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肛門上有個(gè)小肉球怎么回事

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沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
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蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
武漢治療肛門息肉哪家醫(yī)院更專業(yè)
武漢治療肛門息肉比較專業(yè)的醫(yī)院主要集中在公立三甲醫(yī)院,這些醫(yī)院憑借成熟的肛腸疾病診療體系、規(guī)范化的微創(chuàng)技術(shù)應(yīng)用以及完善的術(shù)后管理服務(wù),為患者提供精準(zhǔn)有效的治療方案。以下醫(yī)院在肛門息肉的內(nèi)鏡切除、病理診斷及復(fù)發(fā)預(yù)防方面具有較高專業(yè)水平:華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院。這些醫(yī)院均設(shè)有獨(dú)立的肛腸外科或消化內(nèi)鏡中心,配備高清電子腸鏡、超聲內(nèi)鏡等先進(jìn)設(shè)備,能夠開(kāi)展EMR、ESD等精細(xì)化息肉切除技術(shù),并注重術(shù)后隨訪管理。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 該院肛腸外科是國(guó)內(nèi)較早開(kāi)展結(jié)直腸肛門疾病微創(chuàng)治療的單位之一,年完成肛門息肉切除術(shù)超2000例??剖遗鋫?D腹腔鏡系統(tǒng)、超聲刀等高端設(shè)備,針對(duì)不同大小的息肉采取差異化的治療策略。對(duì)于直徑小于5mm的息肉,采用高頻電凝切除術(shù),操作時(shí)間控制在10分鐘內(nèi);對(duì)于較大或廣基息肉,則應(yīng)用內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD)完整切除病灶,術(shù)后病理確診率超過(guò)98%。醫(yī)院建立的多學(xué)科會(huì)診機(jī)制,確保合并出血、癌變等復(fù)雜病例得到妥善處理。術(shù)后患者可享受為期1年的免費(fèi)腸鏡復(fù)查服務(wù),復(fù)發(fā)率控制在3%以下。 2.武漢大學(xué)中南醫(yī)院 中南醫(yī)院消化內(nèi)科內(nèi)鏡中心擁有奧林巴斯290系列電子腸鏡系統(tǒng),配備窄帶成像(NBI)和放大內(nèi)鏡功能,能清晰辨別息肉形態(tài)及表面微血管結(jié)構(gòu)。針對(duì)高位直腸息肉,采用二氧化碳注氣技術(shù)減少患者術(shù)后腹脹不適。獨(dú)創(chuàng)的"三步評(píng)估法"在術(shù)前通過(guò)超聲內(nèi)鏡、染色內(nèi)鏡和病理活檢明確息肉性質(zhì),使治療精準(zhǔn)度提升至95%。中心實(shí)行日間手術(shù)模式,80%的息肉患者可在24小時(shí)內(nèi)完成檢查、治療及出院流程。術(shù)后提供個(gè)性化飲食指導(dǎo)方案,并建立電子健康檔案進(jìn)行長(zhǎng)期跟蹤。 3.湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院) 該院肛腸專科設(shè)置獨(dú)立的息肉專病門診,開(kāi)展染色內(nèi)鏡下精查項(xiàng)目,能發(fā)現(xiàn)普通腸鏡易漏診的平坦型息肉。針對(duì)多發(fā)性息肉患者,采用分次分段切除策略,單次手術(shù)最多可處理15處病灶。引進(jìn)的冷圈套切除術(shù)(CSP)技術(shù),適用于2-8mm的小息肉,具有無(wú)電流損傷、出血風(fēng)險(xiǎn)低的優(yōu)勢(shì)。醫(yī)院配備專用復(fù)蘇觀察室,術(shù)后監(jiān)護(hù)時(shí)間延長(zhǎng)至6小時(shí),并發(fā)癥發(fā)生率低于行業(yè)平均水平。特別設(shè)計(jì)的"息肉患者管理系統(tǒng)"會(huì)自動(dòng)提醒復(fù)查時(shí)間,并提供線上問(wèn)診服務(wù)。 4.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院胃腸外科與病理科建立快速診斷通道,息肉標(biāo)本可在2小時(shí)內(nèi)出具初步病理報(bào)告。