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右輸尿管結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排出。結(jié)石通常由尿量不足、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷輸尿管，促進(jìn)小于5毫米的結(jié)石自然排出。建議分次飲用白開(kāi)水或檸檬水，避免濃茶和咖啡。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，可能與血尿、頭暈等癥狀有關(guān)。
3、體外碎石適用于5-10毫米的結(jié)石，通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出。治療前需評(píng)估腎功能，術(shù)后可能出現(xiàn)腎周血腫或感染等并發(fā)癥。
4、輸尿管鏡取石針對(duì)大于10毫米的嵌頓性結(jié)石，采用激光碎石后直接取出。需全身麻醉，術(shù)后留置雙J管2-4周，可能與輸尿管穿孔或狹窄有關(guān)。
結(jié)石排出期間應(yīng)避免高草酸飲食，適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石移動(dòng)，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
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