醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  5毫米的結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出。結(jié)石能否排出主要與結(jié)石位置、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)、飲水量、疼痛耐受度等因素有關(guān)。

  1、結(jié)石位置：

  位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石較難排出，需配合體位調(diào)整；輸尿管下段結(jié)石排出概率較高。

  2、泌尿結(jié)構(gòu)：

  輸尿管先天狹窄或存在畸形時(shí)可能阻礙結(jié)石排出，需通過(guò)影像學(xué)評(píng)估。

  3、飲水量：

  每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷力，但需避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水導(dǎo)致腎絞痛加重。

  4、疼痛管理：

  適度使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛或布洛芬等藥物可緩解痙攣，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

  建議保持適度跳躍運(yùn)動(dòng)并監(jiān)測(cè)排尿情況，若72小時(shí)內(nèi)未排出或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿加重需及時(shí)就醫(yī)。