸蠕動慢，可以口服助消化藥，比如乳酸菌素片配合促胃動力藥，比如嗎丁啉治療有可能會促進胃腸蠕動，增加食欲。同時要注意溫軟易消化，飲食少食多餐，細嚼慢咽忌暴飲暴食，要高蛋白高維生素飲食，忌辛辣刺激的食物及過硬過涼的食物。

武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院

胃癌手術(shù)后大便發(fā)白色是怎么回事啊

胃癌是消化系統(tǒng)比較常見的惡性腫瘤之一，對于手術(shù)治療以后的患者一般不會影響大便的變化，如果出現(xiàn)大便發(fā)白，要看一下患者的飲食情況，或者是否服用導(dǎo)致大便發(fā)白的一些藥物或者是檢查，還要注意患者是否有鞏膜及皮膚發(fā)黃的情況以及小便的顏色，同時做一下腹部的增強CT排除轉(zhuǎn)移導(dǎo)致梗阻性黃疸的可能性。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

胃癌手術(shù)后做酸有點痛是怎么回事

胃癌手術(shù)后做酸有點疼痛可能考慮炎癥有關(guān)系。需要隔2天清洗傷口換藥包扎傷口，需要注意手術(shù)后傷口護理衛(wèi)生，需要加強營養(yǎng)調(diào)理，盡量少吃多餐，注意多休息好。手術(shù)后配合放療、化療、靶向藥物治療延長壽命。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

胃癌手術(shù)后十個月身體很瘦怎么辦？

胃癌是消化系統(tǒng)比較常見的惡性腫瘤之一，對于手術(shù)后10個月的患者，身體消瘦比較明顯的這種情況，首先要結(jié)合具體的檢查結(jié)果，排除腫瘤復(fù)發(fā)的可能性，其次是要進行積極的營養(yǎng)治療，給予富含氨基酸和蛋白質(zhì)飲食增強患者的營養(yǎng)。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

胃癌手術(shù)后一直低燒是什么原因

胃癌手術(shù)后一直低燒可能是有感染原因。需要在醫(yī)生指導(dǎo)服用消炎藥治療，低燒喝溫開水，用冷毛巾敷額頭退燒，酒精擦身子退燒。需要注意手術(shù)后傷口護理衛(wèi)生，需要注意休息好。

王丹青 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

胃癌手術(shù)現(xiàn)在可以在看看嗎

通常情況下，如果患者存在胃癌的情況，則可以進行胃癌手術(shù)。但具體是否需要做手術(shù)治療以及選擇何種方式，還需根據(jù)患者的病情、身體狀況等綜合因素來決定。1、不需要：若為早期胃癌且無明顯不適癥狀者，在通過內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)后可遵醫(yī)囑定期復(fù)查即可，并不需立即采取手術(shù)切除；2、需要：對于進展期或晚期胃癌而言，一般建議盡早

胃癌手術(shù)時間多長

胃癌手術(shù)時間通常為3至6小時，具體時長取決于腫瘤大小、位置以及手術(shù)方式。手術(shù)時間受患者身體狀況、術(shù)前準備和術(shù)后恢復(fù)等多重因?...

胃癌手術(shù)后的注意事項有哪些

胃癌患者進行根治性切除術(shù)后，需注意飲食、生活作息及定期復(fù)查等事項。還應(yīng)積極治療原發(fā)疾病。1、飲食：胃癌術(shù)前多采用化療或放療的方法殺滅腫瘤細胞，但部分患者的病情較重，在接受根治性切除后仍需要進一步輔助化療和靶向藥物治療。因此在飲食上要給予高蛋白、低脂肪的食物，如牛奶、雞蛋、魚肉以及新鮮蔬菜水果等，補充

中晚期胃癌手術(shù)后總是咳嗽要怎么辦

通常情況下，如果患者在進行中晚期胃癌術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽的癥狀，則可能是由于肺部感染、胸腔積液等原因?qū)е?。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下通過一般治療和藥物治療的方式緩解癥狀。1、一般治療：對于因腫瘤轉(zhuǎn)移引起的此類情況，需要積極控制原發(fā)疾病，可以遵醫(yī)囑使用紫杉醇注射液等化療藥物抑制病情進展，并定期復(fù)查血常規(guī)

胃癌手術(shù)后多久可以化療

胃癌手術(shù)后一般建議在術(shù)后4-6周內(nèi)開始化療，具體時間需根據(jù)患者的恢復(fù)情況和醫(yī)生評估決定。過早化療可能影響傷口愈合，過晚則可能...

胃癌手術(shù)后吃什么食物補充營養(yǎng)

胃癌手術(shù)后應(yīng)選擇易消化、高蛋白、富含維生素和礦物質(zhì)的食物，如魚肉、雞蛋、豆腐、燕麥、新鮮蔬菜和水果，以促進傷口愈合和身體...

