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新生兒手腕上有個(gè)硬疙瘩

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2025-07-14 15:54 18人閱讀

問(wèn)題描述:新生兒手腕上有個(gè)硬疙瘩

醫(yī)生回答(1)

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手足口病會(huì)引起哪些并發(fā)癥發(fā)生

手足口病可能引起腦炎、腦膜炎、肺水腫、心肌炎等并發(fā)癥。手足口病主要由腸道病毒引起,多見(jiàn)于5歲以下兒童,多數(shù)患兒癥狀輕微,但少數(shù)可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。

1、腦炎

腦炎是手足口病較嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,患兒可能出現(xiàn)高熱、頭痛、嘔吐、意識(shí)模糊等癥狀。腦炎可能與病毒感染直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān),通常表現(xiàn)為嗜睡、煩躁不安、肢體無(wú)力等。治療上需遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,配合利巴韋林顆??共《?,必要時(shí)使用人免疫球蛋白注射液調(diào)節(jié)免疫。

2、腦膜炎

腦膜炎表現(xiàn)為頸部強(qiáng)直、持續(xù)發(fā)熱、畏光等癥狀,可能與病毒通過(guò)血腦屏障感染腦膜有關(guān)。患兒可能出現(xiàn)噴射性嘔吐、驚厥等表現(xiàn)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用注射用更昔洛韋抗病毒,配合地塞米松磷酸鈉注射液控制炎癥反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行腰椎穿刺引流。

3、肺水腫

肺水腫多由病毒性心肌炎或神經(jīng)系統(tǒng)損傷導(dǎo)致,患兒出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、咳粉紅色泡沫痰等癥狀??赡芘c交感神經(jīng)過(guò)度興奮引起肺毛細(xì)血管通透性增加有關(guān)。需立即吸氧,遵醫(yī)囑使用呋塞米注射液利尿,配合注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉減輕肺水腫。

4、心肌炎

心肌炎患兒可能出現(xiàn)心悸、胸悶、面色蒼白等癥狀,心電圖顯示ST-T改變。病毒直接侵犯心肌細(xì)胞可能導(dǎo)致心肌損傷,通常表現(xiàn)為心率增快、心音低鈍。治療需絕對(duì)臥床,遵醫(yī)囑使用維生素C注射液營(yíng)養(yǎng)心肌,配合輔酶Q10膠囊改善心肌代謝。

5、急性弛緩性麻痹

急性弛緩性麻痹表現(xiàn)為突發(fā)性肢體無(wú)力,多見(jiàn)于下肢,可能與病毒損傷脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元有關(guān)?;純嚎赡艹霈F(xiàn)肌張力減退、腱反射消失等癥狀。治療需早期使用丙種球蛋白注射液,配合康復(fù)訓(xùn)練,部分患兒可能遺留運(yùn)動(dòng)功能障礙。

預(yù)防手足口病并發(fā)癥需注意隔離患兒,家長(zhǎng)需每日檢查患兒口腔、手足皮疹變化,監(jiān)測(cè)體溫。飲食宜清淡易消化,可適量食用米粥、蒸蛋等流質(zhì)食物,避免辛辣刺激。保持皮膚清潔,剪短患兒指甲防止抓破皮疹。出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神差、肢體抖動(dòng)等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。康復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C的水果如獼猴桃、橙子等,幫助恢復(fù)免疫力。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
手足口病有潛伏期嗎

手足口病有潛伏期,通常為3-7天,部分患者可能短至1天或長(zhǎng)達(dá)10天。潛伏期內(nèi)患者無(wú)明顯癥狀,但已具備傳染性。

手足口病由腸道病毒引起,常見(jiàn)病毒包括柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型。病毒通過(guò)密切接觸傳播,如接觸患者的口鼻分泌物、糞便或被污染的物體表面。潛伏期長(zhǎng)短與病毒類(lèi)型、感染者免疫狀態(tài)等因素相關(guān)。多數(shù)患者在潛伏期結(jié)束后出現(xiàn)發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹等典型癥狀,少數(shù)可能僅表現(xiàn)為輕微不適或無(wú)癥狀感染。兒童因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,潛伏期癥狀更易被忽視,家長(zhǎng)需密切觀(guān)察接觸者健康狀況。

若患者接觸病原體后10天內(nèi)未發(fā)病,通??膳懦腥尽5珮O少數(shù)免疫功能低下者可能出現(xiàn)潛伏期延長(zhǎng),需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)判斷。手足口病流行期間,即使無(wú)癥狀也應(yīng)避免與嬰幼兒、孕婦等高風(fēng)險(xiǎn)人群密切接觸?;颊叽_診后應(yīng)隔離至癥狀完全消失,并對(duì)衣物、玩具等物品進(jìn)行消毒處理。

手足口病潛伏期雖無(wú)特殊治療,但可通過(guò)勤洗手、避免共用物品等措施降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。若兒童接觸患者后出現(xiàn)精神萎靡、持續(xù)高熱或肢體抖動(dòng)等癥狀,家長(zhǎng)需立即就醫(yī)。日常需注意營(yíng)養(yǎng)均衡與充足睡眠,幫助增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
剛接種新冠疫苗能接種手足口病疫苗嗎
剛接種新冠疫苗,不能接種手足口病疫苗。新冠疫苗和其他的疫苗一般要間隔14天的時(shí)間,但是手足口病疫苗一般針對(duì)的是兒童,而截止2021年4月,18歲以下的未成年人不能夠接種新冠疫苗,主要是新冠疫苗研發(fā)的時(shí)間比較短,之前的實(shí)驗(yàn)對(duì)象都是18歲以上的成年人,缺少未成年人接種新冠疫苗的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。新冠疫苗接種完以后,應(yīng)該要留觀(guān)30分鐘。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
8歲得手足口病容易好嗎

