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新生兒突然不吃奶怎么回事

來源:博禾知道

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問題描述:新生兒突然不吃奶怎么回事

醫(yī)生回答(1)

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新生兒外耳畸形最佳治療時(shí)間一般為國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)同的十歲或胸廓發(fā)育達(dá)到六十厘米以后。這是因?yàn)閮和睦戆l(fā)育影響,且需考慮使用肋軟骨雕刻耳廓支架,確保其強(qiáng)度充足和軟骨數(shù)量及質(zhì)量。手術(shù)治療不應(yīng)過早,保證孩子的發(fā)育狀態(tài)能承擔(dān)手術(shù)帶來的壓力與影響,這對(duì)于患兒的未來發(fā)展最為有利。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒足內(nèi)翻如何處理?
由于胎兒在子宮腔內(nèi)時(shí),兩足受壓,肌肉力量發(fā)展不平衡所致。這并不是畸形現(xiàn)象,仔細(xì)檢查時(shí)足內(nèi)側(cè)的軟組織是較松弛的,一般可在生后幾周內(nèi)逐漸恢復(fù)正常。新生兒兩足常有內(nèi)翻現(xiàn)象,這是由于胎兒在子宮內(nèi)時(shí)兩足受壓,肌肉力量發(fā)展不平衡所致。這并不是畸形現(xiàn)象,仔細(xì)檢查時(shí)足的內(nèi)側(cè)軟組織是較松弛的,一般在生后幾周內(nèi)逐漸恢復(fù)正常。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
新生兒暫時(shí)性甲減癥狀是什么
由于新生兒甲狀腺功能減退可引來嚴(yán)重,因此有必要對(duì)妊娠期新生兒甲狀腺功能減退實(shí)施篩查。新生兒甲減寶寶多為過期產(chǎn),降生體重低于正常;生理性黃疸時(shí)間縮短可達(dá)兩周以上;生后飼養(yǎng)困難,拒乳,吮吸無力,常有干嘔;降生后一般即有腹脹便秘,很容易被錯(cuò)診為先天性巨結(jié)腸癥;新生兒甲減常常在6個(gè)月以后再次出現(xiàn)典型癥狀,智力低下,如表現(xiàn)出為安靜少哭,表情呆板,反應(yīng)遲鈍;再次出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育落后,如不愛運(yùn)動(dòng),坐立穿行及語言均發(fā)育遲緩,第二性征生長(zhǎng)發(fā)育延后。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒寒冷損傷綜合癥怎么治療

新生兒寒冷損傷綜合征可通過復(fù)溫處理、喂養(yǎng)支持、藥物治療、并發(fā)癥管理等方式治療。該病通常由體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善、寒冷暴露、感染因素、早產(chǎn)低體重等原因引起。

1、復(fù)溫處理:

逐步提高環(huán)境溫度至中性溫度區(qū),使用預(yù)熱的棉被或暖箱復(fù)溫,每小時(shí)監(jiān)測(cè)肛溫上升幅度不超過1℃。避免快速?gòu)?fù)溫導(dǎo)致肺出血等風(fēng)險(xiǎn)。

2、喂養(yǎng)支持:

盡早開始母乳喂養(yǎng)或配方奶,按需增加喂養(yǎng)頻次至8-12次/日。對(duì)于吸吮無力者采用鼻胃管喂養(yǎng),必要時(shí)靜脈補(bǔ)充葡萄糖溶液維持能量。

3、藥物治療:

遵醫(yī)囑使用抗生素如氨芐西林防治感染,維生素K1預(yù)防出血,低分子右旋糖酐改善微循環(huán)。禁止自行使用退熱藥物。

4、并發(fā)癥管理:

針對(duì)硬腫癥進(jìn)行局部按摩護(hù)理,監(jiān)測(cè)凝血功能預(yù)防DIC,出現(xiàn)肺出血需機(jī)械通氣支持。嚴(yán)重病例需轉(zhuǎn)入NICU進(jìn)行多器官功能支持。