針對(duì)特殊部位的息肉(如齒狀線附近),采用經(jīng)肛門內(nèi)鏡顯微手術(shù)(TEM),在保全肛門功能的前提下完整切除病灶??剖易灾餮邪l(fā)的息肉切除模擬訓(xùn)練系統(tǒng),用于年輕醫(yī)生技能培訓(xùn),確保手術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)化。術(shù)后護(hù)理團(tuán)隊(duì)會(huì)指導(dǎo)患者進(jìn)行為期3個(gè)月的膳食結(jié)構(gòu)調(diào)整,推薦低渣高纖維食譜,并配合中藥熏洗促進(jìn)創(chuàng)面愈合。近三年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,該院息肉切除術(shù)后出血發(fā)生率保持在0.8%以下。 5.武漢市中心醫(yī)院 該院消化內(nèi)鏡中心配置有雙氣囊電子腸鏡系統(tǒng),能有效解決腸道冗長(zhǎng)患者的檢查難題。對(duì)于疑似癌變的息肉,可在術(shù)中進(jìn)行快速冰凍病理檢測(cè),20分鐘即可明確診斷。創(chuàng)新的"黏膜下注射輔助切除術(shù)"適用于廣基息肉,通過(guò)注射生理鹽水抬舉病灶,確保完整切除的同時(shí)保護(hù)肌層不受損傷。醫(yī)院實(shí)行分級(jí)手術(shù)制度,根據(jù)息肉大小、位置、形態(tài)制定四級(jí)手術(shù)方案,復(fù)雜病例由副主任醫(yī)師以上專家主刀。術(shù)后康復(fù)區(qū)配備智能監(jiān)護(hù)設(shè)備,實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征,平均留觀時(shí)間縮短至4小時(shí)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
肛門周邊有毛可以用脫毛膏嗎
脫毛肛門周邊有毛一般是可以用脫毛膏的。用脫毛膏可以達(dá)到暫時(shí)緩解的情況,要想永久去除可以到正規(guī)的醫(yī)院去做激光治療,治療時(shí)是利用光譜凝聚熱量,對(duì)毛囊根部進(jìn)行受熱,使毛囊失去再生能力,從而達(dá)到治療效果,治療后會(huì)使局部皮膚更加光滑。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
結(jié)腸炎會(huì)引起肛門癢嗎
結(jié)腸炎有可能會(huì)引起肛門瘙癢,結(jié)腸炎的主要表現(xiàn)是反復(fù)發(fā)作的腹瀉、腹痛等癥狀。在腹瀉過(guò)程中,可能大便會(huì)刺激肛周皮膚,出現(xiàn)炎癥反應(yīng),可能會(huì)引起肛周的瘙癢。出現(xiàn)肛周瘙癢并不一定是結(jié)腸炎,還有其他情況,比如肛腸一系列的疾病,包括肛周的感染、肛裂等也會(huì)引起肛周的瘙癢。如果結(jié)腸炎的患者在癥狀平穩(wěn)的期間出現(xiàn)肛周瘙癢,建議及時(shí)到消化內(nèi)科或肛腸科就診。查明瘙癢的原因,做進(jìn)一步的治療。如果是在腹瀉較重時(shí)出現(xiàn)肛周瘙癢,藥物治療使腹瀉的癥狀減輕后,肛周瘙癢會(huì)有明顯緩解。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
有時(shí)肛門癢是怎么回事
偶爾出現(xiàn)肛門瘙癢癥狀,考慮存在下列情況:首先,如果平時(shí)不注意個(gè)人衛(wèi)生,不勤換內(nèi)衣、內(nèi)褲,有可能出現(xiàn)肛門周圍細(xì)菌滋生,從而刺激瘙癢癥狀出現(xiàn),保持個(gè)人衛(wèi)生癥狀會(huì)有所改善。其次,如果存在痔瘡病變特別是病史較長(zhǎng)的,可形成痔核組織,也可能將肛管、腸管內(nèi)容物引流到肛門周圍,刺激出現(xiàn)肛門瘙癢癥狀。另外,在大便干燥時(shí)或者吃一些辣椒等刺激性的食物,容易刺激肛門瘙癢癥狀出現(xiàn)。需要去肛腸科就診,確診具體病情,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,從而促進(jìn)癥狀消退。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
肛門周圍瘙癢是什么原因引起的
