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1厘米的泌尿系統(tǒng)結(jié)石可通過(guò)體外沖擊波碎石、藥物排石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。結(jié)石形成通常與水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路梗阻等原因有關(guān)。
1、體外沖擊波碎石適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石，利用高能沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒。治療前需評(píng)估腎功能及凝血功能，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
3、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎并取出結(jié)石，適合中下段輸尿管結(jié)石?？赡芘c輸尿管狹窄或感染有關(guān)，表現(xiàn)為腰痛伴血尿。
4、經(jīng)皮腎鏡取石通過(guò)腰部穿刺建立通道取出腎內(nèi)大結(jié)石，適用于復(fù)雜腎結(jié)石?？赡芘c尿路畸形或反復(fù)感染有關(guān)，常伴有發(fā)熱和排尿困難。
每日飲水2000毫升以上，限制菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
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