醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  白帶霉菌陽性通常由陰道菌群失調(diào)、免疫力下降、糖尿病、長期使用抗生素等原因引起，可通過抗真菌藥物、調(diào)整生活習慣、控制血糖、停用抗生素等方式治療。

  1、陰道菌群失調(diào)

  陰道內(nèi)正常菌群被破壞可能導致霉菌過度繁殖，表現(xiàn)為白帶增多、豆腐渣樣分泌物。建議避免過度清潔，保持外陰干燥，可遵醫(yī)囑使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素片等藥物。

  2、免疫力下降

  熬夜、壓力大等因素會降低免疫力，增加霉菌感染概率。需規(guī)律作息，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白，必要時使用氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等全身抗真菌藥。

  3、糖尿病控制不佳

  血糖過高會改變陰道微環(huán)境，易引發(fā)念珠菌感染。典型癥狀為外陰瘙癢伴灼痛感。需監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑口服降糖藥，局部配合使用克霉唑陰道片治療。

  4、長期使用抗生素

  廣譜抗生素可能抑制乳酸桿菌生長，導致霉菌滋生。常見于反復使用抗生素者，需在醫(yī)生指導下停藥或換藥，同時使用硼酸洗液沖洗改善癥狀。

  治療期間應穿棉質(zhì)內(nèi)褲，避免同房，少吃甜食及辛辣食物。若癥狀反復發(fā)作或伴有發(fā)熱，需及時就醫(yī)排查其他誘發(fā)因素。