醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  血壓高臉發(fā)紅可能由情緒激動、酒精攝入、高血壓病、庫欣綜合征等原因引起，可通過情緒調(diào)節(jié)、戒酒、降壓藥物治療、內(nèi)分泌治療等方式改善。

  1、情緒激動：

  緊張或憤怒時交感神經(jīng)興奮，導致面部血管擴張。建議通過深呼吸、冥想等方式平復情緒，無須特殊用藥。

  2、酒精攝入：

  飲酒后乙醇代謝產(chǎn)物乙醛使毛細血管擴張。需戒酒并觀察血壓變化，若持續(xù)臉紅可遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片。

  3、高血壓?。?p>可能與血管內(nèi)皮損傷、鈉鹽攝入過多有關(guān)，常伴頭暈心悸?？勺襻t(yī)囑選用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片、氫氯噻嗪片等降壓藥。

  4、庫欣綜合征：

  皮質(zhì)醇過量導致血管脆性增加，典型表現(xiàn)為滿月臉。需完善腎上腺CT檢查，必要時行垂體瘤切除術(shù)或使用酮康唑膠囊抑制皮質(zhì)醇合成。

  日常注意低鹽飲食，每日監(jiān)測血壓，避免劇烈運動后立即測量血壓，若臉紅持續(xù)超過48小時或伴隨視物模糊需急診就醫(yī)。