肛門周圍瘙癢有可能是因?yàn)楦亻T周圍不衛(wèi)生,受糞便的刺激產(chǎn)生肛門的炎癥。還有可能是痔瘡體積增大時(shí),刺激肛門周邊的皮膚產(chǎn)生瘙癢或墜脹的感覺(jué)。另外大便干燥造成肛門破裂導(dǎo)致的疼痛及瘙癢不適的癥狀??梢酝庥孟磩﹣?lái)清洗肛門四周并保持清潔。如果沒(méi)有緩解可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服聯(lián)合抗阻胺藥物,例如氯雷他定、西替利嗪等方法緩解病情。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肛門處長(zhǎng)了個(gè)下肉陀怎么回事
肛門處長(zhǎng)了一個(gè)小肉球,可能是痔瘡也可能是尖銳濕疣,痔瘡是最常見(jiàn)的肛腸疾病發(fā)病原因稍微明確考慮飲食不當(dāng),擦邊習(xí)慣補(bǔ)佳以及肛殿下醫(yī)學(xué)有一定的關(guān)系會(huì)導(dǎo)致肛門瘙癢,疼痛便攜等。宿舍疾病的發(fā)展很有可能會(huì)造成肛門處長(zhǎng)了一個(gè)小肉球,可以涂抹復(fù)方角菜酸酯乳膏,肛泰軟膏等藥膏治療也可以通過(guò)致單純的切除手術(shù)。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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在我們的生活中,有很多人的飲食生活習(xí)慣都是不規(guī)律的,從而加重了中風(fēng)疾病的出現(xiàn)率,中風(fēng)這種病癥是需要我們引起重視的,因?yàn)檫@種疾病對(duì)患者的生命安全容易造成影響,天心態(tài)血栓,心脈靈片是一種可以用于中風(fēng)的藥物,下面我們來(lái)看一下天欣泰血栓心脈寧片孕婦可以使用嗎?用法是怎
蕁麻疹丸能不能止癢
要說(shuō)皮疹中,蕁麻疹和濕疹是寶寶比較痛苦的事情。這兩種癥狀,導(dǎo)致皮膚一癢就能讓大人小孩發(fā)瘋!蕁麻疹是一種以過(guò)敏因素為主的疾病,發(fā)病時(shí)極其癢,要選擇正確的方法來(lái)應(yīng)對(duì)。那么,蕁麻疹丸能不能止癢?蕁麻疹丸功能主治是清熱祛風(fēng),除濕止癢。用于風(fēng),濕,熱而致的蕁麻疹,濕疹,
濟(jì)泰片服用有不良反應(yīng)嗎
我們都知道吸毒有害健康,一般染上的毒癮都是要及時(shí)進(jìn)行戒毒的,這樣對(duì)患者的身體健康才是比較好的,當(dāng)然在戒毒期間也需要服用一些藥物輔助治療這樣作用可能會(huì)更好一些,下面具體來(lái)看看濟(jì)泰片服用有不良反應(yīng)嗎?濟(jì)泰片不良反應(yīng)是部分患者用藥期間可出現(xiàn)頭暈、頭痛、視物模糊、眼花
億活適合什么人使用
腹瀉是一種在生活中可能會(huì)遇到的情況,其實(shí)引起腹瀉的原因不同,需要采取的具體應(yīng)對(duì)措施就會(huì)有一些變化,目前可以用于腹瀉治療的藥品或者產(chǎn)品都比較多,大家還是應(yīng)該要小心慎重的選擇,那么億活適合什么人使用?億活適應(yīng)癥是治療成人或兒童急性感染或非特異性腹瀉;預(yù)防和治療抗菌
奧利司他膠囊減肥怎么樣
目前市面上出現(xiàn)了各種各樣可以幫助我們減肥瘦身的產(chǎn)品,不同的產(chǎn)品往往會(huì)具有不一樣的功效,應(yīng)該要注意選擇正確的方法來(lái)進(jìn)行應(yīng)對(duì),否則有可能會(huì)損害到身體的健康,也有可能會(huì)導(dǎo)致體重反復(fù)的出現(xiàn)上升的情況,那么奧利司他膠囊減肥怎么樣?奧利司他膠囊用于肥胖體重超重患者的治療。
利魯唑注意事項(xiàng)是什么?說(shuō)明書(shū)是什么
肌萎縮側(cè)索硬化癥這種屬于常見(jiàn)的一種運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病,如果不及時(shí)的治療,可能會(huì)引起惡性神經(jīng)系統(tǒng)病變的現(xiàn)象,導(dǎo)致人體運(yùn)動(dòng)功能障礙等情況的發(fā)生前,要及時(shí)的針對(duì)病情治療來(lái)進(jìn)行調(diào)理,做到早發(fā)現(xiàn)早治療,避免延誤了治療的時(shí)機(jī),那么利魯唑注意事項(xiàng)是什么?說(shuō)明書(shū)是什么?利魯唑注意
遠(yuǎn)清是什么藥物 有什么作用
過(guò)敏性結(jié)膜炎是一種生活中比較常見(jiàn)的情況,也是一種危害性比較大的疾病,大家應(yīng)該要努力選擇用正確的方式來(lái)進(jìn)行治療,其實(shí)當(dāng)前可以用于該疾病的藥品是比較多的,接下來(lái)就一起來(lái)了解遠(yuǎn)清是什么藥物,有什么作用。遠(yuǎn)清為一種長(zhǎng)效的眼局部血管收縮劑,可用于緩解過(guò)敏性結(jié)膜炎、非感染
腎結(jié)石與什么疾病鑒別

