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如何檢查賁門失弛緩癥?

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2022-05-09 20:52 39人閱讀

問(wèn)題描述:如何檢查賁門失弛緩癥?

醫(yī)生回答(1)

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賁門失弛緩癥不能吃什么食物
賁門失弛緩癥是罕見(jiàn)的食管神經(jīng)肌肉功能阻礙性疾病,重要特點(diǎn)是食管下端括約肌連續(xù)高高遮蓋形態(tài),食管缺少蠕動(dòng),并在吞咽時(shí)賁門肌肉不能正常松弛,致使食品不能成功加入胃腔。宜多吃富含纖維的食物,應(yīng)少吃一些辛辣刺激的食物,多吃一些菌類和水果,少吃腌制的泡菜、咸菜等。宜多吃富含纖維的食品,應(yīng)少吃一些辛辣刺激的食物,多吃一些菌類和水果,少吃腌制的泡菜、咸菜等。宜多吃富含纖維的食物,應(yīng)少吃一些辛辣刺激的食物,多吃一些蔬菜和水果,少吃腌制的泡菜、咸菜等。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食道賁門失弛緩癥有什么診斷方法
食道賁門失弛緩癥的診斷方法有如下幾種:X線鋇餐檢查、內(nèi)鏡檢查和乙酰膽堿試驗(yàn)。X線鋇餐檢查有如下表現(xiàn)可以考慮為食道賁門失弛緩癥,鋇餐滯留在食管的下端可見(jiàn)圓錐形、漏斗狀或者鳥嘴形狀的狹窄,而上段食管擴(kuò)張和彎曲不可見(jiàn)蠕動(dòng)波,含服硝酸甘油后括約肌松弛。內(nèi)鏡檢查如果看到食管腔上端擴(kuò)大而下段狹窄,食管黏膜充血、水腫可考慮為食道賁門失弛緩癥。乙酰膽堿試驗(yàn)表現(xiàn)為注射后1~2分鐘就產(chǎn)生食管的強(qiáng)力收縮,食管內(nèi)的壓力急劇增加而致劇烈的疼痛和嘔吐也可以考慮食道賁門失弛緩癥。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
賁門失弛緩癥微創(chuàng)手術(shù)怎么做
隨著調(diào)理技術(shù)的生長(zhǎng),目前微創(chuàng)手術(shù)是手術(shù)經(jīng)常使用的方法,相應(yīng)于保守手術(shù),手術(shù)的危害小術(shù)后恢復(fù)的快,并發(fā)癥少。所有手術(shù)都是有肯定的危害部等部位的微創(chuàng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是不一般的,手術(shù)前醫(yī)生會(huì)具體的告知術(shù)中和術(shù)后大概出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥。
李慎梓 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
賁門失弛緩癥能做微創(chuàng)手術(shù)嗎
根據(jù)病情和身體情況對(duì)癥服用中草藥全面調(diào)養(yǎng)綜合治療,減輕癥狀和痛苦,達(dá)到最理想的效果
王文霞 主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心
賁門失弛緩癥狀術(shù)后沒(méi)有反流,只有吞咽困難
得了反流型食管炎,通常不大概出現(xiàn)吞咽困難的病癥,有大概會(huì)出現(xiàn)食品反流,反酸,打嗝等病癥。檢測(cè)得了反流性的食管炎,應(yīng)該在醫(yī)生的引導(dǎo)下用藥醫(yī)治,平常要注重調(diào)養(yǎng),要注重維持三餐規(guī)律飲食,不要吃冷的辣的和清淡的食品,多參與戶外活動(dòng)。
陳歡兆 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
賁門失弛緩癥手術(shù)后多久能正常吃飯
引導(dǎo)意見(jiàn):賁門失弛緩癥術(shù)后通常于排氣后能力給少許流質(zhì),2~3d后給全量流質(zhì),再過(guò)1~2d改半流質(zhì),近期內(nèi)硬的食品最佳不要吃。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
賁門失弛緩癥手術(shù)后又復(fù)發(fā)了怎么辦
依據(jù)供應(yīng)現(xiàn)象,考慮賁門失緩慢引發(fā)的不適,可參考胃鏡下微創(chuàng)手術(shù)醫(yī)治,可到省級(jí)三甲醫(yī)院門診醫(yī)治,多注重休息及油膩營(yíng)養(yǎng)飲食,不要熬夜、勞累,不要吃辛辣肥甘厚膩食品。
羅玉婧 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
賁門失弛緩癥怎樣治療
