醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胎動(dòng)一般在孕18-20周出現(xiàn)，實(shí)際感知時(shí)間受孕婦腹壁厚度、胎盤位置、胎兒活動(dòng)強(qiáng)度、是否為初產(chǎn)婦等因素影響。

  1、腹壁厚度：

  腹壁脂肪較厚的孕婦可能延遲感知胎動(dòng)，無須特殊處理，定期產(chǎn)檢即可。

  2、胎盤位置：

  胎盤位于子宮前壁時(shí)可能緩沖胎動(dòng)感，建議通過超聲確認(rèn)胎兒發(fā)育情況。

  3、胎兒活動(dòng)：

  胎兒活動(dòng)強(qiáng)度差異會(huì)導(dǎo)致感知時(shí)間波動(dòng)，可通過胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒狀態(tài)。

  4、初產(chǎn)因素：

  初產(chǎn)婦通常比經(jīng)產(chǎn)婦晚1-2周感知胎動(dòng)，建議記錄胎動(dòng)規(guī)律變化。

  孕28周后應(yīng)每日固定時(shí)間計(jì)數(shù)胎動(dòng)，若12小時(shí)內(nèi)少于10次或胎動(dòng)模式突然改變需及時(shí)就醫(yī)。