家長(zhǎng)需保持室內(nèi)溫度24-26℃,避免包裹過緊影響呼吸,每日記錄體溫和喂養(yǎng)量,發(fā)現(xiàn)肢體僵硬或拒奶立即就醫(yī)?;謴?fù)期可進(jìn)行撫觸刺激促進(jìn)循環(huán)。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒眼睛分泌物多是何原因
由于鼻淚管的阻塞或狹窄而引起.常見于沙眼淚道外傷鼻炎鼻中隔偏曲,鼻息肉下鼻甲肥大等阻塞鼻淚道淚液不能排出,長(zhǎng)期滯留在淚囊內(nèi)淚液中的細(xì)菌,如肺炎球菌葡萄球菌等.在此滋生刺激淚囊壁引起淚囊粘膜慢性炎癥產(chǎn)生粘液性或膿性分泌物從您描述的癥狀來看可能是淚囊炎.(一)對(duì)患病不久鼻淚管未完全堵塞的病例點(diǎn)抗生素眼藥水每日4~6次點(diǎn)藥之前擠凈分泌物作淚道沖洗沖洗后注入少量0.25%常規(guī)藥物液l加0.5%可的松及1:5000常規(guī)藥物同時(shí)應(yīng)治療鼻腔疾病(二)如鼻淚管僅部分狹窄可試作淚道探通術(shù)或鼻淚管插管術(shù)(三)淚點(diǎn)和淚小管正常者可作淚囊鼻腔吻合術(shù)(四)如淚囊過分狹小或病人年老體弱或傷后合并有嚴(yán)重瘢痕者可行淚囊摘除術(shù)生活護(hù)理:注意眼部衛(wèi)生以防毒邪深入或病變反復(fù)定期檢查眼睛對(duì)椒瘡重病流淚癥及將行眼部手術(shù)患者應(yīng)注意檢查是否患有本病以便早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療忌過食辛辣炙煿等有刺激性的食物特別是素患眼疾者更需注意以免脾胃蘊(yùn)積濕熱引發(fā)眼病及時(shí)徹底治療沙眼瞼緣炎等外眼部炎癥不給細(xì)菌以可乘之機(jī)有鼻中隔偏曲下鼻甲肥大或慢性鼻炎者應(yīng)盡早治療
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒硬腫癥首要的護(hù)理措施是什么呢?
由寒冷損傷、感染或早產(chǎn)引起的新生兒綜合征,其中以寒冷損傷最為常見,稱為寒冷損傷綜合征。其特點(diǎn)是皮下脂肪硬化和水腫。大多數(shù)發(fā)生在寒冷季節(jié),尤其是嚴(yán)重感染、窒息、早產(chǎn)和低出生體重兒。加強(qiáng)產(chǎn)前檢查,降低早產(chǎn)兒發(fā)病率。采暖設(shè)備應(yīng)設(shè)置寒冷季節(jié)和區(qū)域。新生兒分娩后,用熱毛巾包好,轉(zhuǎn)移到溫床上進(jìn)行治療。應(yīng)對(duì)高危嬰兒進(jìn)行體溫監(jiān)測(cè)。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
新生兒足內(nèi)翻能恢復(fù)嗎
由于宮內(nèi)環(huán)境是有限制的,胎兒在宮內(nèi)的活動(dòng),肯定也會(huì)受到限制,特別是雙胎兒或者多胎兒空間更小,那么孩子的足部可能會(huì)受壓或者是體位不當(dāng),那么在這種情況下,可能會(huì)導(dǎo)致主內(nèi)翻,不過不用太擔(dān)心,新生兒足內(nèi)翻大多數(shù)是能夠自己恢復(fù)正常的,如果在生后發(fā)現(xiàn)足內(nèi)翻比較嚴(yán)重,也可以適當(dāng)?shù)某C正一下孩子的足部位置,適當(dāng)?shù)目梢韵蛘5姆较蜃霭茨?、牽拉,這樣能夠幫助孩子更快的恢復(fù)正常的體位。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
新生兒大便黑綠色怎么回事

