醫(yī)生回答(1)

• 何潔

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肺部陰影可能由肺炎、肺結(jié)核、肺結(jié)節(jié)、肺癌等原因引起，需結(jié)合影像特征與病理檢查明確診斷。

  1、肺炎：

  細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，影像學(xué)表現(xiàn)為斑片狀陰影，伴隨發(fā)熱、咳嗽癥狀。治療需使用抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星或抗病毒藥物如奧司他韋。

  2、肺結(jié)核：

  結(jié)核分枝桿菌感染形成滲出性病灶，多表現(xiàn)為上肺野陰影伴低熱盜汗。需規(guī)范使用異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物，療程不少于6個月。

  3、肺結(jié)節(jié)：

  良性病變?nèi)缛庋磕[或陳舊瘢痕，CT顯示邊緣光滑的類圓形陰影。小于8毫米結(jié)節(jié)建議定期復(fù)查，增長性結(jié)節(jié)需穿刺活檢。

  4、肺癌：

  惡性腫瘤常見毛刺狀分葉陰影，可能伴隨咯血、消瘦。確診需病理檢查，治療包括手術(shù)切除、放療或靶向藥物如吉非替尼。

  建議盡早就醫(yī)完善腫瘤標(biāo)志物、增強(qiáng)CT等檢查，避免吸煙并保持室內(nèi)空氣流通。