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2024-06-15 08:25 41人閱讀
炎癥性腸病可能會(huì)引起血小板減少。炎癥性腸病主要包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病,這兩種疾病可能導(dǎo)致血小板減少,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)這種情況。
炎癥性腸病引起血小板減少的原因可能與慢性炎癥反應(yīng)有關(guān)。長(zhǎng)期存在的腸道炎癥會(huì)導(dǎo)致機(jī)體免疫系統(tǒng)異常激活,進(jìn)而影響骨髓造血功能,導(dǎo)致血小板生成減少。同時(shí),炎癥性腸病患者常伴有營(yíng)養(yǎng)不良,缺乏鐵、葉酸、維生素B12等造血原料也會(huì)影響血小板生成。部分患者可能出現(xiàn)脾功能亢進(jìn),導(dǎo)致血小板破壞增多。
少數(shù)情況下,炎癥性腸病患者使用某些藥物如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等免疫抑制劑時(shí),可能引起骨髓抑制,導(dǎo)致血小板減少。此外,若炎癥性腸病合并其他自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,也可能出現(xiàn)血小板減少。
建議炎癥性腸病患者定期監(jiān)測(cè)血常規(guī),若發(fā)現(xiàn)血小板減少應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常生活中應(yīng)注意均衡飲食,保證營(yíng)養(yǎng)攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷。在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療原發(fā)病,避免自行調(diào)整藥物劑量。
小兒神經(jīng)問(wèn)題主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、語(yǔ)言障礙、肌張力異常、驚厥發(fā)作及行為異常??赡芘c遺傳代謝疾病、圍產(chǎn)期腦損傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、癲癇或自閉癥譜系障礙等因素有關(guān),通常伴隨喂養(yǎng)困難、睡眠紊亂、異??摁[等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子到兒科神經(jīng)??凭驮\評(píng)估。
1、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩
表現(xiàn)為抬頭、翻身、坐立、爬行等大運(yùn)動(dòng)里程碑延遲,或抓握、捏取等精細(xì)動(dòng)作落后。可能與腦癱、脊髓性肌萎縮癥等疾病相關(guān),需通過(guò)Gesell發(fā)育量表評(píng)估。家長(zhǎng)需記錄孩子動(dòng)作發(fā)展時(shí)間節(jié)點(diǎn),定期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如Bobath療法、Vojta誘導(dǎo)療法等專業(yè)干預(yù)。
2、語(yǔ)言障礙
出現(xiàn)語(yǔ)言理解或表達(dá)明顯落后于同齡兒童,可能表現(xiàn)為2歲仍無(wú)有意義詞匯、3歲不會(huì)說(shuō)短句。常見(jiàn)于聽(tīng)力障礙、智力發(fā)育遲緩或兒童語(yǔ)言發(fā)育障礙。家長(zhǎng)需觀察孩子對(duì)聲音的反應(yīng),避免過(guò)度使用電子設(shè)備,可通過(guò)語(yǔ)言治療師指導(dǎo)進(jìn)行交流訓(xùn)練。
3、肌張力異常
包括肌張力增高(肢體僵硬)或肌張力低下(肌肉松軟),可能伴隨異常姿勢(shì)如剪刀步、角弓反張。多見(jiàn)于缺氧缺血性腦病、遺傳性肌病等。家長(zhǎng)需注意更換體位防止攣縮,醫(yī)生可能建議使用巴氯芬片、甲鈷胺注射液等藥物配合康復(fù)治療。