新生兒黑綠色大便可能由胎便排出、母乳喂養(yǎng)、鐵劑補(bǔ)充、胃腸功能紊亂等原因引起,通??赏ㄟ^觀察喂養(yǎng)方式、調(diào)整母親飲食、暫停鐵劑、就醫(yī)檢查等方式處理。

1、胎便排出:

出生后2-3天內(nèi)排出的胎便呈黑綠色黏稠狀,含羊水、脫落細(xì)胞等成分,屬正常生理現(xiàn)象,無須特殊處理,家長(zhǎng)需注意記錄排便次數(shù)和性狀變化。

2、母乳喂養(yǎng):

母乳中含豐富乳糖和低聚糖可能使大便呈綠褐色,與母親攝入過多綠色蔬菜或含鐵食物有關(guān),建議家長(zhǎng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少深色蔬菜攝入后觀察大便顏色變化。

3、鐵劑補(bǔ)充:

配方奶粉或額外補(bǔ)充的鐵劑未被完全吸收時(shí),鐵元素氧化會(huì)導(dǎo)致大便發(fā)黑發(fā)綠,家長(zhǎng)需在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估是否需要繼續(xù)補(bǔ)充,必要時(shí)可更換為氨基酸配方奶粉。

4、胃腸功能紊亂:

可能與腸道感染、乳糖不耐受等因素有關(guān),通常伴隨哭鬧不安、腹脹等癥狀,建議家長(zhǎng)采集大便樣本送檢,醫(yī)生可能推薦使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。

家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄新生兒大便次數(shù)和性狀變化,哺乳期母親需保持飲食清淡,若黑綠色大便持續(xù)超過5天或伴隨發(fā)熱、拒奶等癥狀,須立即就醫(yī)排查膽道閉鎖等嚴(yán)重疾病。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒有黃疸可以曬太陽(yáng)嗎
癥狀輕微的新生兒黃疸可以曬太陽(yáng),病情嚴(yán)重的新生兒不可以曬太陽(yáng)。新生兒有輕微黃疸時(shí),選擇曬太陽(yáng)的方法來促進(jìn)體內(nèi)膽紅素的合成或排出,有助于治療黃疸疾病。新生兒黃疸病情比較嚴(yán)重時(shí),如出現(xiàn)皮膚大面積黃染以及眼部黃染等癥狀,這時(shí)盡量不要曬太陽(yáng)。不能起到治療效果,還可能會(huì)對(duì)皮膚造成損傷,應(yīng)盡早去醫(yī)院選擇照藍(lán)光,以及服用退黃藥物的方法進(jìn)行治療。家長(zhǎng)應(yīng)注意盡量不要讓新生兒曬太長(zhǎng)時(shí)間的太陽(yáng),可選擇早上8點(diǎn)前或下午5點(diǎn)后曬太陽(yáng)。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒黃疸240不住院可以嗎

新生兒黃疸血清膽紅素值240μmol/L通常建議住院治療。新生兒黃疸處理方式主要有光療、藥物治療、換血療法、病因治療。

1、光療

藍(lán)光照射是治療新生兒黃疸的主要方法,可幫助分解體內(nèi)膽紅素。光療期間需保護(hù)嬰兒眼睛及會(huì)陰部,注意監(jiān)測(cè)體溫和液體攝入。

2、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用白蛋白、苯巴比妥等藥物輔助治療。白蛋白可與膽紅素結(jié)合減少游離膽紅素,苯巴比妥可增強(qiáng)肝臟酶活性。

3、換血療法

當(dāng)膽紅素水平接近或超過換血標(biāo)準(zhǔn)時(shí)需考慮換血。換血可快速降低血清膽紅素濃度,預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生。