腎結(jié)石需要與泌尿系統(tǒng)感染、輸尿管狹窄、膀胱腫瘤、多囊腎等疾病進(jìn)行鑒別診斷。

1. 泌尿系統(tǒng)感染

腎結(jié)石可能引起腰痛、血尿等癥狀,與泌尿系統(tǒng)感染相似。泌尿系統(tǒng)感染通常伴隨尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,尿常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高。

2. 輸尿管狹窄

輸尿管狹窄也可導(dǎo)致腰痛和腎積水,與腎結(jié)石癥狀類似。輸尿管狹窄多由先天發(fā)育異?;蚴中g(shù)損傷引起,影像學(xué)檢查可見(jiàn)輸尿管局部狹窄。

3. 膀胱腫瘤

膀胱腫瘤可能出現(xiàn)血尿癥狀,與腎結(jié)石相似。膀胱腫瘤患者通常無(wú)腰痛,膀胱鏡檢查可發(fā)現(xiàn)腫瘤病灶。

4. 多囊腎

多囊腎患者可能出現(xiàn)腰痛和血尿,與腎結(jié)石癥狀相似。多囊腎為遺傳性疾病,影像學(xué)檢查可見(jiàn)雙腎多發(fā)囊腫。

出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)尿液檢查、B超或CT等檢查明確診斷,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
吃饅頭噎住是食道癌早期嗎

吃饅頭噎住不一定是食道癌早期表現(xiàn),可能由進(jìn)食過(guò)快、食道痙攣、胃食管反流或食道狹窄等原因引起,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。

1. 進(jìn)食過(guò)快:

咀嚼不充分或吞咽急促可能導(dǎo)致食物暫時(shí)卡頓,建議調(diào)整進(jìn)食速度,充分咀嚼食物。

2. 食道痙攣:

食道肌肉異常收縮可引起吞咽困難,可能與壓力或刺激性飲食有關(guān),可嘗試放松情緒并避免過(guò)冷過(guò)熱食物。

3. 胃食管反流:

胃酸反流刺激食道可能導(dǎo)致黏膜水腫,表現(xiàn)為吞咽不暢,需減少高脂飲食并抬高床頭睡眠。

4. 食道狹窄:

長(zhǎng)期反流或瘢痕形成會(huì)導(dǎo)致食道管腔變窄,表現(xiàn)為進(jìn)行性吞咽困難,需胃鏡檢查明確診斷。

若頻繁出現(xiàn)吞咽梗阻感伴體重下降,建議及時(shí)消化內(nèi)科就診,完善胃鏡等檢查排除器質(zhì)性疾病,日常注意細(xì)嚼慢咽避免過(guò)硬食物。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
子宮肌瘤做手術(shù)需要休息多久

子宮肌瘤手術(shù)后一般需要休息2-4周,實(shí)際恢復(fù)時(shí)間受到手術(shù)方式、肌瘤大小、個(gè)人體質(zhì)、術(shù)后護(hù)理等多種因素的影響。

1、手術(shù)方式:

腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷較小,通常休息2周即可;開(kāi)腹手術(shù)創(chuàng)面較大,需休息3-4周。

2、肌瘤大小:

直徑小于5厘米的肌瘤術(shù)后恢復(fù)較快;超過(guò)8厘米的肌瘤可能需延長(zhǎng)休息時(shí)間。

3、個(gè)人體質(zhì):

