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宮頸短可能由先天性發(fā)育異常、多次宮腔操作損傷、激素水平異常、宮頸機(jī)能不全等原因引起，可通過(guò)宮頸環(huán)扎術(shù)、孕激素治療等方式干預(yù)。
1. 先天性因素部分女性存在先天性宮頸結(jié)構(gòu)發(fā)育不良，宮頸長(zhǎng)度低于25毫米，孕中期易發(fā)生無(wú)痛性宮口擴(kuò)張，需通過(guò)陰道超聲監(jiān)測(cè)并預(yù)防性使用黃體酮。
2. 醫(yī)源性損傷多次人工流產(chǎn)、宮頸錐切術(shù)等操作可能導(dǎo)致宮頸組織缺損，表現(xiàn)為非孕期宮頸管呈漏斗狀擴(kuò)張，妊娠期需提前進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)預(yù)防早產(chǎn)。
3. 內(nèi)分泌失調(diào)孕激素不足或雄激素過(guò)高會(huì)影響宮頸膠原纖維重塑，常見(jiàn)于多囊卵巢綜合征患者，可遵醫(yī)囑使用地屈孕酮、黃體酮陰道緩釋凝膠等藥物支持。
4. 宮頸機(jī)能不全宮頸結(jié)締組織缺陷導(dǎo)致無(wú)法承受妊娠壓力，典型表現(xiàn)為孕18-22周無(wú)宮縮情況下宮口開(kāi)大，確診后需在孕12-14周實(shí)施麥克唐納宮頸環(huán)扎術(shù)。
建議孕期避免負(fù)重勞動(dòng)，定期進(jìn)行宮頸長(zhǎng)度測(cè)量，出現(xiàn)陰道分泌物增多或下墜感應(yīng)及時(shí)就診，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸利托君抑制宮縮。
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