4、病因治療

需明確黃疸病因,如ABO溶血、G6PD缺乏癥等。針對(duì)不同病因采取相應(yīng)治療措施,從根本上解決黃疸問題。

家長(zhǎng)需密切觀察嬰兒精神狀態(tài)、吃奶情況及大小便顏色,按醫(yī)囑定期復(fù)查膽紅素水平,保證充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒為什么會(huì)抽搐抖動(dòng)
新生兒抽搐抖動(dòng)可能與生理性肌陣攣、低鈣血癥、低血糖、顱內(nèi)出血、新生兒癲癇等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。1、生理性肌陣攣新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,睡眠中可能出現(xiàn)肢體不自主抖動(dòng),通常表現(xiàn)為短暫、對(duì)稱的肌肉抽動(dòng),清醒后消失。家長(zhǎng)需注意保持環(huán)境安靜,避免過度包裹或刺激。該現(xiàn)象無須特殊處理,隨月齡增長(zhǎng)可逐漸消失。2、低鈣血癥母體維生素D缺乏或喂養(yǎng)...
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1月27日訊現(xiàn)代制藥晚間發(fā)布公告稱,歸屬于上市公司股東的凈利潤(rùn)1.08億元,同比增長(zhǎng)21.40%;基本每股收益0.3757元,同比增長(zhǎng)21.40%。財(cái)報(bào)顯示,報(bào)告期內(nèi),現(xiàn)代制藥完成營(yíng)業(yè)總收入14.23億元,比上年同期增長(zhǎng)22.22%;實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)總額15,405.83萬元,比上年同期增長(zhǎng)22.36%;全年完成凈利潤(rùn)10,811.14萬元,比上年同期增長(zhǎng)21.40%。現(xiàn)代制藥表示,上述指標(biāo)都比去年同期有
達(dá)喜鋁碳酸鎂片有哪些副作用 有哪些服用禁忌
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十味乳香膠囊能治療痛風(fēng)嗎?
在生活中,我們應(yīng)該多注意自己的身體保健,要注意保暖,避免著涼。痛風(fēng)是很常見的疾病,而且痛風(fēng)也給患者的生活帶來了很大的影響,患者應(yīng)該對(duì)癥下藥治療。那么,十味乳香膠囊能治療痛風(fēng)嗎?十味乳香膠囊祛風(fēng)燥濕,干\"黃水\"。用于濕疹,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)等濕痹癥,\"黃
治閑靈癲癇的病人能使用么?它具體怎么用?
癲癇有些人是因?yàn)檫z傳導(dǎo)致的,而有些人是因?yàn)槟X部受了外傷引起的,癲癇的人可能會(huì)出現(xiàn)口吐白沫,四肢抽搐的現(xiàn)象,如果有這類癥狀發(fā)生,需要及時(shí)用藥才能控制病情的,下面來具體看一下治閑靈癲癇的病人能使用么?它具體怎么用?癲癇是一種發(fā)作很慢的腦部疾病,這類疾病的患者可能需
定坤丹口服吃嗎?每天吃幾次好
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小柴胡顆粒是不是用于風(fēng)熱感冒的
小柴胡顆粒一般不用于風(fēng)熱感冒,主要用于少陽(yáng)證引起的寒熱往來、胸脅苦滿等癥狀。小柴胡顆粒的成分主要有柴胡、黃芩、人參、甘草、生姜等,具有和解少陽(yáng)、疏肝和胃的功效。風(fēng)熱感冒通常表現(xiàn)為發(fā)熱重、惡風(fēng)、咽喉腫痛、流黃涕等癥狀,治療應(yīng)以辛涼解表為主,而小柴胡顆粒的藥性偏溫
六味地黃丸膠囊功效與主治
六味地黃丸膠囊具有滋陰補(bǔ)腎的功效,主要用于腎陰虧損引起的頭暈耳鳴、腰膝酸軟、骨蒸潮熱、盜汗遺精等癥狀。該中成藥由熟地黃、酒萸肉、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓六味藥材組成,通過補(bǔ)瀉結(jié)合的方式調(diào)理腎陰不足。1、滋陰補(bǔ)腎六味地黃丸膠囊以熟地黃為君藥,配伍山茱萸和山藥,能
諾和銳(筆芯)藥物的相互作用有哪些呀
生活中引起糖尿病的原因比較多,有些是因?yàn)榫穹矫娴脑蛞鸬?,?dāng)然也有些人是因?yàn)轱嬍巢划?dāng)導(dǎo)致的,如果發(fā)現(xiàn)患有糖尿病大家一定要配合醫(yī)生用藥,下面一起來看看諾和銳(筆芯)藥物的相互作用有哪些呀?諾和銳(筆芯)藥物相互作用是已知有多種藥物會(huì)影響葡萄糖代謝??赡軙?huì)減少
佛慈制藥謀劃國(guó)企改革具體實(shí)施方案
佛慈制藥(002644.SZ)作為甘肅省國(guó)資委旗下上市公司,參與國(guó)資改革的進(jìn)度和具體措施備受資本市場(chǎng)關(guān)注。公司人士在券商組織的電話會(huì)議上表示,公司近期正在謀劃國(guó)企改革具體實(shí)施的方案。“肯定在年內(nèi)會(huì)有結(jié)果。”佛慈制藥是甘肅省國(guó)資委旗下上市公司。截至2015年6月30日,公司實(shí)際控制人蘭州市國(guó)有資產(chǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)持有公司59.50%的股權(quán)。公開資料顯示,2014年7月30日,甘肅省委、省政府召開全省深
小孩子得了哮喘怎么治療

