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結(jié)腸多發(fā)息肉切除后復(fù)發(fā)時(shí)間一般為1-5年,實(shí)際時(shí)間受到息肉病理類型、切除完整性、遺傳因素及生活習(xí)慣等多種因素影響。
1、病理類型腺瘤性息肉復(fù)發(fā)概率較高,通常需1-2年復(fù)查;炎性息肉復(fù)發(fā)概率較低,可適當(dāng)延長(zhǎng)隨訪間隔。
2、切除完整性內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)完整切除者復(fù)發(fā)延遲,殘留病灶可能半年內(nèi)復(fù)發(fā),需通過(guò)染色內(nèi)鏡或超聲內(nèi)鏡評(píng)估切緣。
3、遺傳因素家族性腺瘤性息肉病患者術(shù)后1年內(nèi)復(fù)發(fā)常見(jiàn),需每3-6個(gè)月復(fù)查,必要時(shí)考慮預(yù)防性結(jié)腸切除。
4、生活習(xí)慣長(zhǎng)期高脂飲食、吸煙飲酒者復(fù)發(fā)提前,保持膳食纖維攝入和規(guī)律運(yùn)動(dòng)可延長(zhǎng)復(fù)發(fā)間隔。
術(shù)后建議定期結(jié)腸鏡隨訪,初期每6-12個(gè)月檢查,穩(wěn)定后可逐步延長(zhǎng)間隔,同時(shí)減少紅肉攝入并補(bǔ)充葉酸制劑。
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