4、驚厥發(fā)作
突發(fā)意識(shí)喪失伴四肢抽搐,或表現(xiàn)為愣神、眨眼等不典型發(fā)作??赡芘c高熱驚厥、癲癇、腦膜炎等有關(guān)。家長(zhǎng)發(fā)作期應(yīng)保持孩子側(cè)臥防止窒息,記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)和形式,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況使用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉緩釋片等抗癲癇藥物。
5、行為異常
存在重復(fù)刻板行為、社交回避、多動(dòng)沖動(dòng)等表現(xiàn),常見(jiàn)于自閉癥譜系障礙、注意缺陷多動(dòng)障礙。家長(zhǎng)需建立規(guī)律生活作息,避免過(guò)度批評(píng),行為干預(yù)可結(jié)合結(jié)構(gòu)化教育、感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練等方法,必要時(shí)醫(yī)生會(huì)推薦利培酮口服液、托莫西汀膠囊等藥物。
家長(zhǎng)日常需密切觀察孩子的生長(zhǎng)發(fā)育曲線,定期進(jìn)行兒童保健體檢。保證均衡營(yíng)養(yǎng)攝入,適當(dāng)補(bǔ)充DHA、維生素D等營(yíng)養(yǎng)素。創(chuàng)造安全活動(dòng)環(huán)境避免外傷,合理安排睡眠時(shí)間。若發(fā)現(xiàn)異常表現(xiàn)應(yīng)盡早就診,避免錯(cuò)過(guò)3歲前的黃金干預(yù)期。治療期間遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物管理和康復(fù)訓(xùn)練,同時(shí)關(guān)注孩子的心理需求,給予充分的情感支持。
二甲雙胍造成低血糖可能是由藥物過(guò)量、聯(lián)合用藥不當(dāng)、肝腎功能異常、飲食不規(guī)律、胰島素瘤等原因引起,可通過(guò)調(diào)整劑量、更換藥物、對(duì)癥治療等方式干預(yù)。
1、藥物過(guò)量
二甲雙胍常規(guī)劑量極少引發(fā)低血糖,但超說(shuō)明書劑量使用可能抑制肝臟糖異生。患者可能出現(xiàn)心悸、冷汗等低血糖癥狀,需立即停用藥物并監(jiān)測(cè)血糖。臨床常用鹽酸二甲雙胍片、二甲雙胍腸溶片等劑型,調(diào)整劑量需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
2、聯(lián)合用藥不當(dāng)
與胰島素促泌劑(如格列美脲片)或胰島素注射液聯(lián)用時(shí),可能增強(qiáng)降糖效果。這種藥物相互作用會(huì)導(dǎo)致血糖驟降,表現(xiàn)為頭暈、震顫等癥狀。建議用藥前評(píng)估藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)調(diào)整聯(lián)合用藥方案。
3、肝腎功能異常
嚴(yán)重肝功能不全時(shí),肝臟糖原儲(chǔ)備不足;腎功能減退則會(huì)導(dǎo)致二甲雙胍排泄延遲。這兩種情況均可能引發(fā)藥物蓄積性低血糖,需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量,必要時(shí)換用阿卡波糖片等不經(jīng)腎臟代謝的藥物。
4、飲食不規(guī)律
未按時(shí)進(jìn)食或碳水化合物攝入不足時(shí),二甲雙胍抑制糖異生的作用可能誘發(fā)反應(yīng)性低血糖?;颊叱0殡S饑餓感、乏力等癥狀,建議規(guī)范三餐時(shí)間,隨身攜帶葡萄糖粉劑應(yīng)急。
5、胰島素瘤
罕見(jiàn)情況下,合并胰島素瘤患者使用二甲雙胍可能加重低血糖發(fā)作。這類患者通常有空腹低血糖、意識(shí)障礙等表現(xiàn),確診需進(jìn)行72小時(shí)饑餓試驗(yàn),治療以手術(shù)切除為主。