8歲兒童患手足口病通常容易康復(fù),多數(shù)癥狀較輕且具有自限性。手足口病主要由腸道病毒引起,臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔皰疹及手足皮疹,病程一般為7-10天。建議家長(zhǎng)密切觀(guān)察患兒癥狀變化,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡等重癥表現(xiàn)需及時(shí)就醫(yī)。

8歲兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育較完善,對(duì)腸道病毒的抵抗力優(yōu)于嬰幼兒,皮疹和口腔潰瘍癥狀通常較輕微。多數(shù)患兒在發(fā)病后3-5天體溫恢復(fù)正常,皮膚皰疹逐漸結(jié)痂脫落,不會(huì)遺留瘢痕。居家護(hù)理期間需保持患兒口腔清潔,選擇溫涼流質(zhì)飲食,避免抓撓皮疹部位。

極少數(shù)患兒可能因病毒侵襲神經(jīng)系統(tǒng)或心肺功能出現(xiàn)腦炎、肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥,表現(xiàn)為肢體抖動(dòng)、呼吸急促、面色蒼白等癥狀。此類(lèi)情況多與EV71型腸道病毒感染有關(guān),需立即住院治療。但8歲兒童發(fā)生重癥的概率顯著低于3歲以下嬰幼兒,規(guī)范護(hù)理下預(yù)后良好。

