醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  27個(gè)月寶寶咳嗽流鼻涕嘔吐可能由感冒、過敏反應(yīng)、胃腸型感冒、鼻竇炎等原因引起。

  1、感冒：

  病毒感染導(dǎo)致呼吸道炎癥，表現(xiàn)為咳嗽、流清涕，可能伴隨低熱。家長需保持室內(nèi)空氣流通，適當(dāng)增加飲水量，可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒止咳糖漿、蒲地藍(lán)消炎口服液。

  2、過敏反應(yīng)：

  接觸花粉或塵螨等過敏原引發(fā)鼻黏膜水腫，出現(xiàn)陣發(fā)性噴嚏和清水樣鼻涕。家長需清除過敏原，用生理鹽水沖洗鼻腔，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒、西替利嗪滴劑。

  3、胃腸型感冒：

  腸道病毒侵襲引起胃腸功能紊亂，常見嘔吐伴腹瀉。家長需少量多次喂食米湯，防止脫水，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。

  4、鼻竇炎：

  細(xì)菌感染導(dǎo)致鼻竇膿性分泌物倒流刺激咽喉，引發(fā)咳嗽和嘔吐。家長需抬高寶寶睡姿減少分泌物倒流，需就醫(yī)進(jìn)行抗生素治療如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑。

  觀察寶寶精神狀態(tài)與進(jìn)食情況，若嘔吐頻繁或出現(xiàn)嗜睡需立即就醫(yī)，喂養(yǎng)時(shí)選擇易消化食物如米粥、蘋果泥。