您基本確診為:賁門失弛緩癥,這個(gè)是消化內(nèi)科的疾病之一,該疾病主要的癥狀可能有:吞咽困難,食物的反流和嘔吐,還有部分患者可能出現(xiàn)胸骨后的疼痛的癥狀。目前對(duì)于該疾病的治療分為3大類,藥物保守治療,內(nèi)鏡下治療和外科手術(shù)治療3種綜上所述,建議您可以少食多餐,細(xì)嚼慢咽,睡前3-4小時(shí)不要在進(jìn)食,然后床頭太高15-20度左右,以便減少平臥后的反流的情況。再采用鈣拮抗劑之類的藥物來(lái)進(jìn)行治療。還可以采用內(nèi)鏡下擴(kuò)張和肉毒素注射方式來(lái)進(jìn)行治療,以上的方式效果不佳的,可以進(jìn)行手術(shù)的治療了
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
賁門失弛緩癥癥狀會(huì)痛嗎
胃食管反流的重要病癥是胃灼熱和反酸,可出現(xiàn)吞咽疼痛和吞咽困難,反流物刺激咽部黏膜可引發(fā)咽喉炎,出現(xiàn)聲嘶,咽部不適或異物感。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
賁門失弛緩癥不能吃什么
賁門失弛緩癥首先不要吃辛辣清淡生冷的食品,也不能吃過(guò)于酸甜的食品,這些食物會(huì)刺激胃酸的大量排泄,通常在飽腹形態(tài)下大概腹內(nèi)壓提高時(shí),胃酸經(jīng)賁門加入到食管內(nèi),灼傷食管黏膜簡(jiǎn)單引發(fā)胸骨后燒心病癥,從因此不好處食管的健康。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
賁門失弛緩癥目前有什么好的治療方法
賁門失弛緩癥是一種影響食管運(yùn)動(dòng)的疾病,治療方法多樣,包括藥物治療、內(nèi)鏡下治療和手術(shù)治療。選擇合適的治療方案需要根據(jù)患者的...
賁門失弛緩癥的癥狀表現(xiàn)是什么、賁門失弛緩癥什么原因引起的如何治療?
賁門失弛緩癥概述 賁門失弛緩癥是一種嚴(yán)重的食道疾病,會(huì)阻礙正常吞咽。食道是將食物從喉嚨輸送到胃的管道。當(dāng)連接口腔和胃的管中的神經(jīng)受損時(shí),就會(huì)發(fā)生賁門失弛緩癥。結(jié)果,患有賁門失弛緩癥的人難以吞咽食物。賁門失弛緩癥無(wú)法治愈。但癥狀通??梢酝ㄟ^(guò)微創(chuàng)治療或手術(shù)來(lái)控制。
食管-賁門失弛緩癥的主要治療方法
食管-賁門失弛緩癥可通過(guò)藥物治療、內(nèi)鏡下球囊擴(kuò)張術(shù)、內(nèi)鏡下肉毒桿菌毒素注射、腹腔鏡Heller肌切開術(shù)、經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開術(shù)等方式??...
賁門失弛緩癥有什么癥狀 有五個(gè)癥狀警惕是賁門失弛緩癥
賁門失弛緩癥主要表現(xiàn)為吞咽困難、食物反流、胸痛、體重下降和夜間嗆咳五種典型癥狀。1、吞咽困難:早期表現(xiàn)為間歇性固體食物吞??...
賁門失弛緩癥早期癥狀有哪些
賁門失弛緩癥早期癥狀主要表現(xiàn)為吞咽困難、胸骨后疼痛、食物反流、體重下降及夜間咳嗽。賁門失弛緩癥是一種食管運(yùn)動(dòng)功能障礙性疾...
賁門失弛緩癥的病因及易發(fā)人群有哪些
賁門失弛緩癥是一種食管運(yùn)動(dòng)功能障礙性疾病,主要表現(xiàn)為食管下段括約肌無(wú)法正常松弛,導(dǎo)致吞咽困難。病因涉及遺傳、環(huán)境、生理等...
賁門失弛緩癥中醫(yī)治療方法有哪些
賁門失弛緩癥的中醫(yī)治療方法主要有中藥調(diào)理、針灸療法、推拿按摩、氣功導(dǎo)引、飲食調(diào)養(yǎng)等。賁門失弛緩癥是一種食管動(dòng)力障礙性疾病...
賁門失弛緩癥易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
賁門失弛緩癥易導(dǎo)致什么并發(fā)癥?并發(fā)癥主要包括呼吸道疾病、食管癌、食管炎等系統(tǒng)性疾病。1.呼吸道并發(fā)癥約10%在兒童中,吸入性肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫管擴(kuò)張、肺膿腫和肺纖維化是最常見(jiàn)的反流嘔吐。吸入非典型分枝桿菌和食道中滯留的油可誘發(fā)慢性肺部變化,如臨床和X線性結(jié)核病。痰中發(fā)現(xiàn)抗酸菌可能是非典型的分枝桿菌,
賁門失弛緩癥的術(shù)后并發(fā)癥包括哪些
賁門失弛緩癥術(shù)后并發(fā)癥主要包括反流性食管炎、食管穿孔、胃食管連接部狹窄、肺部感染及營(yíng)養(yǎng)不良。這些并發(fā)癥與手術(shù)方式選擇、術(shù)...
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結(jié)膜炎分泌物可通過(guò)生理鹽水沖洗、無(wú)菌棉簽擦拭、熱敷、遵醫(yī)囑使用滴眼液、避免揉眼等方式清理。結(jié)膜炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、隱形眼鏡使用不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>