哮喘的治療方法主要有生活干預(yù)、藥物治療、免疫治療、急性發(fā)作處理。兒童哮喘通常由遺傳因素、過敏原暴露、呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)刺激等原因引起。

1、生活干預(yù)

家長(zhǎng)需保持室內(nèi)清潔,定期除螨除塵,避免接觸毛絨玩具、寵物毛發(fā)等過敏原。患兒應(yīng)遠(yuǎn)離煙草煙霧、冷空氣等刺激因素,適當(dāng)進(jìn)行游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能。

2、藥物治療

急性期可使用布地奈德霧化吸入劑快速緩解癥狀,控制期建議長(zhǎng)期規(guī)律使用丙酸氟替卡松吸入劑,嚴(yán)重者可配合孟魯司特鈉咀嚼片。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑掌握正確吸入方法,定期復(fù)診評(píng)估療效。

3、免疫治療

對(duì)于塵螨等明確過敏原導(dǎo)致的哮喘,5歲以上兒童可考慮舌下含服塵螨變應(yīng)原制劑進(jìn)行脫敏治療,療程通常需要3-5年。治療期間家長(zhǎng)需密切觀察是否出現(xiàn)口腔瘙癢等不良反應(yīng)。

4、急性發(fā)作處理

發(fā)作時(shí)立即使用沙丁胺醇?xì)忪F劑,保持坐位呼吸。若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、說話困難等重度發(fā)作表現(xiàn),家長(zhǎng)需立即送醫(yī)進(jìn)行氧療和靜脈注射甲潑尼龍等急救措施。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄患兒發(fā)作誘因和頻率,避免劇烈情緒波動(dòng),保證充足睡眠。日常飲食多補(bǔ)充維生素D和深海魚類,但需警惕海鮮過敏可能。

馬曉斌 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩子流鼻血怎么處理

小孩子流鼻血可通過局部壓迫、冷敷、調(diào)整體位、就醫(yī)檢查等方式處理。流鼻血通常由鼻腔干燥、外力損傷、炎癥刺激、血液疾病等原因引起。

1、局部壓迫

用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè)壓迫止血,保持10分鐘,避免反復(fù)松手查看。鼻腔黏膜血管破裂是最常見原因,多數(shù)為空氣干燥或摳鼻導(dǎo)致。