使用二甲雙胍期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖,避免空腹運(yùn)動(dòng)或飲酒。出現(xiàn)心慌、手抖等低血糖癥狀時(shí),立即進(jìn)食含糖食物并就醫(yī)。建議記錄每日用藥時(shí)間、飲食情況及血糖變化,復(fù)診時(shí)提供完整數(shù)據(jù)供醫(yī)生評(píng)估。長(zhǎng)期服藥者每3-6個(gè)月需檢查肝腎功能,老年患者更應(yīng)注意預(yù)防夜間低血糖。
孕婦在孕期經(jīng)常感冒一般不會(huì)直接導(dǎo)致孩子出現(xiàn)室間隔缺損,但嚴(yán)重病毒感染可能增加胎兒心臟發(fā)育異常的風(fēng)險(xiǎn)。室間隔缺損主要與遺傳因素、孕期藥物暴露或染色體異常有關(guān),普通感冒通常不會(huì)造成顯著影響。
普通感冒多由鼻病毒等常見(jiàn)病原體引起,屬于自限性上呼吸道感染,對(duì)胎兒心臟發(fā)育的直接影響較小。孕婦免疫系統(tǒng)在孕期會(huì)發(fā)生適應(yīng)性改變,可能出現(xiàn)感冒頻率增加的現(xiàn)象,這種生理性免疫調(diào)節(jié)通常不會(huì)干擾胚胎心臟的正常形成過(guò)程。孕期感冒期間保持充足休息、適當(dāng)補(bǔ)充水分并監(jiān)測(cè)體溫變化,多數(shù)情況下母嬰健康不受影響。
當(dāng)孕婦感染風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等特定病原體時(shí),可能通過(guò)胎盤屏障影響胎兒器官發(fā)育。這類病毒感染在孕早期可能干擾心臟間隔閉合過(guò)程,但需要專業(yè)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)確認(rèn)病原體類型。普通感冒與這些致畸性病毒感染存在本質(zhì)區(qū)別,常規(guī)產(chǎn)檢中的超聲心動(dòng)圖篩查能有效發(fā)現(xiàn)胎兒心臟結(jié)構(gòu)異常。
建議孕婦注意保暖避免反復(fù)呼吸道感染,出現(xiàn)發(fā)熱持續(xù)不退或咳嗽加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。按時(shí)完成產(chǎn)前檢查包括胎兒心臟超聲篩查,避免自行服用可能影響胎兒發(fā)育的藥物。保持均衡飲食攝入富含葉酸的食物,有助于降低先天性心臟缺陷的發(fā)生概率。
青黛可能有助于淡化色斑,但效果因人而異。青黛具有清熱解毒、涼血消斑的功效,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中常用于治療皮膚炎癥或色素沉著問(wèn)題。色斑的形成主要與紫外線照射、內(nèi)分泌失調(diào)、皮膚炎癥后色素沉著等因素有關(guān)。
青黛中的靛藍(lán)等成分可能通過(guò)抑制酪氨酸酶活性減少黑色素生成,從而改善黃褐斑、炎癥后色素沉著等表淺性色斑。對(duì)于日曬引起的色斑,配合防曬使用可能觀察到膚色提亮。部分人群使用青黛粉末調(diào)敷后,色斑區(qū)域可能出現(xiàn)暫時(shí)性顏色變淺,這與其中鞣質(zhì)成分的收斂作用有關(guān)。
但青黛對(duì)真皮層色素沉積如太田痣、咖啡斑等先天性色斑效果有限。其未經(jīng)提純的天然成分可能引起接觸性皮炎,表現(xiàn)為皮膚紅腫、脫屑。敏感肌膚直接外用可能出現(xiàn)刺激性反應(yīng),孕婦及哺乳期女性應(yīng)避免使用。色斑若伴隨皮膚破損、瘙癢或快速增大時(shí),使用青黛可能加重癥狀。
建議在醫(yī)生指導(dǎo)下將青黛與其他祛斑手段聯(lián)合使用。日常需加強(qiáng)防曬,避免熬夜及激素類藥物濫用。頑固性色斑可考慮激光治療或氫醌乳膏等醫(yī)學(xué)手段,定期進(jìn)行皮膚鏡檢測(cè)排除惡性病變可能。
肺氣虛可能出現(xiàn)胸痛癥狀,但并非所有肺氣虛患者都會(huì)胸痛。肺氣虛多由久病體虛、勞累過(guò)度、外感邪氣等因素導(dǎo)致,常伴有氣短、乏力、易感冒等表現(xiàn)。