患兒應(yīng)隔離至癥狀完全消失后7天,避免交叉感染。家長(zhǎng)需每日用含氯消毒劑清潔玩具和接觸物品,督促患兒勤洗手?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,如蘋(píng)果泥、蒸蛋羹等易消化食物。若病程超過(guò)兩周未愈或出現(xiàn)指甲脫落等遲發(fā)表現(xiàn),建議復(fù)查排除其他病毒感染。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
手足口病的寶寶該吃什么?
只要吃的簡(jiǎn)單清淡就行,不要吃過(guò)于辛辣、油膩的食物,由于手足口病會(huì)讓寶寶的嘴巴出現(xiàn)潰瘍,所以寶寶的食欲不會(huì)太好,給寶寶的食物主要以流食為主,鹽少放點(diǎn),不然寶寶的嘴會(huì)更痛的。吃的食物主要是刺激性小的、溫和的食物,但是要保證孩子每天的熱量自己維生素?cái)z入的足夠,在吃完?yáng)|西以后,一定要注意寶寶的口腔衛(wèi)生,可以用淡鹽水給寶寶漱漱口。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
接種手足口病疫苗多久能接種新冠疫苗
接種手足口病疫苗后不需要接種新冠疫苗。手足口疫苗一般是嬰幼兒、兒童接種的一種疫苗,是為了預(yù)防手足口疾病,建議2~8周歲兒童接種。而新冠疫苗適合18歲以上的人接觸,不適合兒童接種,所以接種手足口疫苗后不需要考慮接種新冠疫苗。兒童可以通過(guò)佩戴口罩以及減少密切接觸來(lái)預(yù)防新冠病毒,平時(shí)還要注意勤洗手,不要去人多的公共場(chǎng)合。
李子蕙 副主任醫(yī)師 南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
手足口病不能吃什么東西?
手足口病是由于病毒感染引起的一種傳染性比較強(qiáng)的兒童病,病毒的種類(lèi)不一樣,癥狀也分輕和重,根據(jù)你說(shuō)的,你家寶寶的這種情況就說(shuō)明不嚴(yán)重,不過(guò)也要給孩子堅(jiān)持服用一段時(shí)間的抗病毒的藥物,同時(shí)要做好隔離工作,以免傳染給其他的孩子,孩子在手足口病期間要多喝水,多吃點(diǎn)新鮮的蔬菜水果不要吃魚(yú)蝦,油膩和不好消化的東西。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
小孩得了手足口病不能吃什么食物
手足口病患兒需要多注意休息,多喝水,飲食應(yīng)當(dāng)以清淡為主,盡量多食用柔軟和可消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,病發(fā)初期寶寶喂食期間會(huì)有口腔疼痛的感覺(jué),因此應(yīng)以流質(zhì)飲食為主,如牛奶、豆?jié){等,病情發(fā)展中期寶寶口腔持續(xù)疼痛,應(yīng)以糊狀飲食為主,此外,在恢復(fù)期,寶寶應(yīng)多吃營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的食物,避免辛辣等刺激性食物。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
手足口病癥狀治療是什么
得了手足口病的小朋友會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒,哭鬧的癥狀,還有手心腳心后的嘴巴里起皰疹。也有可能在身上還會(huì)起紅色的疹子。而且手足口病是會(huì)傳染的,當(dāng)身邊有孩子得了手足口病,避免和他們接觸。在得了手足口病之后,一定要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行治療,簡(jiǎn)單幾天就會(huì)恢復(fù),要注意孩子的個(gè)人衛(wèi)生。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
手足口病洗澡完注意什么
手足口病主要是由于腸道病毒感染引起的主要是通過(guò)空氣飛沫和接觸傳染,給寶寶洗澡以后一定要注意手衛(wèi)生,消毒,保持涼爽,寶寶所用的物品一定要徹底地進(jìn)行消毒。洗澡的水不能太熱了,而且洗澡過(guò)程中不要使勁兒搓,防止寶寶皮疹感染。同時(shí)讓寶寶多喝水,口服的利巴韋林顆粒和蒲地藍(lán)消炎口服液,一般療程就是一周左右。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
手足口病治療多少天
手足口病治療一般需要7-14天,具體時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、個(gè)人體質(zhì)等因素有關(guān)。手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病,多見(jiàn)于5歲以下嬰幼兒。輕癥患者通常表現(xiàn)為1-3天低熱,口腔黏膜出現(xiàn)散在皰疹,手、足、臀部出現(xiàn)斑丘疹或皰疹,...
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聽(tīng)人說(shuō)在有前列腺增生的情況下是不能夠亂吃感冒藥,吃了感冒藥易致前列腺增生患者排尿困難,很多人就想不通感冒藥跟前列腺增生之間有什么聯(lián)系,覺(jué)得就算是自己吃了感冒藥對(duì)于前列腺增生病情也沒(méi)有危害。具體緣由看看本文介紹。對(duì)于前列腺增生出現(xiàn)了還是要多重視一下的,那么安福達(dá)
恩華藥業(yè):精麻藥品的專(zhuān)業(yè)生產(chǎn)企業(yè)
恩華藥業(yè)是一家以麻醉類(lèi)和精神類(lèi)藥品為主營(yíng)業(yè)務(wù),輔以商業(yè)流通和其他藥品生產(chǎn)的醫(yī)藥類(lèi)民營(yíng)企業(yè),公司的麻醉類(lèi)藥品和精神類(lèi)藥品在各自的細(xì)分領(lǐng)域都保持著較高的市場(chǎng)分額,在大家對(duì)精神領(lǐng)域健康的認(rèn)識(shí)日益科學(xué),更多的醫(yī)生和患者能夠正視精神疾病并采取適合的藥物治療的大背景下,公司具有較好的發(fā)展前景;母公司的主要產(chǎn)品麻醉類(lèi)的力月西和福爾利以及抗精神分裂癥的利培酮都是相關(guān)領(lǐng)域的主要應(yīng)用品種,公司在這些品種上具有較大的優(yōu)
9家IPO企業(yè)即將申購(gòu),羚銳制藥、復(fù)星醫(yī)藥分別持股一家
大智慧阿思達(dá)克通訊社8月27日訊,據(jù)滬深交易所安排,本周四至下周一,將有9家IpO企業(yè)啟動(dòng)網(wǎng)上申購(gòu)。其中周四6家,周五2家,下周一1家。據(jù)大智慧通訊社統(tǒng)計(jì),這9家即將啟動(dòng)申購(gòu)的IpO企業(yè)中,亦有上市公司參股其中。且均為直接參股。9家IpO企業(yè)分別為:亞邦股份(603188.SH)、福斯特(603806.SH)、菲利華(300395.SZ)、好利來(lái)(002729.SZ)、中來(lái)股份(300393.SZ
特樂(lè)思特有什么禁忌?說(shuō)明書(shū)有什么
臨床上患上骨關(guān)節(jié)炎疾病的人群越來(lái)越多,對(duì)該疾病的治療建議患者要多了解一些相關(guān)的知識(shí),在疾病的初期如果不能及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和治療,就會(huì)延誤了疾病的治療時(shí)機(jī),給患者的健康帶來(lái)影響,建議要做好相關(guān)的預(yù)防工作,那么特樂(lè)思特有什么禁忌?說(shuō)明書(shū)有什么?特樂(lè)思特禁忌:1、對(duì)特樂(lè)思
舒肝解郁膠囊注意事項(xiàng)是什么?說(shuō)明書(shū)是什么
抑郁癥疾病的發(fā)作與很多因素都有關(guān)系,很多的朋友們患病主要是由于精神受到刺激,或者是生活有大的變故所造成的,建議大家在生活中要及時(shí)調(diào)整自己的心態(tài),做好身體的調(diào)理工作,那么舒肝解郁膠囊注意事項(xiàng)是什么?說(shuō)明書(shū)是什么?舒肝解郁膠囊注意事項(xiàng):1.肝功能不全的患者慎用。2
谷胱甘肽片有什么不良反應(yīng)嗎
肝炎是我們?nèi)粘I钪谐R?jiàn)的問(wèn)題,很多人已經(jīng)經(jīng)歷過(guò)這種情況,要注意掌握一些精準(zhǔn)的方法來(lái)應(yīng)對(duì)。當(dāng)然,我們也要深刻認(rèn)識(shí)到,慢性乙型肝炎的保肝治療是非常重要的,在用藥的過(guò)程中也要注意遵醫(yī)囑用藥。谷胱甘肽片是一種比較常見(jiàn)的藥物,那么,谷胱甘肽片有什么不良反應(yīng)嗎?谷胱甘肽
維思通如何用藥?患者每天要吃幾次
隨著社會(huì)壓力的不斷增加,患有精神分裂癥的人群在逐漸的增多該疾病,屬于一種高發(fā)的精神疾病,而且該疾病也屬于一種心理疾病,對(duì)于患者來(lái)講要注意積極的做好相關(guān)的預(yù)防和治療工作,避免疾病的反復(fù)發(fā)作,那么維思通如何用藥?患者每天要吃幾次?維思通用量用法:成人:每日1次或每
指甲壓紫了會(huì)不會(huì)自己掉