1、生理鹽水沖洗

使用無(wú)菌生理鹽水沖洗眼部可幫助清除分泌物。將生理鹽水倒入干凈容器,低頭讓患側(cè)眼睛朝下,輕輕沖洗結(jié)膜囊。沖洗時(shí)避免用力過(guò)大或直接沖擊眼球。細(xì)菌性結(jié)膜炎患者沖洗后需配合使用左氧氟沙星滴眼液等抗菌藥物,病毒性結(jié)膜炎可選用更昔洛韋滴眼液。

2、無(wú)菌棉簽擦拭

對(duì)于附著在睫毛或眼瞼邊緣的分泌物,可用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水橫向輕柔擦拭。擦拭時(shí)從內(nèi)眥向外眥單向進(jìn)行,避免反復(fù)摩擦。過(guò)敏性結(jié)膜炎伴隨的黏稠分泌物清理后,需聯(lián)合使用色甘酸鈉滴眼液控制過(guò)敏反應(yīng)。操作前后需徹底洗手防止交叉感染。

3、熱敷

將清潔毛巾浸入40℃左右溫水后擰干,閉眼敷于患處5-10分鐘。熱敷可軟化干涸分泌物并促進(jìn)瞼板腺分泌,特別適合伴有瞼緣炎的結(jié)膜炎患者。每日重復(fù)2-3次,熱敷后更易用棉簽清除分泌物。合并細(xì)菌感染時(shí)熱敷后需立即使用妥布霉素滴眼液。

4、滴眼液使用

細(xì)菌性結(jié)膜炎可選用氧氟沙星滴眼液,病毒性結(jié)膜炎適用阿昔洛韋滴眼液,過(guò)敏性結(jié)膜炎推薦奧洛他定滴眼液。滴藥前需先清理分泌物,滴藥時(shí)輕拉下眼瞼形成結(jié)膜囊,滴入1-2滴后閉眼3分鐘。不同病因的結(jié)膜炎用藥方案差異較大,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

5、避免揉眼

揉眼會(huì)導(dǎo)致分泌物中的病原體擴(kuò)散或造成角膜擦傷。分泌物刺激產(chǎn)生異物感時(shí),可通過(guò)頻繁眨眼或人工淚液緩解。兒童患者家長(zhǎng)需幫助清理分泌物并佩戴防護(hù)眼罩,過(guò)敏性結(jié)膜炎患者應(yīng)同時(shí)遠(yuǎn)離花粉、塵螨等過(guò)敏原。

清理分泌物時(shí)需保持雙手清潔,使用一次性消毒棉簽,不同眼睛使用不同棉簽防止交叉感染。急性期每2-3小時(shí)清理一次,分泌物過(guò)多或伴隨視力下降、劇烈疼痛時(shí)需及時(shí)就醫(yī)?;謴?fù)期保持眼部衛(wèi)生,停戴隱形眼鏡,避免使用刺激性化妝品,保證充足睡眠有助于病情恢復(fù)。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小孩駝背怎么糾正過(guò)來(lái)

小孩駝背可通過(guò)調(diào)整坐姿、加強(qiáng)背部肌肉鍛煉、使用矯形器具、物理治療、手術(shù)治療等方式糾正。駝背可能由不良姿勢(shì)、脊柱側(cè)彎、佝僂病、先天性脊柱畸形、肌肉無(wú)力等原因引起。