肺氣虛患者胸痛通常表現(xiàn)為隱隱作痛或悶痛,活動(dòng)后可能加重。這種胸痛多與呼吸相關(guān),深呼吸或咳嗽時(shí)可能誘發(fā)或加劇。胸痛程度一般較輕,持續(xù)時(shí)間較短,休息后可緩解。肺氣虛引起的胸痛往往伴隨氣短、自汗、語(yǔ)音低微等癥狀,胸痛部位多位于前胸或側(cè)胸。
少數(shù)肺氣虛患者可能出現(xiàn)較明顯的胸痛,這種情況多見(jiàn)于合并其他肺部疾病時(shí)。如肺氣虛合并胸膜炎可能出現(xiàn)刺痛感,合并氣胸可能出現(xiàn)突發(fā)銳痛,合并肺部感染可能出現(xiàn)持續(xù)脹痛。這些情況下的胸痛往往程度較重,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),且伴隨發(fā)熱、咳痰、呼吸困難等表現(xiàn)。
肺氣虛患者出現(xiàn)胸痛時(shí)應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡易消化,可適當(dāng)食用山藥、百合、銀耳等補(bǔ)肺氣的食物。若胸痛持續(xù)不緩解或伴隨其他癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)檢查,排除肺部器質(zhì)性疾病。平時(shí)可通過(guò)太極拳、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能,改善肺氣虛狀態(tài)。
精神病患者通過(guò)規(guī)范治療和長(zhǎng)期管理可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),但無(wú)法完全保證終生不復(fù)發(fā)。主要措施包括堅(jiān)持藥物治療、定期復(fù)診、心理干預(yù)、社會(huì)支持及生活方式調(diào)整。
1、堅(jiān)持藥物治療
抗精神病藥物是控制癥狀的核心手段,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用。常用藥物如奧氮平片、利培酮片、喹硫平片等,可調(diào)節(jié)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)平衡。突然停藥或減量易導(dǎo)致病情波動(dòng),患者需定期復(fù)查血藥濃度和肝腎功能。藥物不良反應(yīng)如嗜睡、體重增加等可通過(guò)醫(yī)生調(diào)整方案緩解。
2、定期復(fù)診監(jiān)測(cè)
精神科醫(yī)生會(huì)根據(jù)癥狀變化調(diào)整治療方案,建議每1-3個(gè)月復(fù)診一次。復(fù)診內(nèi)容包括癥狀評(píng)估、藥物效果觀察和副作用篩查。若出現(xiàn)失眠、情緒不穩(wěn)等復(fù)發(fā)前兆,需及時(shí)就醫(yī)。腦電圖、心理量表等輔助檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病情變化。
3、心理社會(huì)干預(yù)
認(rèn)知行為治療可幫助患者糾正病態(tài)思維模式,家庭治療能改善支持環(huán)境。社交技能訓(xùn)練可減少人際沖突誘發(fā)的復(fù)發(fā),職業(yè)康復(fù)有助于重建社會(huì)功能。團(tuán)體心理治療提供同伴支持,藝術(shù)治療等表達(dá)性療法可疏導(dǎo)情緒。
4、建立支持系統(tǒng)
家庭成員需學(xué)習(xí)疾病知識(shí),避免批評(píng)指責(zé)等高壓表達(dá)。社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)提供日間照料和技能培訓(xùn),病友互助組織分享應(yīng)對(duì)經(jīng)驗(yàn)。個(gè)案管理員可協(xié)調(diào)醫(yī)療與社會(huì)資源,危機(jī)干預(yù)熱線提供緊急支持。穩(wěn)定的居住和經(jīng)濟(jì)保障是重要基礎(chǔ)。
5、健康生活方式
保持規(guī)律作息避免生物鐘紊亂,每日睡眠7-8小時(shí)。適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽可緩解焦慮,避免酒精和毒品等刺激物。均衡飲食增加omega-3脂肪酸攝入,控制體重預(yù)防代謝綜合征。正念冥想等放松技巧有助于壓力管理。