指甲壓紫了一般不會(huì)自己掉,但可能因損傷程度不同出現(xiàn)甲板脫落。指甲壓紫多由外傷導(dǎo)致甲床出血引起淤血,若損傷較輕可逐漸吸收恢復(fù);若甲下血腫嚴(yán)重或合并感染,可能出現(xiàn)甲板分離脫落。

指甲受外力擠壓后,甲床毛細(xì)血管破裂出血形成甲下淤血,表現(xiàn)為紫黑色斑塊。此時(shí)甲板與甲床連接結(jié)構(gòu)未完全破壞,淤血會(huì)隨指甲生長(zhǎng)逐漸向遠(yuǎn)端推移,多數(shù)在3-6個(gè)月后新生指甲完全替代舊甲。期間需保持局部清潔干燥,避免二次損傷,可適當(dāng)冰敷減輕腫脹。若淤血范圍不超過(guò)甲板50%,通常無(wú)須特殊處理。

當(dāng)外力沖擊導(dǎo)致甲根基質(zhì)嚴(yán)重?fù)p傷或合并細(xì)菌感染時(shí),可能出現(xiàn)甲板與甲床分離。表現(xiàn)為指甲松動(dòng)、翹起,最終從甲床剝脫。這種情況常見(jiàn)于擠壓傷伴有甲板斷裂或開(kāi)放性傷口,可能伴隨局部紅腫、滲液等感染征象。需及時(shí)就醫(yī)清除壞死組織,必要時(shí)拔除病甲并預(yù)防性使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏,避免繼發(fā)甲溝炎。

日常應(yīng)避免指甲受到劇烈撞擊或擠壓,從事高?;顒?dòng)時(shí)可佩戴防護(hù)指套。若指甲淤血持續(xù)加重、出現(xiàn)劇烈疼痛或膿性分泌物,提示可能存在骨折或嚴(yán)重感染,需盡快到手足外科就診?;謴?fù)期間注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C,促進(jìn)指甲角質(zhì)蛋白合成。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
細(xì)菌性腸炎恢復(fù)期大便的變化

細(xì)菌性腸炎恢復(fù)期大便通常從稀水樣逐漸轉(zhuǎn)為軟便或成形便,顏色由黃綠色恢復(fù)至黃褐色,排便頻率減少至每日1-3次。細(xì)菌性腸炎多由沙門(mén)菌、志賀菌等病原體感染引起,需遵醫(yī)囑完成抗生素療程。

1、性狀變化

恢復(fù)初期大便可能仍呈糊狀或松散狀,隨著腸道黏膜修復(fù),含水量逐漸減少,2-4周后可接近正常香蕉狀軟便。若持續(xù)出現(xiàn)蛋花湯樣便或黏液便,提示可能存在繼發(fā)性乳糖不耐受或腸道菌群失調(diào),建議復(fù)查便常規(guī)。

2、顏色改變

急性期常見(jiàn)的黃綠色稀便源于膽汁代謝異常,恢復(fù)期膽紅素氧化還原恢復(fù)正常后,大便顏色轉(zhuǎn)為黃褐色。若出現(xiàn)陶土色白便需警惕膽道梗阻,柏油樣黑便要排除上消化道出血。

3、頻率調(diào)整

腹瀉高峰期每日可達(dá)10次以上,恢復(fù)期排便次數(shù)逐日遞減,最終穩(wěn)定在每日1-3次。若超過(guò)4周仍未恢復(fù)正常頻率,需考慮腸易激綜合征等后遺癥,必要時(shí)行結(jié)腸鏡檢查。

4、伴隨癥狀

恢復(fù)期應(yīng)觀(guān)察是否伴隨腹脹、腸鳴音亢進(jìn)等消化不良癥狀,這些癥狀通常在使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑后緩解。若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或血便,需排除抗生素相關(guān)性腸炎。

5、異常信號(hào)

大便中出現(xiàn)未消化的食物殘?jiān)赡苁且认俟δ芪赐耆謴?fù),持續(xù)惡臭提示脂肪消化吸收不良。建議進(jìn)行糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測(cè)評(píng)估腸道炎癥程度,必要時(shí)補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊輔助消化。

恢復(fù)期應(yīng)保持低脂低渣飲食,優(yōu)先選擇蒸蘋(píng)果、山藥粥等易消化食物,避免生冷刺激。每日補(bǔ)充足量口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,可適當(dāng)按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)。若體重持續(xù)下降或出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn),需營(yíng)養(yǎng)科會(huì)診制定個(gè)性化膳食方案。注意便后清潔,防止肛周皮膚破損感染。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
卵巢巧克力囊腫能自愈嗎

卵巢巧克力囊腫一般不能自愈,可能隨著月經(jīng)周期出現(xiàn)體積變化,但徹底消失的概率較低。巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種表現(xiàn),主要由經(jīng)血逆流、免疫異常、遺傳等因素引起,可能伴隨痛經(jīng)、不孕、盆腔包塊等癥狀。建議患者定期復(fù)查,必要時(shí)遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物或手術(shù)治療。