2、冷敷

用冰袋敷于鼻梁或前額,促進(jìn)血管收縮止血。冷敷適用于外傷或劇烈運(yùn)動(dòng)后出血,家長(zhǎng)需注意避免凍傷皮膚。

3、調(diào)整體位

讓孩子稍低頭前傾,防止血液倒流嗆咳。切勿仰頭,可能造成血液流入氣管。建議家長(zhǎng)安撫孩子情緒,避免哭鬧加重出血。

4、就醫(yī)檢查

若出血量大或反復(fù)發(fā)作,需排除過敏性鼻炎、血小板減少等疾病。醫(yī)生可能開具生理性海水鼻腔噴霧、紅霉素軟膏或血常規(guī)檢查。

保持室內(nèi)濕度,避免孩子摳挖鼻腔,飲食中適量增加維生素C含量高的水果。頻繁出血或伴隨面色蒼白需及時(shí)就診。

何海賢 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒栗粒疹是怎么回事

新生兒粟粒疹可能由皮脂腺堵塞、母體激素影響、汗腺發(fā)育未完善、局部感染等原因引起,通常表現(xiàn)為鼻部或面頰的白色小丘疹,可通過保持皮膚清潔、避免過度包裹、局部消毒、遵醫(yī)囑使用抗感染藥物等方式處理。

1、皮脂腺堵塞

新生兒皮脂腺分泌旺盛,毛孔未完全發(fā)育導(dǎo)致堵塞形成粟粒疹。無須特殊治療,每日用溫水輕柔清潔皮膚即可。

2、母體激素影響

母體雌激素通過胎盤殘留可能刺激皮脂腺增生。該情況會(huì)隨激素代謝自行消退,家長(zhǎng)需避免擠壓皮疹。

3、汗腺發(fā)育未完善

汗腺導(dǎo)管角化異常導(dǎo)致汗液潴留形成疹子。建議穿著透氣棉質(zhì)衣物,保持環(huán)境溫度適宜。

4、局部感染

可能與金黃色葡萄球菌定植有關(guān),表現(xiàn)為疹周發(fā)紅??勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。

母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)減少高脂飲食,若皮疹持續(xù)超過1個(gè)月或出現(xiàn)化膿需及時(shí)就診兒科或皮膚科。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
糖尿病足的具體治療手段有哪些

糖尿病足可通過控制血糖、傷口清創(chuàng)、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。糖尿病足通常由長(zhǎng)期高血糖、周圍神經(jīng)病變、血管病變、感染等原因引起。

1、控制血糖

嚴(yán)格監(jiān)測(cè)并控制血糖水平是治療基礎(chǔ),需遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥,避免血糖波動(dòng)加重血管神經(jīng)損傷。

2、傷口清創(chuàng)

清除壞死組織促進(jìn)創(chuàng)面愈合,采用濕性敷料或負(fù)壓引流技術(shù),定期由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行創(chuàng)面評(píng)估和處理。

3、藥物治療

合并感染時(shí)需使用抗生素如頭孢呋辛、克林霉素,改善微循環(huán)可用前列腺素E1,神經(jīng)修復(fù)常用甲鈷胺等藥物。

4、手術(shù)治療

嚴(yán)重缺血需血管介入或旁路移植術(shù),骨髓炎或大面積壞疽可能需截肢,術(shù)后需加強(qiáng)血糖管理預(yù)防復(fù)發(fā)。

日常需保持足部清潔干燥,穿著寬松透氣的鞋襪,每日檢查足部皮膚變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)處理。

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胃癌的治療方法都有哪些

胃癌的治療方法主要有手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療。

1、手術(shù)治療

早期胃癌可通過內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或胃部分切除術(shù)治療,進(jìn)展期胃癌需行根治性全胃切除術(shù)聯(lián)合淋巴結(jié)清掃。