精神病復(fù)發(fā)預(yù)防是系統(tǒng)工程,需醫(yī)療、家庭和社會(huì)多方協(xié)作?;颊邞?yīng)建立疾病自我管理能力,記錄情緒變化和早期預(yù)警癥狀。避免過(guò)度勞累和重大生活變故,培養(yǎng)繪畫、音樂(lè)等興趣愛(ài)好轉(zhuǎn)移注意力。社區(qū)精防醫(yī)生定期隨訪可提供個(gè)性化指導(dǎo),緊急情況下可啟動(dòng)住院治療防止病情惡化。保持治療信心和耐心是關(guān)鍵,多數(shù)患者通過(guò)科學(xué)管理能獲得長(zhǎng)期穩(wěn)定。
胸膜炎是否需要打點(diǎn)滴需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,輕度胸膜炎通常無(wú)須打點(diǎn)滴,中重度胸膜炎可能需要靜脈給藥治療。胸膜炎多由感染、自身免疫性疾病或外傷等因素引起,主要表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、呼吸困難等癥狀。
輕度胸膜炎患者通??赏ㄟ^(guò)口服藥物控制炎癥,如遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿奇霉素片或布洛芬緩釋膠囊等。同時(shí)需臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重胸膜摩擦。若存在胸腔積液但量較少,可能通過(guò)穿刺抽液緩解癥狀,無(wú)須靜脈輸液。
中重度胸膜炎患者若出現(xiàn)高熱、大量胸腔積液或合并其他器官感染時(shí),通常需要住院接受靜脈抗生素治療,如注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等。對(duì)于結(jié)核性胸膜炎,需規(guī)范使用抗結(jié)核藥物,如異煙肼注射液聯(lián)合利福平注射液。嚴(yán)重呼吸困難者可能需胸腔閉式引流,此時(shí)靜脈補(bǔ)液可維持水電解質(zhì)平衡。
胸膜炎患者應(yīng)保持低鹽高蛋白飲食,如雞蛋羹、清蒸魚肉等,避免辛辣刺激食物加重咳嗽?;謴?fù)期可進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練幫助肺復(fù)張,但需避免過(guò)早劇烈運(yùn)動(dòng)。若胸痛持續(xù)加重或出現(xiàn)咯血、意識(shí)模糊等癥狀,須立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。
病毒性發(fā)燒嘔吐期間一般可以喝奶粉,但需根據(jù)嘔吐程度調(diào)整喂養(yǎng)方式。病毒性感染可能引起胃腸功能紊亂,奶粉作為易消化食物可提供營(yíng)養(yǎng)支持,但嚴(yán)重嘔吐時(shí)需暫停進(jìn)食并就醫(yī)。
輕度嘔吐且無(wú)脫水表現(xiàn)時(shí),可選擇稀釋后的配方奶粉少量多次喂養(yǎng)。將奶粉沖調(diào)至正常濃度的1/2至2/3,每次喂養(yǎng)量減少30-50毫升,間隔時(shí)間延長(zhǎng)至2-3小時(shí)。優(yōu)先選擇低乳糖或水解蛋白配方奶粉,這類奶粉分子量較小,對(duì)發(fā)炎狀態(tài)的胃腸黏膜刺激較輕。喂養(yǎng)后保持直立體位15-20分鐘,有助于減少胃食管反流。觀察2-4小時(shí)若無(wú)再次嘔吐,可逐漸恢復(fù)常規(guī)濃度和喂養(yǎng)量。
頻繁嘔吐伴隨精神萎靡或尿量減少時(shí),應(yīng)立即停止所有飲食包括奶粉。此時(shí)胃腸黏膜處于急性水腫狀態(tài),任何食物攝入都可能刺激嘔吐反射加重脫水。需就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療,待嘔吐癥狀完全緩解12-24小時(shí)后,再?gòu)南♂屆诇攘髻|(zhì)開(kāi)始逐步過(guò)渡到奶粉。對(duì)于母乳喂養(yǎng)嬰兒,可嘗試縮短單次哺乳時(shí)間但增加哺乳頻率,母乳中的免疫球蛋白對(duì)病毒性感染恢復(fù)有幫助。