1、調(diào)整坐姿

家長(zhǎng)需幫助孩子保持正確坐姿,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或彎腰。學(xué)習(xí)時(shí)桌椅高度要適宜,背部緊貼椅背,雙腳平放地面。建議每30分鐘起身活動(dòng),避免久坐。日??商嵝押⒆油π靥ь^,養(yǎng)成良好習(xí)慣。對(duì)輕度姿勢(shì)性駝背,堅(jiān)持正確坐姿有助于改善。

2、加強(qiáng)鍛煉

家長(zhǎng)可帶孩子進(jìn)行游泳、引體向上、小燕飛等背部肌肉鍛煉。每天堅(jiān)持10-15分鐘核心肌群訓(xùn)練,如平板支撐。適度的運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)背部肌肉力量,支撐脊柱。對(duì)肌肉無(wú)力導(dǎo)致的駝背,規(guī)律鍛煉配合姿勢(shì)調(diào)整效果較好。

3、使用矯形器具

中度駝背可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用矯形背帶或支具。矯形器具通過(guò)外力幫助脊柱保持正常曲度,需每天佩戴一定時(shí)間。使用期間要定期復(fù)查,根據(jù)矯正效果調(diào)整方案。適用于生長(zhǎng)發(fā)育期的青少年,需家長(zhǎng)監(jiān)督佩戴。

4、物理治療

專業(yè)康復(fù)師可進(jìn)行脊柱牽引、手法矯正等物理治療。通過(guò)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)改善脊柱柔韌性,緩解肌肉緊張。需配合家庭鍛煉計(jì)劃,每周治療數(shù)次。對(duì)輕度結(jié)構(gòu)性駝背和姿勢(shì)不良均有改善作用,家長(zhǎng)需陪同孩子堅(jiān)持治療。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重先天性脊柱畸形或保守治療無(wú)效的駝背需手術(shù)矯正。常見(jiàn)術(shù)式包括脊柱后路矯形融合術(shù)、生長(zhǎng)棒技術(shù)等。術(shù)后需長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練,家長(zhǎng)要協(xié)助孩子進(jìn)行術(shù)后護(hù)理。手術(shù)適用于骨骼發(fā)育成熟、畸形嚴(yán)重的患者。

家長(zhǎng)應(yīng)定期觀察孩子體態(tài)變化,發(fā)現(xiàn)駝背及時(shí)干預(yù)。保證孩子攝入充足鈣和維生素D,避免負(fù)重過(guò)大書包。學(xué)習(xí)時(shí)注意光線和桌椅高度,鼓勵(lì)參加游泳等對(duì)稱性運(yùn)動(dòng)。若駝背伴隨疼痛或快速加重,須立即就醫(yī)檢查。日??赏ㄟ^(guò)靠墻站立、后背拉伸等簡(jiǎn)單動(dòng)作幫助矯正,但需在專業(yè)人士指導(dǎo)下進(jìn)行。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
冠心病喝酒后會(huì)疼痛嗎

冠心病患者飲酒后可能出現(xiàn)心絞痛癥狀,但存在個(gè)體差異。酒精可能通過(guò)擴(kuò)張血管暫時(shí)緩解癥狀,也可能因心率加快、血壓升高誘發(fā)心肌缺血。

部分冠心病患者飲酒后可能因外周血管擴(kuò)張減輕心臟負(fù)荷,暫時(shí)未出現(xiàn)疼痛。酒精代謝產(chǎn)物乙醛具有輕微擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈作用,可能改善短暫性心肌供血。這類人群多為偶發(fā)心絞痛且血管狹窄程度較輕者,飲酒量通常控制在安全范圍內(nèi)。但需注意酒精對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的長(zhǎng)期損害可能加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。

多數(shù)患者飲酒后可能加重心臟不適。酒精刺激交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致心率增快,心肌耗氧量增加。同時(shí)抑制心肌收縮力,降低心臟泵血效率。血壓波動(dòng)可能造成冠狀動(dòng)脈痙攣,誘發(fā)典型胸骨后壓榨性疼痛。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者風(fēng)險(xiǎn)更高。夜間飲酒后平臥位可能因回心血量增加進(jìn)一步加重癥狀。