八十歲老人胃癌手術(shù)治療風(fēng)險大嗎

八十歲老人胃癌手術(shù)治療的風(fēng)險較高，但具體風(fēng)險需根據(jù)患者身體狀況、腫瘤分期及手術(shù)方式綜合評估。治療風(fēng)險主要包括麻醉風(fēng)險、術(shù)...

早中期胃癌手術(shù)復(fù)發(fā)怎么治療比較好

早期和中期胃癌患者在經(jīng)過規(guī)范性、科學(xué)性的根治術(shù)后，若出現(xiàn)局部或遠處轉(zhuǎn)移，則屬于晚期胃癌。此時需要根據(jù)患者的病情選擇放療、化療等輔助治療方法。1、放療：對于腫瘤已經(jīng)發(fā)生擴散或者有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，在進行手術(shù)切除后可以配合放射線照射來殺死殘存細胞，從而達到鞏固療效的目的；2、化療：如果發(fā)現(xiàn)較晚且無法耐受手

早期胃癌手術(shù)切除范圍有哪些方法

早期胃癌的手術(shù)切除范圍可以通過內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)、內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)、腹腔鏡下胃切除術(shù)以及開腹胃癌根治術(shù)等方法來實現(xiàn)。1.內(nèi)鏡?...

胃癌手術(shù)后化療期間吃什么

胃癌患者在進行根治性切除術(shù)后，通常需要輔助放療、化療等綜合治療。對于飲食方面并沒有特別的要求，在正常情況下可以吃高蛋白食物和新鮮蔬菜水果。1、高蛋白食物：如雞蛋羹、魚湯、牛奶、瘦肉粥、蝦仁粥、牛肉粒等，這類食物不僅容易消化吸收，并且營養(yǎng)成分也比較高，有助于補充身體所需能量；2、新鮮蔬菜水果：比如蘋果、

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2025年澳琴大健康峰會啟幕：共繪產(chǎn)業(yè)生態(tài)新藍圖

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腎好不好，主要看這5個數(shù)字！如果都正常，說明非常健康

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重慶送子鳥醫(yī)院：為生育夢想保駕護航在生殖健康領(lǐng)域，重慶送子鳥醫(yī)院憑借其卓越的表現(xiàn)脫穎而出，成為眾多不孕不育患者關(guān)注的焦點。那么，重慶送子鳥醫(yī)院到底好在哪里呢?從醫(yī)院資質(zhì)來看，重慶送子鳥醫(yī)院是經(jīng)重慶市衛(wèi)

跨越國界的健康之約：BDMS亮相上海醫(yī)療旅游展

2025年4月17-19日，曼谷杜斯特醫(yī)療服務(wù)集團(BDMS)閃亮登場上海國際醫(yī)療旅游展覽會(CMTF)，與您共同開啟一場前所未有的健康之旅。在此次展會上，BDMS為中國買家和游客呈現(xiàn)了一場集預(yù)防、治

非那雄胺片（百達英）能夠生發(fā)嗎

男性脫發(fā)這種情況的發(fā)生，在生活中比較常見，對于患者的個人形象損害很大，所以建議患者有必要積極接受治療，避免患者的脫發(fā)癥狀太明顯而損害了患者的心理健康，那么，百達英非那雄胺片能夠生發(fā)嗎?下面讓我們了解一下吧!百達英非那雄胺片是能夠生發(fā)的，這種藥物可以用于男性脫發(fā)

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非那雄胺片（百達英）使用有依賴性嗎

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力洛可以在飯后服用嗎

女性朋友可能會遇到便秘的情況，其實引起便秘的原因有很多，不同的情況需要用不同的方法來進行應(yīng)對，因此盡量不要隨便使用一些具有導(dǎo)瀉功效的藥物，應(yīng)該要配合醫(yī)生的檢查，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇一些藥品，那么力洛可以在飯后服用嗎?力洛用于治療成年女性患者中通過輕瀉劑難以充

維諾沙有沒有副作用

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白癜風(fēng)膠囊能用于白癜風(fēng)嗎

白癜風(fēng)是一種獲得性色素缺乏癥，常伴有黑色素細胞的破壞。白癜風(fēng)病程長，治療慢，尤其是在外露部位，給患者造成了沉重的心理和經(jīng)濟負擔(dān)。目前可以考慮在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些相應(yīng)的藥物，否則可能會造成嚴重的后果。那么，白癜風(fēng)膠囊能用于白癜風(fēng)嗎?白癜風(fēng)膠囊功能主治是活血行滯

地屈孕酮片不良反應(yīng)是什么?會出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象嗎

很多女性朋友們在月經(jīng)期間會出現(xiàn)痛經(jīng)的現(xiàn)象，雖然不是什么嚴重的疾病，但是卻會影響到自己正常的生活和工作，給自己的身體帶來很大的傷害。女性朋友們?nèi)绻霈F(xiàn)痛經(jīng)的現(xiàn)象，建議要及時的調(diào)理自己的身體，做好預(yù)防工作，不要因此影響了自己的健康，那么地屈孕酮片不良反應(yīng)是什么?會