部分患者在妊娠或絕經(jīng)后,由于體內(nèi)激素水平下降,囊腫可能暫時(shí)縮小或停止生長(zhǎng)。妊娠期間孕激素的持續(xù)分泌可抑制子宮內(nèi)膜脫落,減少囊腫內(nèi)出血;絕經(jīng)后卵巢功能衰退,雌激素水平降低,囊腫失去生長(zhǎng)刺激。但這類(lèi)情況并非真正的自愈,病灶仍可能殘留,存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

多數(shù)情況下囊腫會(huì)持續(xù)存在并可能進(jìn)展。異位的子宮內(nèi)膜組織具有周期性出血特性,每次月經(jīng)來(lái)潮時(shí)囊腫內(nèi)血液積聚,導(dǎo)致囊壁增厚、粘連,甚至破裂引發(fā)急腹癥。長(zhǎng)期存在的囊腫可能破壞卵巢正常結(jié)構(gòu),影響卵泡發(fā)育,導(dǎo)致卵巢儲(chǔ)備功能下降。臨床常用短效避孕藥、孕激素類(lèi)藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng),或通過(guò)腹腔鏡手術(shù)剝離囊腫。

建議患者每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)囊腫變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫破裂。痛經(jīng)加重或備孕困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,根據(jù)年齡、生育需求選擇個(gè)性化治療方案。日常保持規(guī)律作息,減少高雌激素食物攝入,適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腳趾之間白色潰爛

腳趾之間白色潰爛可能是足癬或糖尿病足潰瘍等疾病的表現(xiàn),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。足癬主要由真菌感染引起,糖尿病足潰瘍則與血糖控制不佳有關(guān),兩者均需針對(duì)性治療。

1、足癬

足癬俗稱(chēng)腳氣,由皮膚癬菌感染導(dǎo)致,常見(jiàn)于腳趾縫潮濕環(huán)境。表現(xiàn)為白色糜爛、脫屑伴瘙癢,可能散發(fā)異味。治療需使用抗真菌藥物如硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑噴霧劑或特比萘芬軟膏,保持患處干燥透氣。避免搔抓防止繼發(fā)感染,不與他人共用鞋襪。

2、糖尿病足潰瘍

長(zhǎng)期高血糖可導(dǎo)致神經(jīng)和血管病變,足部輕微外傷易形成難愈性潰瘍。早期表現(xiàn)為腳趾間蒼白潰爛,可能無(wú)痛感。需嚴(yán)格控糖并清創(chuàng)處理,局部使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠或磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染。每日檢查足部,穿著寬松透氣的鞋襪。

3、接觸性皮炎

化學(xué)物質(zhì)刺激或過(guò)敏反應(yīng)可引起腳趾間皮膚屏障損傷,出現(xiàn)白色糜爛面伴灼熱感。需避免接觸洗滌劑等致敏原,外用丁酸氫化可的松乳膏緩解炎癥,嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定片。發(fā)作期間減少行走摩擦,清潔后及時(shí)擦干水分。

4、細(xì)菌性感染

金黃色葡萄球菌等細(xì)菌侵入破損皮膚會(huì)導(dǎo)致化膿性潰爛,創(chuàng)面覆蓋白色膿液。需抗生素治療如莫匹羅星軟膏,配合生理鹽水濕敷。出現(xiàn)發(fā)熱或紅腫擴(kuò)散需靜脈用藥,避免自行挑破膿皰。

5、浸漬性皮炎

長(zhǎng)期穿不透氣鞋襪使腳趾間皮膚過(guò)度浸軟,角質(zhì)層脫落形成糜爛。保持患處干燥是關(guān)鍵,可撒布氧化鋅滑石粉吸收潮氣,夜間暴露通風(fēng)。選擇吸濕排汗的棉質(zhì)襪,避免連續(xù)穿同一雙鞋。

日常需注意足部清潔干燥,每日用溫水清洗后徹底擦干趾縫。選擇透氣性好的鞋襪并定期更換,避免赤腳行走在公共潮濕區(qū)域。糖尿病患者應(yīng)定期檢查足部,發(fā)現(xiàn)傷口及時(shí)處理。若潰爛持續(xù)擴(kuò)大、出現(xiàn)膿液或發(fā)熱,須立即就醫(yī)防止感染擴(kuò)散。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
剛來(lái)二胎前兆什么感覺(jué)

剛來(lái)二胎前兆可能表現(xiàn)為下腹墜脹、腰酸、陰道分泌物增多、假性宮縮、尿頻等癥狀。二胎分娩前兆與初產(chǎn)類(lèi)似,但可能進(jìn)展更快,主要有規(guī)律宮縮、見(jiàn)紅、破水等表現(xiàn)。建議密切觀(guān)察身體變化,出現(xiàn)臨產(chǎn)征兆及時(shí)就醫(yī)。

1、下腹墜脹

二胎孕婦在臨產(chǎn)前1-2周可能出現(xiàn)下腹墜脹感,與胎兒入盆壓迫盆腔有關(guān)。此時(shí)子宮底位置下降,減輕對(duì)膈肌壓迫,呼吸會(huì)更順暢,但可能伴隨行走不便。這種生理性下墜感通常不伴隨疼痛,若出現(xiàn)持續(xù)劇痛需警惕胎盤(pán)早剝等異常情況。建議避免提重物,采用側(cè)臥位緩解不適。

