醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  直徑0.6厘米的尿結(jié)石多數(shù)可通過自然排石治療，主要方法有增加飲水量、藥物輔助排石、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適度運動。

  1、增加飲水量

  每日飲水超過2000毫升可增加尿量沖刷結(jié)石，建議分次飲用白開水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。

  2、藥物輔助排石

  可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物，可能與輸尿管平滑肌松弛、消炎鎮(zhèn)痛、堿化尿液等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿疼痛緩解、結(jié)石移動等癥狀。

  3、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

  限制高草酸食物如菠菜堅果，減少高嘌呤飲食如動物內(nèi)臟，適量補充低脂乳制品維持鈣質(zhì)平衡。

  4、適度運動

  每日進行跳躍、爬樓梯等垂直運動有助于利用重力促進結(jié)石下行，但需避免劇烈運動誘發(fā)腎絞痛。

  若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需及時就醫(yī)，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。