施圖倫說明書內(nèi)容是什么?需注意什么事項

很多的朋友們在生活中都會出現(xiàn)眼疲勞的現(xiàn)象，造成眼疲勞的原因較多，一定要注意及時的調(diào)理，平時更要注意多休息也可以使用熱毛巾來熱敷一下，這樣對于眼睛有一定的益處，那么施圖倫說明書內(nèi)容是什么?需注意什么事項?施圖倫注意事項:佩戴隱形眼鏡時，滴藥前請摘除，滴后至少15

正壓通氣治療機的禁忌癥有哪些呢

引起鼾癥的原因較多，其中，全身性疾病也是導(dǎo)致鼾癥的比較重要的原因。比如說，女性朋友在絕經(jīng)之后，由于雌激素的減少，會引起內(nèi)分泌失調(diào)，此時，也是比較容易患上鼾癥的時候，需要及時處理哦。正壓通氣治療機能夠用于鼾癥的輔助治療。那么，正壓通氣治療機的禁忌癥有哪些呢?正壓

利扎曲普坦禁忌癥是什么?不適合哪些人群

很多朋友們在生活中會有一些不良的生活習(xí)慣，這樣的話就會影響到健康偏頭痛，屬于常見的一種疾病，一旦疾病發(fā)作讓患者承受的痛苦也是比較大的，建議要及時的進行調(diào)理，日常生活中更要注意做好預(yù)防工作，那么利扎曲普坦禁忌癥是什么?不適合哪些人群?利扎曲普坦禁忌:1.禁用于局

左大腿股四頭肌疼痛是什么原因

左大腿股四頭肌疼痛的原因可能包括肌肉拉傷、過度使用、受到外傷、局部炎癥或其他潛在疾病，如股骨頭壞死等。針對疼痛的原因，可通過休息、冷敷、理療、藥物治療或?qū)で筢t(yī)生幫助來緩解癥狀。 1肌肉拉傷 股四頭肌是大腿前側(cè)最大、最重要的肌群之一，當(dāng)運動過度或未進行充分熱身時，容易因拉伸過度導(dǎo)致纖維損傷，進而引發(fā)疼痛。建議在疼痛初期進行冷敷，每次15-20分鐘，以減少局部炎癥；同時避免劇烈運動，堅持休息1-2周，可輔以適度的拉伸和按摩促進恢復(fù)。 2過度使用 長時間跑步、爬樓梯或頻繁做下蹲動作可能導(dǎo)致股四頭肌疲勞積勞成疾，出現(xiàn)酸痛和僵硬感。此類問題應(yīng)減輕運動強度，適當(dāng)調(diào)整日常活動方式。每天進行15分鐘腿部拉伸，通過瑜伽或普拉提訓(xùn)練提升肌肉柔韌性，改善過度使用引起的不適。 3外傷或撞擊 意外摔倒、磕碰以及劇烈運動時的直接沖擊可能導(dǎo)致局部軟組織挫傷，伴隨皮下瘀血和壓痛。如果有外傷史，早期可以用冷敷收縮血管，緩解癥狀，24小時后改為熱敷，促進血液循環(huán)，加速愈合。 4局部炎癥 某些炎癥性疾病，如肌筋膜炎或滑囊炎，亦可能影響股四頭肌，引發(fā)局部壓痛和活動受限。此時需要適當(dāng)使用非甾體類抗炎藥如布洛芬，并避免再次刺激疼痛部位。如果癥狀持續(xù)超過1周，需盡快就醫(yī)檢查，以便確診并治療。 5潛在疾病 少數(shù)情況下，左大腿的持續(xù)性疼痛可能是股骨頭壞死、坐骨神經(jīng)痛或腰椎間盤突出等疾病的兆頭。這些問題通常伴隨其他癥狀，如下肢麻木、無力甚至行走困難。如果疼痛無法緩解或逐漸加重，應(yīng)盡快前往骨科或神經(jīng)科就醫(yī)，進行X光、CT或核磁共振檢查，明確診斷并采取相應(yīng)治療措施。 針對股四頭肌疼痛，及時評估原因并制定合適的處理方案非常重要。大部分輕度疼痛可以通過休息和理療緩解，但如果持續(xù)疼痛或癥狀加重，建議到醫(yī)院進行詳細檢查，確保健康安全。

劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院

肺癌的早期到晚期一般需要多長時間

肺癌從早期發(fā)展到晚期的時間因個體差異、癌細胞類型、生活環(huán)境等因素不同而變化，通常小細胞肺癌發(fā)展較快，僅需數(shù)月到一年，而非小細胞肺癌則可能需要數(shù)年。同時，早期篩查和及時治療可有效延緩疾病進展，應(yīng)定期進行健康檢查。 1、肺癌類型對發(fā)展速度的影響 肺癌主要分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌。小細胞肺癌惡性程度高、進展較快，通常從發(fā)現(xiàn)到晚期僅需數(shù)月時間，且容易迅速擴散至全身器官；非小細胞肺癌占多數(shù)，其發(fā)展速度相對緩慢，從早期到晚期可能需要幾年時間，尤其在早期如能積極干預(yù)，生命周期有望顯著延長。了解肺癌的類型是把握其進展速度的關(guān)鍵。 2、遺傳和生理因素的作用 部分人群因家族肺癌史或攜帶基因突變?nèi)鏓GFR、ALK突變而罹患肺癌的可能性和進展速度均可能加快。個人免疫狀態(tài)也存在重要影響。如果免疫功能較弱，癌細胞更易逃脫免疫監(jiān)控，增速也可能更快。高危人群應(yīng)高度警惕，早期進行相關(guān)基因檢測和風(fēng)險評估。 3、環(huán)境與生活方式影響 污染的空氣、長期吸煙、二手煙暴露、職業(yè)暴露如接觸石棉、鉻化物等是加速肺癌進展的重要外部因素。其中，吸煙者罹患肺癌的風(fēng)險比非吸煙者高出數(shù)十倍。同時，吸煙也使疾病惡化更迅速。避免有害環(huán)境、戒除不良生活習(xí)慣、保持健康的飲食與鍛煉有助于減緩發(fā)展速度。 4、癌細胞特性與發(fā)現(xiàn)時機 肺癌的特定亞型如鱗狀細胞癌等，因其生長部位相對外周，早期癥狀多不明顯，確診時往往已至中晚期。同樣，發(fā)展至晚期的時間長短與其被發(fā)現(xiàn)的腫瘤大小、是否已有轉(zhuǎn)移息息相關(guān)。通過低劑量螺旋CT等早期篩查手段，盡早發(fā)現(xiàn)早期變化非常重要。 5、治療與干預(yù)措施對進程的調(diào)控 不同治療方式可以延緩肺癌進程甚至提高生存率。早期手術(shù)切除是首選，微創(chuàng)手術(shù)如胸腔鏡手術(shù)是常用方法；中期可采用放療和化療聯(lián)合治療；對于基因突變患者，則宜選擇靶向藥物如厄洛替尼、克唑替尼或免疫檢查點抑制劑治療。早發(fā)現(xiàn)早治療可有效減緩疾病發(fā)展。 通過關(guān)注個人風(fēng)險、定期檢查和早期治療，可顯著提高肺癌患者的生存率，延緩早期到晚期的進程。建議高危人群每年進行低劑量CT篩查，戒煙并改善生活環(huán)境，一旦確診應(yīng)盡快接受規(guī)范治療，爭取最佳治療效果和生活質(zhì)量。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

甲亢久了會變甲癌嗎

甲亢不會直接導(dǎo)致甲狀腺癌，但長期不穩(wěn)定的甲亢可能增加某些甲狀腺病變的風(fēng)險，需要警惕并定期復(fù)查。甲狀腺癌的發(fā)生與遺傳、輻射暴露等因素關(guān)系更密切，但與單純甲亢并無直接因果關(guān)系。 1、遺傳因素與甲狀腺癌： 甲狀腺癌在部分病例中與家族遺傳有關(guān)，尤其是乳頭狀甲狀腺癌和髓樣甲狀腺癌。如果家族中有甲狀腺癌患者，患癌風(fēng)險可能增高，建議有相關(guān)家族史的患者在發(fā)現(xiàn)甲狀腺疾病時積極接受定期篩查。 2、環(huán)境因素： 輻射暴露是甲狀腺癌的重要危險因素，尤其是在兒童期暴露于高劑量輻射如放射治療或核事故。高碘攝入異?；虻馊狈σ部赡軐?dǎo)致甲狀腺病變，但與甲亢和甲狀腺癌并無明確關(guān)系。 3、生理因素影響： 持續(xù)性甲亢可能因長期代謝紊亂影響甲狀腺細胞，引發(fā)結(jié)節(jié)或其他病變。部分甲狀腺結(jié)節(jié)存在惡性可能，需要通過細針穿刺細胞學(xué)檢查FNAC明確良惡性。對甲狀腺功能亢進的人群，長期管理功能指標(biāo)尤為重要。 4、病理關(guān)聯(lián)： 甲狀腺癌和甲亢并不存在直接病理聯(lián)系，但某些甲亢合并結(jié)節(jié)患者存在癌變風(fēng)險，需要通過超聲、穿刺活檢等手段明確診斷。淋巴細胞性甲狀腺炎橋本甲狀腺炎患者若合并甲亢癥狀，其癌變風(fēng)險會有所提高，應(yīng)格外關(guān)注。 5、如何治療和預(yù)防： 對于甲亢患者，可通過抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶有效控制病情，確保甲狀腺激素水平達正常范圍；同時定期監(jiān)測有無結(jié)節(jié)或結(jié)構(gòu)異常。 如果合并明顯結(jié)節(jié)且疑似惡性傾向，可通過手術(shù)甲狀腺次全切除治療，同時送檢病理明確性質(zhì)。 遇到快速增大的甲狀腺結(jié)節(jié)或伴有吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，進一步評估癌變可能性。 甲亢與甲狀腺癌沒有直接因果關(guān)系，但為防止長期病變并發(fā)風(fēng)險，患者需要堅持正規(guī)診療和定期復(fù)查。關(guān)注家族腫瘤病史和避免輻射暴露也有助于預(yù)防甲狀腺癌的發(fā)生。

潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

核磁共振強化怎么回事

核磁共振強化是通過注射對比劑提高組織或病變區(qū)域的圖像信號強度，從而更清晰地顯示病灶。這一技術(shù)廣泛應(yīng)用于診斷腫瘤、炎癥、血管異常等情況?？赡苌婕暗脑驗榻M織血供差異、病變性質(zhì)不同或?qū)Ρ葎┳饔脵C制導(dǎo)致的信號增強。具體操作和考慮包括對比劑的選擇與注射、過敏反應(yīng)的預(yù)防，以及針對不同疾病的評估。 1、核磁共振強化的原理和原因 核磁共振強化主要借助注射的對比劑常用的是含釓對比劑的作用，通過改變病變組織的磁共振信號特性，使得圖像對比度提高。對比劑分布取決于組織的血液供應(yīng)和細胞外間隙情況，血供豐富如腫瘤組織或炎癥反應(yīng)部位通常會顯現(xiàn)顯著強化。而對于血供不佳或纖維化組織，強化可能較弱。 2、具體適應(yīng)癥和應(yīng)用場景 核磁共振強化常用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)如腦瘤、脊髓病變、心血管系統(tǒng)如心肌灌注異常、肝臟如肝癌或轉(zhuǎn)移灶、乳腺以及其他軟組織病變的評估。例如： 腦部病變：強化可幫助發(fā)現(xiàn)腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤或多發(fā)性硬化病灶等。 肝臟病變：用于明確肝臟腫瘤的性質(zhì)，如鑒別肝血管瘤與惡性病變。 血管異常：可以評估動脈瘤、血栓或血管狹窄。 3、對比劑使用的注意事項 注射對比劑的患者需要排除對比劑禁忌癥，如嚴重腎功能不全或?qū)︶忂^敏史。為避免意外反應(yīng)或副作用，需在核磁檢查前詳細告知醫(yī)生病史。檢查后應(yīng)多飲水，促進對比劑經(jīng)尿液排出。 4、核磁共振強化檢查的局限性 雖然核磁共振強化能夠顯著提高診斷的精確性，但其圖像結(jié)果可能受到患者運動、金屬植入物或某些特殊病理情況的影響。部分患者可能會有幽閉恐懼癥或無法保持長時間靜止。 核磁共振強化是診斷多種疾病的重要工具，但其使用需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，檢查前需與醫(yī)務(wù)人員充分溝通身體狀況，以確保檢查安全高效。

邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

孕婦吃雪糕對胎兒有什么影響

孕婦吃雪糕對胎兒影響主要集中在食物的安全性和營養(yǎng)成分是否得當(dāng)，關(guān)鍵仍在適量食用和注意衛(wèi)生。如果雪糕的安全性無虞，少量食用通常不會對胎兒帶來明顯負面影響，但需避免過度食用以及攝入細菌或有害添加劑。 1、食用適量時對胎兒可能的影響 孕婦適量食用雪糕可以提供一定的能量和鈣，但不宜頻繁服用。雪糕中含有的乳制品可以幫助補充鈣，對胎兒骨骼發(fā)育有正面作用。然而，過量攝入高糖、高脂的冷飲可能會導(dǎo)致孕婦血糖不穩(wěn)，增加妊娠糖尿病的風(fēng)險，從而間接影響胎兒的健康。建議每周食用不超過1-2次，注意雪糕的份量和甜度。 2、不衛(wèi)生或不合格雪糕的影響 如果雪糕存儲不當(dāng)或生產(chǎn)流程中受到細菌污染，可能攜帶李斯特菌等病原，這對孕婦和胎兒可能造成嚴重威脅，包括胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)或感染風(fēng)險。在購買時應(yīng)選擇正規(guī)品牌產(chǎn)品，避免無牌、散裝或長期冷凍回收的劣質(zhì)產(chǎn)品。檢查保質(zhì)期和包裝完整性，確保雪糕的新鮮衛(wèi)生。 3、冷刺激可能引發(fā)的風(fēng)險 雪糕的低溫會刺激口腔和胃腸道，引發(fā)不適或消化不良。有些孕婦食用冰冷食品后易出現(xiàn)腹部不適，可能會影響胎兒的活動甚至引發(fā)子宮收縮。如果孕婦已有腸胃問題或習(xí)慣性流產(chǎn)史，則應(yīng)盡量避免冷飲，包括雪糕，改用溫?zé)崾澄锾娲?4、選擇更健康的冰品替代 對于想吃雪糕的孕婦，可以選擇低糖、低脂的替代品，例如果汁冰棒、酸奶冰沙等自制冰品，這樣不僅衛(wèi)生質(zhì)量得到保障，對于自身和胎兒的營養(yǎng)均有更明確的控制。同時，制作時可以減少人工添加劑、乳化劑等對身體有潛在影響的成分。 適當(dāng)?shù)娘嬍呈墙】翟衅诘幕A(chǔ)，孕婦如想吃雪糕，應(yīng)注意種類和品牌選擇，合理控制頻率與數(shù)量。如果在食用雪糕后產(chǎn)生任何異常反應(yīng)，應(yīng)盡快咨詢醫(yī)生并檢查胎兒健康。在日常飲食中，均衡的營養(yǎng)攝入更為重要，也能為胎兒提供必要的生長物質(zhì)保障。

朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

甲狀腺4C級=必然惡性？

甲狀腺4C級并非必然是惡性，但高度懷疑有惡性的可能性，其結(jié)果通常需要結(jié)合穿刺病理檢查進一步確認。通常甲狀腺4C級的診斷依據(jù)超聲影像分析，該等級表示病灶具有較高的惡性概率50%-85%，但并不完全確定為癌癥，需要進一步明確病因，并通過個性化的治療方案進行處理。 1、甲狀腺4C級是什么：為何不能直接定義為惡性？ 甲狀腺4C級是TI-RADS甲狀腺影像報告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)中的一種分類，通常依據(jù)超聲檢查結(jié)果得出。4C級的病灶特征包括邊緣不規(guī)則、內(nèi)部鈣化、低回聲、縱橫比異常等，提示具有較高的惡性概率。然而，僅靠超聲影像難以100%確認腫瘤的本質(zhì)，還需要結(jié)合細針穿刺活檢FNA獲取病理結(jié)果。部分例子中，4C級病灶可能是良性病變，如結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或良性腺瘤，這表明確診仍需綜合評估。 2、甲狀腺4C級的可能病因 遺傳因素：家族中有甲狀腺癌病史可能增加甲狀腺惡性結(jié)節(jié)發(fā)生的風(fēng)險，可通過基因檢測進一步篩查。 環(huán)境因素：長期生活在碘攝入過量或過低的地區(qū)，可能誘發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)異常增生。 生理因素：自身免疫性疾病，如橋本氏甲狀腺炎，可能導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)風(fēng)險增加。 外傷或輻射暴露：頭面部接受過放射性治療的患者更易發(fā)生甲狀腺異常結(jié)節(jié)。 病理變化：部分4C級結(jié)節(jié)為甲狀腺癌前病變，但還不具備突破性侵襲的能力。 3、如何進一步診斷和處理？ 進一步診斷：采用細針穿刺活檢FNA，從結(jié)節(jié)中提取細胞樣本進行顯微鏡病理分析，是診斷甲狀腺4C級的“金標(biāo)準”。 治療手段：若確認為惡性病灶或風(fēng)險極高，可采取以下方法： 1. 手術(shù)治療：甲狀腺切除術(shù)是早期有效控制腫瘤的主要方法之一，具體分為部分切除、全切除和淋巴結(jié)清掃。 2. 放射性碘治療：用于術(shù)后清除殘余甲狀腺組織或治療轉(zhuǎn)移；特別是乳頭狀或濾泡狀甲狀腺癌。 3. 靶向藥物治療：如針對甲狀腺癌患者的多靶點抑制劑等，適用于晚期或不可手術(shù)的病例。 定期隨訪：若FNA結(jié)果為良性或不確定性質(zhì)，需每隔3-6個月定期復(fù)查以監(jiān)測結(jié)節(jié)的變化。 甲狀腺4C級并非等同于惡性，需要結(jié)合穿刺結(jié)果、臨床表現(xiàn)及影像特征等多種因素，再由專業(yè)醫(yī)生綜合評估。面對此類結(jié)節(jié)，應(yīng)該放平心態(tài)，積極配合醫(yī)生進行后續(xù)檢查和治療，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，預(yù)后通常較好。

潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院

紅潤潔滴眼液的作用

紅潤潔滴眼液的主要作用是緩解眼部疲勞、改善干眼癥狀以及清潔和滋潤眼睛。它通過獨特的配方成分有效呵護雙眼，對長時間使用電子產(chǎn)品、外界刺激或環(huán)境污染引起的不適具有不錯的緩解效果。 1、緩解視疲勞 紅潤潔滴眼液的主要功能之一是緩解眼部疲勞，特別是對于那些長期盯著電腦、手機或電視屏幕的人群?，F(xiàn)代生活中過度使用電子設(shè)備很容易導(dǎo)致眼部疲勞，眼睛干澀發(fā)癢等不適癥狀。其成分如?；撬崮艽龠M眼部代謝，改善眼部供氧不足，幫助緩解視覺疲勞。 2、改善干眼癥狀 不少人因為淚液分泌不足或淚膜蒸發(fā)過快而出現(xiàn)干眼癥，導(dǎo)致眼睛干燥、刺痛，甚至有異物感。紅潤潔滴眼液中包含起潤滑作用的成分，如透明質(zhì)酸鈉，能夠增加眼表濕潤度，幫助淚液分布均勻，從而緩解干眼癥狀，恢復(fù)眼睛舒適度。 3、清潔與緩解刺激 外界環(huán)境中的灰塵、花粉和煙霧等污染物很容易刺激眼睛，導(dǎo)致刺痛或發(fā)紅。紅潤潔滴眼液可以通過清洗眼表面，帶走刺激性顆粒，減少因異物或污染物引起的不適。它的配方通常還包含抗菌成分，能在一定程度上預(yù)防輕微的眼部炎癥。 4、使用注意事項與適用人群 雖然紅潤潔滴眼液能有效緩解多種眼部問題，但每次使用前須確認產(chǎn)品未過期，并遵照醫(yī)生及藥品說明書的建議。如果眼部癥狀嚴重如持續(xù)紅腫、劇烈疼痛、視力下降等，需立即就醫(yī)。此類滴眼液適用于眼部癥狀較輕的人群，例如經(jīng)常從事電腦工作者、佩戴隱形眼鏡者以及季節(jié)性過敏人群，但不建議頻繁或長期使用。 紅潤潔滴眼液是一種方便實用的眼部保養(yǎng)產(chǎn)品，但需根據(jù)眼部情況合理使用或選用。如果眼部癥狀持續(xù)或嚴重，應(yīng)及時就醫(yī)，避免耽誤最佳治療時間。在日常生活中，建議每隔一小時適當(dāng)休息眼睛，多眨眼和調(diào)整屏幕亮度，以預(yù)防眼部問題的進一步發(fā)生。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

大三陽吃飯會傳染嗎

大三陽一般不會通過普通的吃飯直接傳染，但若存在血液或體液直接接觸的情況，可能有傳染風(fēng)險。肝炎大三陽主要通過母嬰傳播、血液傳播和性傳播等途徑，而日常的消化道傳播風(fēng)險較低。注意良好的衛(wèi)生習(xí)慣，可有效降低傳播風(fēng)險。 1、大三陽的傳播途徑 乙型肝炎病毒HBV傳染性較強，但通過普通吃飯傳播的可能性很低。大三陽的傳播途徑主要包括以下幾種： 母嬰傳播： 新生兒在分娩過程中接觸到母親的血液或體液是主要感染途徑。 血液傳播： 使用不潔的注射器、輸血或拔牙等涉及血液操作的不當(dāng)行為可能造成感染。 性傳播： 未采取保護措施的性接觸可能增加感染風(fēng)險。 但經(jīng)空氣、唾液或通常社交接觸傳播的可能性極低。需注意的是，如果就餐時共用牙刷、牙簽等可能導(dǎo)致血液或黏膜接觸的器具，就存在理論傳染可能。 2、大三陽患者的日常飲食衛(wèi)生注意事項 雖然吃飯本身不會傳染，但患者和接觸者都應(yīng)注意以下衛(wèi)生習(xí)慣： 餐具分開：患者建議單獨使用專用筷子、碗等餐具，清洗后可用高溫消毒。 避免顧慮傳播：患者唾液含量微量病毒，理論上不會直接構(gòu)成威脅，但傷口或出血性疾病增大感染可能性。密切接觸者應(yīng)確保口腔健康。 定期體檢：非患者家屬或密切接觸者建議接種乙肝疫苗，形成免疫屏障。 3、如何降低乙肝傳播風(fēng)險 接種乙肝疫苗：是最有效的預(yù)防措施。兒童、醫(yī)務(wù)人員及高風(fēng)險人群應(yīng)按時接種疫苗并確認抗體水平。 避免高危行為：杜絕的不安全操作習(xí)慣，如共用注射器、不潔醫(yī)療器械、小手術(shù)、文身等。 保持良好防護：增加了解關(guān)于乙肝的大眾知識，明確日常接觸的安全性，減少不必要的恐懼心理。 一般來說，大三陽患者在飲食方面?zhèn)鞑ヒ腋尾《镜娘L(fēng)險極低，但良好的衛(wèi)生習(xí)慣依然十分重要。若不確定是否感染乙肝病毒，可以進行病毒定量檢測或抗體水平測試，以決定是否需要疫苗接種或采取其他預(yù)防措施。

邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

心里煩躁失眠怎么回事

心里煩躁失眠可能由心理壓力、環(huán)境因素、自身健康問題或不良生活習(xí)慣引起，需及時找出原因并采取科學(xué)的改善方法。可以通過心理調(diào)適、改善睡眠環(huán)境、調(diào)整作息或必要時尋求專業(yè)治療來緩解癥狀，避免長期影響身心健康。 1心理壓力與情緒波動 心理壓力是心里煩躁和失眠的主要原因之一。當(dāng)面臨工作、學(xué)習(xí)、家庭等方面的壓力時，容易導(dǎo)致焦慮、煩躁，從而影響睡眠質(zhì)量。這種情況下，可嘗試學(xué)習(xí)壓力調(diào)節(jié)技巧，比如深呼吸、冥想或正念訓(xùn)練，幫助放松情緒；也可以記錄負面情緒，通過寫日記或與信任的朋友交流緩解心理負擔(dān)。如果情況嚴重，建議尋求心理咨詢師幫助。 2睡眠環(huán)境與生活習(xí)慣 不良的睡眠環(huán)境，如光線太強、噪音干擾、床具不舒適，或長時間使用電子設(shè)備，都可能刺激大腦導(dǎo)致心情煩躁和失眠。可通過優(yōu)化睡眠環(huán)境改善睡眠，例如保持臥室安靜、避免睡前過度使用手機或電腦。規(guī)律作息也很重要，建議每天堅持固定時間入睡和起床，幫助生物鐘恢復(fù)正常。 3身體健康問題 身體疾病，如甲狀腺功能紊亂、更年期綜合癥或慢性疼痛，也可能刺激神經(jīng)系統(tǒng)，引起煩躁和失眠。如果感覺身體存在異常，建議及早前往醫(yī)院進行全面檢查，并根據(jù)醫(yī)生建議采取有效治療。飲食方面也需注意，避免睡前攝入咖啡因、酒精和辛辣刺激性食物。 4心理治療與藥物輔助 如果通過自我調(diào)整仍無法緩解，可以考慮專業(yè)療法。認知行為療法CBT是治療煩躁和失眠的有效手段，能夠幫助改善負性生活觀念。嚴重失眠者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用短期助眠藥物，如褪黑素、地西泮或艾司唑侖，但需避免長期依賴。 心里煩躁和失眠是不可忽視的問題，找到具體的誘因并針對性采取改善措施尤為重要。如果通過調(diào)整生活習(xí)慣和心理調(diào)適仍不能緩解，建議盡快咨詢專業(yè)醫(yī)師獲取進一步幫助，以免影響長期健康。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

退燒藥和頭孢能一起吃嗎

退燒藥和頭孢類抗生素雖然可以聯(lián)合使用，但必須謹遵醫(yī)囑，以避免潛在的不良反應(yīng)或藥物間的相互作用。兩者針對的病因不同，一個用于降溫解熱，另一個主要治療細菌感染，盲目服用可能掩蓋癥狀或增加風(fēng)險。 1、退燒藥和頭孢的作用機制 退燒藥如對乙酰氨基酚、布洛芬主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，調(diào)節(jié)體溫中樞，緩解發(fā)熱癥狀。頭孢類抗生素是一類廣譜抗菌藥物，主要用于針對細菌感染引起的疾病，例如扁桃體炎、中耳炎、肺炎等。兩者作用不同，通常在醫(yī)生判斷患者有同時存在發(fā)熱癥狀和細菌感染時可能聯(lián)合使用，但需要注意劑量與時機。 2、聯(lián)合使用的注意事項 聯(lián)合使用時，需注意以下幾點： 1間隔用藥時間：一般建議退燒藥與頭孢分開服用，應(yīng)至少間隔2小時，以降低胃腸道負擔(dān)及減少潛在的藥物相互作用影響。 2觀察不良反應(yīng)：部分退燒藥，如布洛芬，可能與頭孢類共同作用時增加胃腸不適的風(fēng)險，例如惡心、嘔吐或者胃痛。若出現(xiàn)異常，應(yīng)立即停藥并咨詢 3針對病因用藥：如果發(fā)熱由病毒感染引起，盲目使用頭孢類抗生素是無效的，甚至可能帶來抗生素濫用問題。 3、何時需要謹遵醫(yī)囑 病情復(fù)雜或存在以下情況時，必須尋求專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)： 1發(fā)熱超過3天，退燒藥效果不明顯； 2疑似嚴重細菌感染，例如肺炎、高燒伴寒戰(zhàn)； 3患者為特殊群體，如嬰幼兒、老人、孕婦或患有基礎(chǔ)疾病如慢性胃病者。 4、正確服用退燒藥和抗生素的建議 1服藥前，精準測量體溫，選擇適合的退燒藥劑量。對乙酰氨基酚通常成人每次500mg，每4~6小時服用一次，總劑量不超過3000mg/天。布洛芬則成人每次200~400mg，每天不超過1200mg。 2頭孢類藥物需依據(jù)感染類型和劑量說明，堅持服滿療程一般7~10天，避免隨意停藥導(dǎo)致耐藥性。常見品種有頭孢氨芐、頭孢克洛、頭孢曲松等。 3多喝水，減少胃腸副作用，配合飲食清淡，避免辛辣油膩食物影響藥效。 聯(lián)合服用退燒藥和頭孢需謹遵醫(yī)囑，根據(jù)實際病因選擇合理的治療方案。如果出現(xiàn)用藥后的不良反應(yīng)，應(yīng)及時就醫(yī)，切忌擅自調(diào)整藥量或替換藥物。家中常備用藥時，也應(yīng)熟悉藥物說明書，合理、安全用藥。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院