2、腰酸背痛

孕晚期激素變化使骨盆韌帶松弛,胎兒重量前移導(dǎo)致腰椎代償性前凸,引發(fā)明顯腰骶部酸脹。二胎孕婦因腹肌張力較初產(chǎn)時(shí)減弱,腰部代償壓力更大,可能更早出現(xiàn)癥狀。熱敷、孕婦瑜伽可適度緩解,若疼痛放射至下肢或伴隨陰道流血,需排除先兆早產(chǎn)。

3、分泌物增多

宮頸黏液栓脫落是臨產(chǎn)可靠征兆,表現(xiàn)為陰道排出透明或淡血性黏稠分泌物。二胎孕婦宮頸擴(kuò)張速度可能更快,見(jiàn)紅后產(chǎn)程進(jìn)展較初產(chǎn)婦迅速。需區(qū)分病理性分泌物,如黃綠色伴異味提示感染,應(yīng)檢測(cè)B族鏈球菌。保持會(huì)陰清潔,避免盆浴,使用pH4.5的弱酸性護(hù)理液沖洗。

4、假性宮縮

妊娠晚期出現(xiàn)的Braxton Hicks收縮頻率可能增加,表現(xiàn)為不規(guī)則、無(wú)痛性子宮發(fā)緊。二胎孕婦更易出現(xiàn)頻繁假性宮縮,但與真宮縮不同,不會(huì)導(dǎo)致宮頸擴(kuò)張。改變體位、補(bǔ)液通??删徑?,若每小時(shí)超過(guò)4次或伴疼痛,需做胎心監(jiān)護(hù)排除早產(chǎn)??捎涗泴m縮間隔供醫(yī)生評(píng)估。

5、尿頻加重

胎頭入盆后壓迫膀胱容量減少,排尿次數(shù)顯著增加,夜間更明顯。二胎孕婦因盆底肌較松弛,可能更早出現(xiàn)壓力性尿失禁。需排查尿路感染可能,適量飲水但睡前限液,進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌。出現(xiàn)排尿灼痛或血尿需尿常規(guī)檢查。

建議二胎孕婦孕36周起準(zhǔn)備好待產(chǎn)包,包括產(chǎn)婦護(hù)理墊、計(jì)量型衛(wèi)生巾、吸管杯等物品。每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng),學(xué)習(xí)拉瑪澤呼吸法。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,預(yù)防便秘。出現(xiàn)10分鐘內(nèi)3次規(guī)律宮縮、破水或大量陰道流血時(shí),應(yīng)立即平臥并呼叫急救。經(jīng)產(chǎn)婦產(chǎn)程進(jìn)展快,建議提前規(guī)劃好就醫(yī)路線(xiàn)和陪產(chǎn)人員安排。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小月齡寶寶鼻炎的癥狀

小月齡寶寶鼻炎的癥狀主要有鼻塞、流涕、打噴嚏、煩躁哭鬧、睡眠不安等。鼻炎可能由病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境刺激等因素引起,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī)明確病因。

1、鼻塞

鼻塞是小月齡寶寶鼻炎的典型表現(xiàn),由于鼻腔黏膜充血腫脹導(dǎo)致通氣受阻。寶寶可能出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、張口呼吸或吃奶時(shí)頻繁中斷。家長(zhǎng)可用生理鹽水滴鼻液軟化鼻痂,配合吸鼻器輕柔清理鼻腔。避免使用成人減充血?jiǎng)?,可能引發(fā)心動(dòng)過(guò)速等不良反應(yīng)。

2、流涕

鼻涕性狀可幫助判斷病因,清水樣涕多見(jiàn)于過(guò)敏性鼻炎,黏稠黃涕可能提示細(xì)菌感染。新生兒鼻竇未發(fā)育完全,通常不會(huì)出現(xiàn)膿性分泌物。家長(zhǎng)需用棉簽蘸溫水清潔外鼻,防止鼻涕刺激皮膚。持續(xù)流涕超過(guò)10天需排查先天性鼻部畸形。

3、打噴嚏

鼻腔神經(jīng)末梢受刺激引發(fā)的反射動(dòng)作,可能伴隨陣發(fā)性連續(xù)噴嚏。冷空氣、粉塵、寵物皮屑等常見(jiàn)誘因。建議保持室內(nèi)濕度50%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。避免使用香薰、噴霧等揮發(fā)性物質(zhì),可能加重黏膜敏感。

4、煩躁哭鬧

鼻塞導(dǎo)致的缺氧和進(jìn)食困難會(huì)使寶寶異常煩躁。表現(xiàn)為頻繁哭鬧、搖頭蹭臉、拒絕平躺??蓢L試豎抱拍嗝姿勢(shì)緩解鼻塞,哺乳前先清潔鼻腔。持續(xù)哭鬧伴發(fā)熱需警惕中耳炎等并發(fā)癥。

5、睡眠不安

夜間鼻塞加重可能導(dǎo)致睡眠片段化,出現(xiàn)頻繁驚醒、呼吸鼾聲。建議抬高床頭30度,使用加濕器維持空氣濕潤(rùn)。避免過(guò)度包裹引發(fā)過(guò)熱,溫度過(guò)高會(huì)加重黏膜水腫。記錄睡眠日志有助于醫(yī)生評(píng)估病情嚴(yán)重程度。