年輕患者恢復(fù)較快;合并貧血或慢性病患者需適當(dāng)延長(zhǎng)休養(yǎng)期。

4、術(shù)后護(hù)理:

規(guī)范使用抗生素預(yù)防感染,避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng),有助于縮短恢復(fù)周期。

術(shù)后建議保持會(huì)陰清潔,6周內(nèi)禁止盆浴和性生活,定期復(fù)查超聲觀察恢復(fù)情況,出現(xiàn)發(fā)熱或異常出血需及時(shí)就醫(yī)。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
艾葉和生姜泡腳的功效有哪些

艾葉和生姜泡腳主要有溫經(jīng)散寒、促進(jìn)血液循環(huán)、緩解疲勞、輔助改善睡眠等功效。

1、溫經(jīng)散寒

艾葉性溫,生姜辛熱,兩者合用可驅(qū)散體內(nèi)寒氣,適合手腳冰涼或受涼后泡腳。

2、促進(jìn)循環(huán)

生姜中的姜辣素能擴(kuò)張毛細(xì)血管,配合熱水刺激可加速下肢血液循環(huán),緩解輕度水腫。

3、緩解疲勞

溫?zé)嶙饔媚芊潘杉∪馍窠?jīng),對(duì)久站、運(yùn)動(dòng)后的肌肉酸痛有緩解效果。

4、改善睡眠

通過(guò)足部經(jīng)絡(luò)刺激和全身溫?zé)嵝?yīng),有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng),提升入睡質(zhì)量。

建議水溫控制在40-45攝氏度,時(shí)間15-20分鐘為宜,糖尿病患者及皮膚破損者慎用,使用后注意補(bǔ)充水分。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
60歲冠心病患者能爬山嗎

60歲冠心病患者能否爬山需根據(jù)病情穩(wěn)定性和運(yùn)動(dòng)耐量評(píng)估,多數(shù)穩(wěn)定型心絞痛患者在醫(yī)生指導(dǎo)下可進(jìn)行低強(qiáng)度爬山活動(dòng)。

1、病情評(píng)估:

需經(jīng)心臟負(fù)荷試驗(yàn)評(píng)估心肌缺血程度,近期無(wú)急性冠脈綜合征發(fā)作、心功能正常者風(fēng)險(xiǎn)較低。

2、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度:

建議選擇坡度平緩路線,控制心率不超過(guò)最大預(yù)測(cè)值的60%,隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物。

3、環(huán)境因素:

避免寒冷大風(fēng)天氣,冬季注意保暖,夏季避開(kāi)高溫時(shí)段,登山前后充分熱身及放松。

4、癥狀監(jiān)測(cè):

出現(xiàn)胸痛、氣促加重或頭暈時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng),必要時(shí)舌下含服硝酸甘油并聯(lián)系急救。

建議在心臟康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案,定期復(fù)查心電圖和運(yùn)動(dòng)耐量,登山時(shí)建議結(jié)伴同行并攜帶醫(yī)療信息卡。

龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
補(bǔ)中益氣丸功效與作用有哪些

補(bǔ)中益氣丸具有補(bǔ)中益氣、升陽(yáng)舉陷的功效,主要用于脾胃虛弱、中氣下陷引起的體倦乏力、食少腹脹、久瀉脫肛等癥狀。

1、補(bǔ)中益氣

補(bǔ)中益氣丸中黃芪、黨參等成分能增強(qiáng)脾胃功能,改善食欲不振、消化不良等癥狀,適用于長(zhǎng)期勞累或飲食不規(guī)律導(dǎo)致的脾虛氣弱。

2、升陽(yáng)舉陷

該藥可通過(guò)升提陽(yáng)氣緩解臟器下垂癥狀,如胃下垂、子宮脫垂等,常與枳殼等藥物配伍使用以增強(qiáng)療效。

3、調(diào)節(jié)免疫

所含白術(shù)、甘草等藥材具有免疫調(diào)節(jié)作用,能幫助反復(fù)感冒、病后體虛者恢復(fù)機(jī)體防御功能。

4、改善疲勞

對(duì)于氣血不足導(dǎo)致的慢性疲勞綜合征,可通過(guò)調(diào)和氣血緩解頭暈乏力、四肢倦怠等亞健康狀態(tài)。

服用期間應(yīng)忌食生冷油膩,感冒發(fā)熱時(shí)停用,建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用并配合適量有氧運(yùn)動(dòng)。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
輸尿管上段8mm結(jié)石能排出嗎