2、化學(xué)治療

常用方案包括氟尿嘧啶類、鉑類和紫杉醇類藥物組合,如卡培他濱聯(lián)合奧沙利鉑,多用于術(shù)前新輔助或術(shù)后輔助治療。

3、放射治療

適用于局部晚期無法手術(shù)或術(shù)后切緣陽(yáng)性患者,常與化療同步進(jìn)行以提高療效,需注意放射性胃腸炎等不良反應(yīng)。

4、靶向治療

針對(duì)HER2陽(yáng)性患者可使用曲妥珠單抗,血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子抑制劑如雷莫蘆單抗可用于轉(zhuǎn)移性胃癌的二線治療。

胃癌治療方案需根據(jù)腫瘤分期、病理類型和患者身體狀況制定個(gè)體化策略,治療期間應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持并定期評(píng)估療效。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒黃疸照藍(lán)光要幾天

新生兒黃疸藍(lán)光治療一般需要2-7天,實(shí)際時(shí)間受到黃疸嚴(yán)重程度、膽紅素水平變化、病因類型、個(gè)體代謝差異等多種因素的影響。

1、膽紅素水平

治療時(shí)長(zhǎng)與初始膽紅素值密切相關(guān),輕度黃疸可能僅需2-3天,重度黃疸需持續(xù)5-7天甚至更久,需每日監(jiān)測(cè)膽紅素下降情況。

2、病因差異

生理性黃疸通常3-5天可消退,母乳性黃疸可能需間斷治療1-2周,溶血性疾病等病理性黃疸需結(jié)合原發(fā)病控制情況。

3、光療效果

藍(lán)光照射后膽紅素下降速度存在個(gè)體差異,部分嬰兒可能出現(xiàn)反彈現(xiàn)象,需重復(fù)進(jìn)行光療直至膽紅素穩(wěn)定在安全范圍。

4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

早產(chǎn)兒或伴有感染、缺氧等高危因素時(shí),治療周期可能延長(zhǎng),需同時(shí)處理基礎(chǔ)疾病并預(yù)防光療相關(guān)副作用。

治療期間家長(zhǎng)需配合醫(yī)護(hù)人員做好喂養(yǎng)與皮膚護(hù)理,光療結(jié)束后仍須定期復(fù)查膽紅素,避免過度包裹影響退黃效果。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩睡覺打呼正常嗎

小孩睡覺打呼可能是正常現(xiàn)象,也可能由腺樣體肥大、過敏性鼻炎、肥胖、感冒鼻塞等原因引起。

1、腺樣體肥大:

腺樣體肥大會(huì)導(dǎo)致呼吸道狹窄,表現(xiàn)為持續(xù)性打鼾、張口呼吸,可能引發(fā)睡眠呼吸暫停。建議家長(zhǎng)帶孩子到耳鼻喉科檢查,必要時(shí)進(jìn)行腺樣體切除術(shù)。

2、過敏性鼻炎:

鼻腔黏膜腫脹會(huì)阻礙通氣,伴隨鼻癢、噴嚏。家長(zhǎng)需保持臥室清潔,避免接觸過敏原,可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧。

3、肥胖因素:

頸部脂肪堆積壓迫氣道,需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并增加運(yùn)動(dòng)量。家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)孩子體重指數(shù),避免高熱量零食攝入。

4、感冒鼻塞:

急性上呼吸道感染時(shí)黏膜充血會(huì)導(dǎo)致暫時(shí)性打呼,通常隨病情好轉(zhuǎn)消失。家長(zhǎng)可用生理鹽水噴鼻緩解癥狀。

若打呼伴隨呼吸暫停、白天嗜睡或發(fā)育遲緩,建議盡早就醫(yī)評(píng)估。日常保持側(cè)臥睡姿,臥室濕度維持在50%左右有助于改善癥狀。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胃潰瘍一定有幽門桿菌嗎

