來源：博禾知道
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新生兒19天黃疸不退可能由母乳性黃疸、感染、膽道閉鎖、遺傳代謝病等原因引起，可通過藍光照射、藥物治療、手術(shù)干預(yù)、營養(yǎng)支持等方式治療。
1、母乳性黃疸：母乳喂養(yǎng)可能因母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性較高導(dǎo)致膽紅素代謝延遲，表現(xiàn)為皮膚黃染持續(xù)2-3周。建議家長暫停母乳3天觀察黃疸消退情況，必要時配合藍光治療。
2、感染因素：新生兒敗血癥或尿路感染可能導(dǎo)致肝細胞損傷，黃疸持續(xù)不退并伴有發(fā)熱、吃奶差。需完善血培養(yǎng)及炎癥指標檢查，遵醫(yī)囑使用頭孢曲松、氨芐西林等抗生素治療。
3、膽道閉鎖：膽管發(fā)育異常導(dǎo)致膽汁淤積，表現(xiàn)為陶土色大便和直接膽紅素升高。需在生后60天內(nèi)完成肝門空腸吻合術(shù)，術(shù)后配合熊去氧膽酸、脂溶性維生素等藥物。
4、遺傳代謝病：G6PD缺乏癥或甲狀腺功能減退等疾病可能影響膽紅素代謝。需進行新生兒篩查及基因檢測，確診后給予特殊配方奶粉或左甲狀腺素鈉替代治療。
家長需每日記錄黃疸范圍變化，保證充足喂養(yǎng)促進膽紅素排泄，若黃疸蔓延至手足心或伴隨精神萎靡應(yīng)立即就醫(yī)。
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