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橫位胎位可通過(guò)胸膝臥位矯正、外倒轉(zhuǎn)術(shù)、調(diào)整睡姿、提前住院觀察等方式干預(yù)。橫位通常由子宮異常、胎盤(pán)位置低、多胎妊娠、羊水過(guò)多等原因引起。
1、胸膝臥位矯正孕婦排空膀胱后跪臥,胸部貼床抬高臀部,每日重復(fù)進(jìn)行可幫助胎兒旋轉(zhuǎn)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下操作,避免壓迫腹部。
2、外倒轉(zhuǎn)術(shù)孕36周后由專業(yè)醫(yī)生手法旋轉(zhuǎn)胎兒,成功率較高但存在胎盤(pán)早剝風(fēng)險(xiǎn)。需在具備急診剖宮產(chǎn)條件的醫(yī)院進(jìn)行。
3、調(diào)整睡姿采取左側(cè)臥位睡眠減少子宮右旋,使用孕婦枕支撐腹部。避免仰臥位導(dǎo)致下腔靜脈受壓影響胎盤(pán)供血。
4、提前住院觀察孕38周后未糾正者需提前入院,監(jiān)測(cè)胎心及宮縮情況。橫位陰道分娩風(fēng)險(xiǎn)極高,多數(shù)需擇期剖宮產(chǎn)終止妊娠。
日常避免久站及劇烈運(yùn)動(dòng),定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎位變化,出現(xiàn)腹痛或破水立即平臥送醫(yī)。
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