醫(yī)生回答(1)

• 黃玉紅

  主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  壞死性小腸結(jié)腸炎初期可能出現(xiàn)腹脹、嘔吐、血便等癥狀，治療可通過禁食胃腸減壓、抗生素治療、靜脈營養(yǎng)支持、手術(shù)治療等方式進行。該病通常由早產(chǎn)、腸道缺血、細菌感染、喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>1、腹脹

  早期表現(xiàn)為腹部膨隆伴腸鳴音減弱，可能與腸道蠕動功能紊亂有關(guān)，需通過禁食和胃腸減壓緩解。

  2、嘔吐

  嘔吐物常含膽汁或咖啡樣物，提示腸道梗阻或黏膜損傷，需立即停止經(jīng)口喂養(yǎng)并給予靜脈補液。

  3、血便

  大便呈暗紅色或果醬樣，顯示腸黏膜壞死出血，需使用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素控制感染。

  4、呼吸暫停

  嚴(yán)重時可出現(xiàn)呼吸循環(huán)不穩(wěn)定，與全身炎癥反應(yīng)有關(guān)，需重癥監(jiān)護并考慮外科手術(shù)干預(yù)。

  患兒需絕對臥床休息，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整喂養(yǎng)方案，定期監(jiān)測腹部體征和生命體征變化。