醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  性行為后一般需要2-4周才能通過抗體檢測(cè)初步篩查HIV，準(zhǔn)確結(jié)果需在12周后復(fù)查。檢測(cè)時(shí)間受窗口期差異、檢測(cè)方法靈敏度、個(gè)體免疫應(yīng)答速度、高危行為類型等因素影響。

  1、窗口期差異

  不同檢測(cè)技術(shù)窗口期不同，核酸檢測(cè)可縮短至7-14天，但常規(guī)抗體檢測(cè)需等待免疫系統(tǒng)產(chǎn)生足夠抗體。

  2、檢測(cè)方法

  第四代抗原抗體聯(lián)合檢測(cè)可在暴露后14-21天發(fā)現(xiàn)感染，第三代純抗體檢測(cè)需21-28天，快速檢測(cè)試紙靈敏度較低需更長時(shí)間。

  3、免疫應(yīng)答

  老年人或免疫功能低下者抗體產(chǎn)生延遲，可能需要延長檢測(cè)周期至8周以上才能獲得可靠結(jié)果。

  4、暴露程度

  肛交等高風(fēng)險(xiǎn)行為感染概率較高，建議在2周、4周、12周分階段檢測(cè)；安全套防護(hù)下的陰道交可適當(dāng)延長首次檢測(cè)間隔。

  建議高危行為后立即啟動(dòng)暴露后預(yù)防用藥，并在窗口期結(jié)束后到疾控中心或醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)檢測(cè)，期間避免發(fā)生新的高危行為。