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輸尿管結(jié)石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿量不足、代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、多飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石排出,減少尿液結(jié)晶沉積。生理性因素引起的結(jié)石可通過(guò)調(diào)整生活方式改善。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于20毫米的中上段結(jié)石,通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎。治療前需評(píng)估腎功能及結(jié)石位置,可能引起血尿等并發(fā)癥。
4、輸尿管鏡取石對(duì)于較大或嵌頓性結(jié)石,可采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石。術(shù)后需留置雙J管2-4周,預(yù)防輸尿管狹窄。
建議限制高草酸食物攝入,適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石,出現(xiàn)劇烈腰痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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