病毒性發(fā)熱嘔吐期間需密切監(jiān)測(cè)脫水體征,包括眼窩凹陷、皮膚彈性下降和哭鬧時(shí)淚液減少。奶粉沖泡需使用70℃以上溫水殺滅可能存在的致病菌,喂養(yǎng)器具應(yīng)每日煮沸消毒。若嘔吐物中出現(xiàn)血絲或膽汁樣物質(zhì),或發(fā)熱持續(xù)超過(guò)72小時(shí),提示可能存在細(xì)菌性繼發(fā)感染,需及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)和糞便檢測(cè)?;謴?fù)期可適當(dāng)添加益生菌奶粉幫助重建腸道菌群平衡,但需與抗生素服用間隔2小時(shí)以上。
腸梗阻肚子咕咕響可能由腸道蠕動(dòng)異常、腸內(nèi)容物滯留、腸道炎癥、腸道腫瘤、腸粘連等原因引起,可通過(guò)禁食胃腸減壓、藥物治療、灌腸通便、手術(shù)治療等方式緩解。腸梗阻是腸道內(nèi)容物通過(guò)障礙的急腹癥,伴隨腹痛、腹脹、嘔吐等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、腸道蠕動(dòng)異常
腸道蠕動(dòng)過(guò)快或紊亂時(shí),腸腔內(nèi)氣體與液體混合會(huì)產(chǎn)生咕咕聲。常見(jiàn)于飲食不潔、腹部受涼等生理情況,可能伴隨陣發(fā)性腹痛。可通過(guò)熱敷腹部、飲用溫鹽水幫助緩解,避免進(jìn)食產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料。若持續(xù)超過(guò)24小時(shí)需排除機(jī)械性腸梗阻。
2、腸內(nèi)容物滯留
糞便或異物堵塞腸腔會(huì)導(dǎo)致近端腸管擴(kuò)張,腸鳴音亢進(jìn)呈現(xiàn)高調(diào)金屬音。多見(jiàn)于老年人便秘、兒童誤吞異物,可能伴隨排便停止、腹脹如鼓??墒褂瞄_(kāi)塞露灌腸或遵醫(yī)囑服用乳果糖口服溶液促進(jìn)排泄,嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)院行導(dǎo)管引流。
3、腸道炎癥
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎引發(fā)腸壁水腫時(shí),局部狹窄段上方腸管會(huì)產(chǎn)生亢進(jìn)鳴響。通常伴有腹瀉黏液血便、低熱等癥狀。需腸鏡確診后遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥,急性期禁食并靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。
4、腸道腫瘤
腫瘤占位導(dǎo)致腸腔狹窄時(shí),食物通過(guò)受阻引發(fā)持續(xù)性腸鳴,多伴隨消瘦、貧血、黑便。常見(jiàn)于結(jié)腸癌患者,需CT檢查明確后行根治性切除,術(shù)后可能需奧沙利鉑注射液聯(lián)合卡培他濱片化療。早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)腸鏡下黏膜剝離術(shù)治療。
5、腸粘連
腹部手術(shù)后形成的粘連帶可能絞窄腸管,產(chǎn)生陣發(fā)性腸鳴伴劇烈絞痛。多有腹腔手術(shù)史,腹部可見(jiàn)手術(shù)疤痕。輕度粘連可嘗試蓖麻油口服軟化糞便,嚴(yán)重腸絞窄需緊急手術(shù)松解粘連,術(shù)后使用注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染。
腸梗阻患者急性期需絕對(duì)禁食,癥狀緩解后從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡,選擇米湯、藕粉等低渣食物。日常應(yīng)保持規(guī)律排便習(xí)慣,腹部術(shù)后盡早下床活動(dòng)預(yù)防粘連,避免暴飲暴食及飯后劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)嘔吐膽汁樣物、全腹壓痛等表現(xiàn),須立即急診處理以防腸壞死。
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