建議冠心病患者嚴(yán)格限制酒精攝入,男性每日不超過(guò)25克酒精,女性不超過(guò)15克。避免空腹飲酒或混合碳酸飲料。若出現(xiàn)飲酒后胸悶、氣促等癥狀應(yīng)立即停止飲酒并舌下含服硝酸甘油片。定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂等指標(biāo),保持低鹽低脂飲食與規(guī)律運(yùn)動(dòng)。藥物控制不佳或頻繁發(fā)作心絞痛者需完全戒酒并及時(shí)復(fù)查冠脈造影。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
激素會(huì)引起胃炎嗎

激素可能引起胃炎,但這種情況相對(duì)少見(jiàn)。激素類藥物如糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期或大劑量使用可能損傷胃黏膜,誘發(fā)藥物性胃炎。胃炎更常見(jiàn)于幽門螺桿菌感染、非甾體抗炎藥使用或不良飲食習(xí)慣等因素。

激素類藥物通過(guò)抑制前列腺素合成、減少胃黏液分泌等機(jī)制削弱胃黏膜保護(hù)作用。短期小劑量使用通常不會(huì)導(dǎo)致明顯胃部不適,但長(zhǎng)期應(yīng)用可能引發(fā)上腹隱痛、反酸、食欲減退等癥狀。合并幽門螺桿菌感染或同時(shí)服用非甾體抗炎藥時(shí),胃炎發(fā)生概率會(huì)顯著增加。臨床觀察發(fā)現(xiàn),使用激素期間配合胃黏膜保護(hù)劑可降低相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。

極少數(shù)情況下,激素可能誘發(fā)急性胃黏膜病變,表現(xiàn)為突發(fā)嘔血、黑便等嚴(yán)重癥狀。這類患者多有既往胃病史或聯(lián)合使用多種損傷胃黏膜藥物的情況。內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病如庫(kù)欣綜合征導(dǎo)致的內(nèi)源性激素水平異常,也可能間接影響胃部健康,但這類病例在胃炎病因中占比極低。

使用激素期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)胃腸反應(yīng),避免空腹服藥。出現(xiàn)胃部不適時(shí)可選擇硫糖鋁混懸凝膠、鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護(hù)劑,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。日常飲食需避免辛辣刺激食物,規(guī)律進(jìn)食有助于減輕激素對(duì)胃腸道的刺激。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
胰島素抵抗患者三個(gè)月瘦4斤,正常嗎?
過(guò)敏身上紅疹越來(lái)越多怎么辦?
肚子脹排氣有聲不臭什么原因

肚子脹排氣有聲不臭可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸道菌群失調(diào)、消化不良、腸易激綜合征等因素有關(guān)。排氣有聲不臭通常提示氣體成分以空氣為主,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。

1、飲食不當(dāng)

攝入過(guò)多產(chǎn)氣食物如豆類、紅薯、碳酸飲料等,或進(jìn)食過(guò)快吞咽空氣,會(huì)導(dǎo)致腸道內(nèi)氣體增多。氣體在腸道蠕動(dòng)時(shí)產(chǎn)生聲響,因不含硫化物故無(wú)臭味。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少產(chǎn)氣食物攝入,細(xì)嚼慢咽可改善癥狀。

2、胃腸功能紊亂

精神緊張、作息不規(guī)律等因素可能引起胃腸蠕動(dòng)異常,導(dǎo)致氣體在腸道內(nèi)移動(dòng)時(shí)發(fā)出聲響。通常伴隨腹脹、噯氣等癥狀,可通過(guò)規(guī)律作息、腹部熱敷緩解。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等調(diào)節(jié)菌群。

3、腸道菌群失調(diào)

長(zhǎng)期使用抗生素或飲食不均衡可能導(dǎo)致腸道益生菌減少,影響食物分解產(chǎn)生無(wú)臭氣體。表現(xiàn)為腹脹伴腸鳴音亢進(jìn),可補(bǔ)充乳酸菌素片、酪酸梭菌活菌散等微生態(tài)制劑,同時(shí)增加膳食纖維攝入。

4、消化不良

胃酸分泌不足或酶缺乏時(shí),食物在腸道內(nèi)異常發(fā)酵產(chǎn)生二氧化碳等無(wú)味氣體。常見(jiàn)于暴飲暴食后,伴有上腹不適,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方消化酶膠囊、胰酶腸溶膠囊助消化,配合多潘立酮片促進(jìn)胃腸動(dòng)力。