家長(zhǎng)應(yīng)注意保持室內(nèi)通風(fēng),每日開(kāi)窗2-3次,避免直吹寶寶。哺乳期母親需忌食辛辣刺激食物,母乳中的抗體有助于增強(qiáng)寶寶抵抗力。定期用溫水清洗寶寶面部,動(dòng)作輕柔避免損傷嬌嫩皮膚。不建議自行使用抗組胺藥物或抗生素,需經(jīng)兒科醫(yī)生評(píng)估后規(guī)范治療。觀(guān)察是否伴隨咳嗽、發(fā)熱等癥狀,警惕向下呼吸道發(fā)展。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
賁門(mén)ca怎么引起的

賁門(mén)癌可能由遺傳因素、長(zhǎng)期胃食管反流、幽門(mén)螺桿菌感染、不良飲食習(xí)慣、吸煙酗酒等原因引起。賁門(mén)癌通常表現(xiàn)為吞咽困難、胸骨后疼痛、體重下降、嘔血、貧血等癥狀。賁門(mén)癌可通過(guò)內(nèi)鏡下切除、手術(shù)切除、化療、放療、靶向治療等方式治療。

1、遺傳因素

賁門(mén)癌可能與遺傳因素有關(guān),家族中有賁門(mén)癌病史的人群患病概率較高。這類(lèi)患者通常需要進(jìn)行基因檢測(cè),醫(yī)生可能會(huì)建議定期胃鏡檢查。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)人群,可考慮使用埃索美拉唑鎂腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物進(jìn)行預(yù)防性治療。

2、長(zhǎng)期胃食管反流

賁門(mén)癌可能與長(zhǎng)期胃食管反流有關(guān),胃酸反復(fù)刺激賁門(mén)黏膜可能導(dǎo)致癌變?;颊叱0橛蟹此?、燒心等癥狀。治療時(shí)可使用奧美拉唑腸溶膠囊、泮托拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片等藥物控制反流,嚴(yán)重者需考慮手術(shù)治療。

3、幽門(mén)螺桿菌感染

賁門(mén)癌可能與幽門(mén)螺桿菌感染有關(guān),這種細(xì)菌會(huì)破壞胃黏膜屏障?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、噯氣等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊等。

4、不良飲食習(xí)慣

賁門(mén)癌可能與長(zhǎng)期食用腌制、熏烤、過(guò)熱食物有關(guān),這些食物含有致癌物質(zhì)?;颊呖赡茉缙跓o(wú)明顯癥狀,隨著病情發(fā)展會(huì)出現(xiàn)吞咽梗阻感。改善飲食習(xí)慣是關(guān)鍵,同時(shí)可配合使用康復(fù)新液、胃復(fù)春片、猴頭菌提取物顆粒等保護(hù)胃黏膜藥物。

5、吸煙酗酒

賁門(mén)癌可能與長(zhǎng)期吸煙酗酒有關(guān),煙草和酒精會(huì)損傷賁門(mén)黏膜?;颊叱0橛锌人?、聲音嘶啞等癥狀。戒煙限酒是首要措施,醫(yī)生可能會(huì)建議使用硫糖鋁混懸凝膠、瑞巴派特片、替普瑞酮膠囊等黏膜保護(hù)劑。

賁門(mén)癌患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,選擇易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,避免辛辣刺激、過(guò)熱過(guò)硬食物。保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng),避免過(guò)度勞累。定期復(fù)查胃鏡,監(jiān)測(cè)病情變化,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。出現(xiàn)不適癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估是否需要調(diào)整治療方案。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
前列腺囊腫前列腺內(nèi)鈣化灶

前列腺囊腫和前列腺內(nèi)鈣化灶是兩種常見(jiàn)的前列腺良性病變,可能與慢性炎癥、先天發(fā)育異?;蛲诵行愿淖冇嘘P(guān)。多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀,部分可能出現(xiàn)尿頻、尿急、會(huì)陰部不適等癥狀。

1. 慢性炎癥

長(zhǎng)期前列腺炎可能導(dǎo)致腺管阻塞形成囊腫,炎癥愈合過(guò)程中鈣鹽沉積則形成鈣化灶?;颊呖赡馨殡S排尿灼痛、下腹墜脹感。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、前列舒通膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物控制感染,配合溫水坐浴緩解癥狀。

2. 腺管發(fā)育異常

先天性前列腺腺管結(jié)構(gòu)異??蓪?dǎo)致分泌物潴留形成囊腫,這類(lèi)囊腫多位于前列腺中線(xiàn)區(qū)。通常無(wú)須特殊處理,若囊腫增大壓迫尿道,可考慮經(jīng)尿道前列腺囊腫電切術(shù)或腹腔鏡手術(shù)。

3. 退行性改變

中老年男性前列腺組織逐漸退化,部分腺泡萎縮后可能形成微小囊腫,同時(shí)前列腺液中的鈣鹽沉積形成點(diǎn)狀鈣化。這類(lèi)改變屬于生理性變化,若無(wú)癥狀定期復(fù)查即可。

4. 尿路感染反復(fù)發(fā)作

反復(fù)尿路感染可能刺激前列腺組織形成炎性囊腫,同時(shí)促進(jìn)鈣鹽沉積?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、尿白細(xì)胞增多等癥狀。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素,并保持每日飲水2000毫升以上。

5. 前列腺結(jié)石繼發(fā)改變

較大的前列腺結(jié)石可能阻塞腺管導(dǎo)致囊腫形成,結(jié)石本身在影像學(xué)上表現(xiàn)為鈣化灶。此類(lèi)患者排尿困難癥狀較明顯,可考慮體外沖擊波碎石或經(jīng)尿道前列腺結(jié)石取出術(shù)。

