來源：博禾知道
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腎結(jié)石導(dǎo)致小便帶血多數(shù)情況下屬于中度嚴(yán)重癥狀，需結(jié)合結(jié)石大小、位置及并發(fā)癥綜合評估。主要影響因素有結(jié)石移動(dòng)損傷尿道、合并尿路感染、梗阻性腎病、罕見腫瘤繼發(fā)出血。
1、結(jié)石移動(dòng)損傷尖銳結(jié)石劃傷輸尿管或膀胱黏膜引發(fā)血尿，通常伴隨劇烈腰痛。可通過多飲水促進(jìn)排石，必要時(shí)使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物緩解癥狀。
2、尿路感染結(jié)石滯留易誘發(fā)大腸桿菌等細(xì)菌感染，出現(xiàn)血尿伴尿頻尿痛。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。
3、尿路梗阻較大結(jié)石阻塞尿路導(dǎo)致腎積水，引起鏡下或肉眼血尿。需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻，防止腎功能損害。
4、腫瘤繼發(fā)出血長期結(jié)石刺激可能誘發(fā)尿路上皮癌變，表現(xiàn)為無痛性肉眼血尿。需進(jìn)行膀胱鏡活檢確診，根據(jù)分期選擇經(jīng)尿道腫瘤電切術(shù)或根治性膀胱切除術(shù)。
出現(xiàn)血尿應(yīng)立即就醫(yī)檢查泌尿系統(tǒng)超聲和尿常規(guī)，每日飲水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜巧克力，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。
根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒有不良癥狀反應(yīng)，那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴(yán)重，影響正常生活仍然很重要，需要及時(shí)調(diào)理治療。
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