胃潰瘍不一定由幽門螺桿菌感染引起,常見病因包括幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期用藥、胃酸分泌異常、遺傳因素等。

1. 幽門螺桿菌感染

約半數(shù)胃潰瘍患者存在幽門螺桿菌感染,該菌破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃酸侵蝕組織。治療需采用四聯(lián)療法,藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。

2. 長(zhǎng)期用藥

非甾體抗炎藥如阿司匹林長(zhǎng)期使用會(huì)抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護(hù)作用。建議遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)用雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑。

3. 胃酸分泌異常

胃泌素瘤或胃竇G細(xì)胞增生可導(dǎo)致胃酸過度分泌,侵蝕胃黏膜形成潰瘍。表現(xiàn)為餐后上腹痛,可通過法莫替丁等H2受體阻滯劑控制癥狀。

4. 遺傳因素

部分患者存在家族聚集性,與基因相關(guān)的黏膜防御功能缺陷有關(guān)。這類患者需定期胃鏡監(jiān)測(cè),可選用硫糖鋁等黏膜保護(hù)劑輔助治療。

胃潰瘍患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒,規(guī)律進(jìn)食。若出現(xiàn)嘔血、黑便等警報(bào)癥狀須立即就醫(yī)。

陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膝蓋骨關(guān)節(jié)炎能治愈嗎

膝蓋骨關(guān)節(jié)炎無法完全治愈但可有效控制,治療目標(biāo)以緩解疼痛、改善功能為主,主要干預(yù)方式包括體重管理、關(guān)節(jié)保護(hù)、藥物治療、手術(shù)治療。

1、體重管理

超重會(huì)增加膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議通過低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)和飲食調(diào)整將BMI控制在合理范圍,每減重5公斤可降低癥狀惡化概率。

2、關(guān)節(jié)保護(hù)

避免爬樓梯、深蹲等負(fù)重活動(dòng),使用手杖分擔(dān)壓力,選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋,游泳等水中運(yùn)動(dòng)可減少關(guān)節(jié)磨損。

3、藥物治療

疼痛期可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等口服鎮(zhèn)痛藥,或玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射,嚴(yán)重者可短期使用鹽酸曲馬多。

4、手術(shù)治療

晚期患者可選擇關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)、脛骨高位截骨術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

日常建議攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚,補(bǔ)充維生素D和鈣劑,疼痛發(fā)作時(shí)可局部熱敷或冷敷,癥狀持續(xù)加重需及時(shí)復(fù)查影像學(xué)評(píng)估。

王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
提眉手術(shù)多久疤痕會(huì)完全消失

提眉手術(shù)疤痕一般需要3-6個(gè)月完全消失,實(shí)際恢復(fù)時(shí)間受到術(shù)后護(hù)理、個(gè)人體質(zhì)、切口方式、疤痕處理措施等多種因素的影響。

1、術(shù)后護(hù)理:

早期保持傷口干燥清潔,避免沾水或摩擦,遵醫(yī)囑使用抗生素軟膏可降低感染概率,感染可能延長(zhǎng)疤痕消退時(shí)間。

2、個(gè)人體質(zhì):

瘢痕體質(zhì)者恢復(fù)期可能超過1年,普通人群膠原代謝較快,疤痕軟化速度相對(duì)更快。

3、切口方式:

傳統(tǒng)切開法疤痕較明顯,微創(chuàng)小切口或內(nèi)窺鏡輔助手術(shù)疤痕更隱蔽,恢復(fù)時(shí)間縮短約30%。

4、疤痕處理:

拆線后使用硅酮凝膠或疤痕貼,配合激光干預(yù)可加速疤痕淡化,光療需在傷口完全愈合后進(jìn)行。

術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免日曬及辛辣刺激飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白有助于組織修復(fù),若6個(gè)月后疤痕仍紅腫增生需及時(shí)復(fù)診。

張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

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