醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  新生兒黃疸血清膽紅素值240μmol/L通常建議住院治療。新生兒黃疸處理方式主要有光療、藥物治療、換血療法、病因治療。

  1、光療

  藍光照射是治療新生兒黃疸的主要方法，可幫助分解體內(nèi)膽紅素。光療期間需保護嬰兒眼睛及會陰部，注意監(jiān)測體溫和液體攝入。

  2、藥物治療

  可遵醫(yī)囑使用白蛋白、苯巴比妥等藥物輔助治療。白蛋白可與膽紅素結合減少游離膽紅素，苯巴比妥可增強肝臟酶活性。

  3、換血療法

  當膽紅素水平接近或超過換血標準時需考慮換血。換血可快速降低血清膽紅素濃度，預防膽紅素腦病的發(fā)生。

  4、病因治療

  需明確黃疸病因，如ABO溶血、G6PD缺乏癥等。針對不同病因采取相應治療措施，從根本上解決黃疸問題。

  家長需密切觀察嬰兒精神狀態(tài)、吃奶情況及大小便顏色，按醫(yī)囑定期復查膽紅素水平，保證充足喂養(yǎng)促進膽紅素排泄。