輸尿管上段8毫米結(jié)石多數(shù)情況可以自行排出。結(jié)石排出概率主要與結(jié)石位置、輸尿管通暢度、患者飲水量、藥物輔助治療等因素有關(guān)。

1、結(jié)石位置:

上段結(jié)石較中下段更難排出,但8毫米仍屬可排出范圍,建議通過(guò)跳躍運(yùn)動(dòng)幫助移位。

2、輸尿管通暢度:

輸尿管無(wú)狹窄或畸形時(shí),約60%患者可在4-6周內(nèi)排出,需定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)位置變化。

3、患者飲水量:

每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷力,配合α受體阻滯劑使用效果更佳。

4、藥物輔助治療:

坦索羅辛、硝苯地平、雙氯芬酸鈉等藥物可松弛輸尿管平滑肌,緩解疼痛并促進(jìn)排出。

若出現(xiàn)持續(xù)腎絞痛、發(fā)熱或血尿加重需及時(shí)就醫(yī),體外沖擊波碎石適用于2周內(nèi)未排出的頑固性結(jié)石。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
7mm腎結(jié)石要手術(shù)嗎

7毫米腎結(jié)石多數(shù)情況下無(wú)須手術(shù)。腎結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。

1、藥物排石

直徑小于6毫米的結(jié)石可通過(guò)藥物輔助排出,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,需配合大量飲水促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。

2、體外沖擊波碎石

適用于5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎后自然排出,可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等短期并發(fā)癥。

3、輸尿管鏡取石

對(duì)中下段輸尿管結(jié)石效果顯著,采用纖細(xì)內(nèi)鏡經(jīng)尿道進(jìn)入取出結(jié)石,術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

針對(duì)大于20毫米的復(fù)雜結(jié)石,建立皮膚至腎臟的通道進(jìn)行碎石取石,可能發(fā)生出血或感染等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。

建議每日飲水量超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化,突發(fā)劇烈腰痛需及時(shí)急診處理。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
鹽酸奧洛他定片可以治療濕疹嗎

鹽酸奧洛他定片可以用于治療濕疹。濕疹的治療藥物主要有鹽酸奧洛他定片、氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物,以及外用糖皮質(zhì)激素類藥物。

1、抗組胺藥物

鹽酸奧洛他定片屬于第二代抗組胺藥物,能夠緩解濕疹引起的瘙癢癥狀,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、外用糖皮質(zhì)激素

濕疹急性期可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素藥物控制炎癥反應(yīng)。

3、免疫調(diào)節(jié)劑

對(duì)于頑固性濕疹,醫(yī)生可能會(huì)建議使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。

4、輔助治療

濕疹患者可配合使用尿素軟膏等保濕劑,幫助修復(fù)皮膚屏障功能。

濕疹治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度制定個(gè)性化方案,建議在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,同時(shí)注意避免接觸過(guò)敏原并保持皮膚清潔濕潤(rùn)。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
嬰兒吐奶像噴泉一樣是怎么回事

嬰兒吐奶像噴泉一樣可能由喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、胃容量小、胃食管反流、幽門狹窄等原因引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍嗝、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)

哺乳時(shí)嬰兒頭部低于身體或含接不全,導(dǎo)致吞入過(guò)多空氣。建議家長(zhǎng)采用45度半臥位喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。

2、胃容量小

新生兒胃呈水平位且容量小,過(guò)量喂養(yǎng)易引發(fā)噴射性吐奶。家長(zhǎng)需按需喂養(yǎng),單次奶量不超過(guò)90毫升,喂哺后避免立即平躺。

3、胃食管反流

可能與食管下端括約肌發(fā)育不全有關(guān),表現(xiàn)為頻繁吐奶伴哭鬧??勺襻t(yī)囑使用西甲硅油、鋁碳酸鎂、多潘立酮等藥物,喂奶后保持頭高腳低位。

4、幽門狹窄

因幽門肌層肥厚導(dǎo)致梗阻,典型癥狀為噴射性嘔吐且體重不增。需超聲確診后行幽門環(huán)肌切開(kāi)術(shù),術(shù)后按醫(yī)囑使用奧美拉唑、阿莫西林等藥物。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄吐奶頻率及伴隨癥狀,選擇防脹氣奶瓶,哺乳后30分鐘內(nèi)避免更換尿布等體位變動(dòng),若出現(xiàn)拒食或脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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