5、腸易激綜合征

腸道敏感性增高時(shí),正常量的氣體即可引發(fā)腹脹和腸鳴,排氣后癥狀減輕。多與精神因素相關(guān),需避免焦慮刺激,必要時(shí)使用馬來(lái)酸曲美布汀膠囊調(diào)節(jié)蠕動(dòng),配合蒙脫石散改善腸道功能。

日常需保持飲食清淡,避免洋蔥、西蘭花等易產(chǎn)氣蔬菜,餐后適度活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。記錄飲食與癥狀關(guān)系,若腹脹持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)體重下降、便血等報(bào)警癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腸鏡等檢查排除器質(zhì)性疾病。規(guī)律進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練有助于改善胃腸功能紊亂。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
斑蝥素乳膏使用后皮膚脫皮怎么辦
主動(dòng)脈弓潰瘍?cè)鯓又委?/div>
主動(dòng)脈弓潰瘍可通過(guò)藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式治療,通常與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、感染等因素有關(guān)。 1、藥物治療:主動(dòng)脈弓潰瘍可能與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難等癥狀。常用藥物包括阿司匹林腸溶片100mg/次,每日一次、阿托伐他汀鈣片20mg/次,每日一次、氨氯地平片5mg/次,每日一次,用于控制血壓、降低血脂和預(yù)防血栓形成。 2、手術(shù)干預(yù):對(duì)于藥物治療無(wú)效或病情嚴(yán)重的患者,可能需要手術(shù)干預(yù)。常見(jiàn)手術(shù)方式包括主動(dòng)脈支架植入術(shù)和主動(dòng)脈弓置換術(shù)。支架植入術(shù)通過(guò)植入支架擴(kuò)張狹窄的血管,改善血流;置換術(shù)則通過(guò)替換病變的主動(dòng)脈段,恢復(fù)血管功能。 3、控制危險(xiǎn)因素:高血壓、高血脂、糖尿病等是主動(dòng)脈弓潰瘍的重要危險(xiǎn)因素。通過(guò)健康飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等方式,可以有效控制這些危險(xiǎn)因素,降低疾病進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)。 4、定期隨訪:患者需定期進(jìn)行影像學(xué)檢查如CT血管造影和血液檢測(cè),監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。隨訪過(guò)程中,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情評(píng)估是否需要調(diào)整藥物或進(jìn)行進(jìn)一步干預(yù)。 5、心理支持:主動(dòng)脈弓潰瘍可能給患者帶來(lái)焦慮和恐懼。通過(guò)心理咨詢、健康教育等方式,幫助患者正確認(rèn)識(shí)疾病,樹立治療信心,積極配合治療。 飲食方面,建議患者采用低鹽、低脂、高纖維的飲食模式,多攝入富含維生素C和抗氧化物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜和水果。運(yùn)動(dòng)方面,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、游泳等,有助于改善心血管健康。護(hù)理方面,患者需注意保暖,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持良好的作息習(xí)慣,定期監(jiān)測(cè)血壓和血脂水平。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
子宮肌瘤術(shù)后兩個(gè)月陰道有炎癥能外用藥嗎

子宮肌瘤術(shù)后兩個(gè)月出現(xiàn)陰道炎癥時(shí),一般可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外用藥。陰道炎癥可能與術(shù)后免疫力下降、衛(wèi)生護(hù)理不當(dāng)或感染等因素有關(guān),需根據(jù)具體炎癥類型選擇合適的外用藥物。

術(shù)后陰道炎癥常見(jiàn)于細(xì)菌性陰道炎或霉菌性陰道炎。細(xì)菌性陰道炎通常表現(xiàn)為分泌物增多、異味,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道栓或克林霉素陰道乳膏。霉菌性陰道炎常伴隨外陰瘙癢、豆腐渣樣分泌物,可選用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓。使用前需清潔外陰,避免藥物污染。部分患者可能對(duì)藥物成分過(guò)敏,使用后若出現(xiàn)灼燒感或紅腫應(yīng)立即停用。

術(shù)后陰道黏膜較脆弱,自行用藥可能加重刺激或掩蓋病情。若炎癥反復(fù)發(fā)作或伴有發(fā)熱、腹痛,可能提示盆腔感染等并發(fā)癥,需及時(shí)就醫(yī)排查。術(shù)后兩個(gè)月內(nèi)應(yīng)穿棉質(zhì)內(nèi)褲,避免盆浴和性生活,定期復(fù)查超聲觀察子宮恢復(fù)情況。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,有助于提升免疫力促進(jìn)修復(fù)。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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