建議避免久坐、辛辣飲食等可能加重前列腺充血的行為,規(guī)律進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)改善局部血液循環(huán)。每年應(yīng)進(jìn)行前列腺超聲和PSA檢查,若出現(xiàn)進(jìn)行性排尿困難、血尿等癥狀需及時(shí)就診。日常可適量食用西紅柿、南瓜子等富含抗氧化物質(zhì)的食物,但無(wú)須刻意追求特定食療方案。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
前列腺增生和早泄有關(guān)系嗎

前列腺增生和早泄一般沒(méi)有直接關(guān)系,但部分患者可能因心理因素或合并炎癥間接影響性功能。前列腺增生是老年男性常見(jiàn)疾病,主要表現(xiàn)為排尿困難等癥狀;早泄則屬于性功能障礙,多與神經(jīng)調(diào)節(jié)或心理因素相關(guān)。

前列腺增生主要因年齡增長(zhǎng)和激素水平變化導(dǎo)致前列腺組織增生,壓迫尿道引發(fā)尿頻、尿急、排尿費(fèi)力等癥狀。該疾病通常不影響陰莖神經(jīng)和血管功能,因此不會(huì)直接造成射精控制異常。但若患者因排尿問(wèn)題產(chǎn)生焦慮或抑郁情緒,可能間接導(dǎo)致性生活質(zhì)量下降,表現(xiàn)為早泄樣癥狀。此外,合并慢性前列腺炎時(shí),炎癥刺激可能通過(guò)神經(jīng)反射影響射精調(diào)控,但這種情況需通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查確認(rèn)。

早泄的核心機(jī)制涉及大腦射精中樞敏感度增高或陰莖局部神經(jīng)傳導(dǎo)異常,常見(jiàn)誘因包括心理壓力、龜頭敏感度過(guò)高或甲狀腺功能異常等。若患者同時(shí)存在前列腺增生和早泄,通常需要分別評(píng)估:通過(guò)尿流率檢查、前列腺超聲明確增生程度,通過(guò)射精潛伏期測(cè)試判斷早泄類(lèi)型。臨床處理上,前列腺增生可采用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解排尿癥狀;早泄則可能使用達(dá)泊西汀片、局部麻醉凝膠或結(jié)合行為療法干預(yù)。

建議存在兩種癥狀的患者避免過(guò)度關(guān)聯(lián)疾病,及時(shí)就醫(yī)明確病因。日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免久坐和酒精刺激,適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)改善盆底肌功能。若排尿癥狀加重或性功能障礙持續(xù),需分別至泌尿外科和男科就診,避免自行服用壯陽(yáng)藥物掩蓋病情。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
月經(jīng)不來(lái)有幾種情況

月經(jīng)不來(lái)可能由妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能異常、子宮病變、精神因素等情況引起。月經(jīng)不來(lái)的原因主要有妊娠、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、卵巢早衰、宮腔粘連等。

1、妊娠

妊娠是育齡期女性月經(jīng)不來(lái)的常見(jiàn)原因。受精卵著床后,體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高,抑制卵巢排卵,導(dǎo)致月經(jīng)停止。妊娠引起的停經(jīng)通常伴隨乳房脹痛、惡心嘔吐等早孕反應(yīng)??赏ㄟ^(guò)尿妊娠試驗(yàn)或血人絨毛膜促性腺激素檢測(cè)確診。若排除妊娠,需進(jìn)一步檢查其他原因。

2、多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征是育齡期女性常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病,主要表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、多毛、痤瘡等。該病與胰島素抵抗、雄激素水平升高有關(guān)。超聲檢查可見(jiàn)卵巢多囊樣改變。治療需調(diào)整生活方式,控制體重,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。

3、高泌乳素血癥

高泌乳素血癥是指血清泌乳素水平異常升高,可抑制促性腺激素分泌,導(dǎo)致月經(jīng)不來(lái)。常見(jiàn)病因包括垂體泌乳素瘤、藥物因素等。患者可能伴有溢乳、頭痛、視力障礙等癥狀。確診需進(jìn)行血清泌乳素檢測(cè)和垂體磁共振檢查。治療可遵醫(yī)囑使用甲磺酸溴隱亭片等藥物降低泌乳素水平。

4、卵巢早衰

卵巢早衰指女性40歲前卵巢功能衰竭,表現(xiàn)為月經(jīng)不來(lái)、潮熱、盜汗等更年期癥狀??赡芘c染色體異常、自身免疫性疾病、醫(yī)源性損傷等因素有關(guān)。血清促卵泡激素水平升高,雌激素水平降低。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療,如戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等,緩解癥狀。

5、宮腔粘連

宮腔粘連多由宮腔操作如人工流產(chǎn)、刮宮等導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷引起。臨床表現(xiàn)為月經(jīng)量減少或閉經(jīng),可能伴有周期性腹痛。超聲或?qū)m腔鏡檢查可確診。治療需行宮腔鏡下粘連分離術(shù),術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器或使用雌孕激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),如結(jié)合雌激素片、地屈孕酮片等。

月經(jīng)不來(lái)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確原因后針對(duì)性治療。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng),減輕精神壓力。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充含鐵、維生素豐富的食物。避免擅自服用激素類(lèi)藥物,所有治療需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)月經(jīng)異常問(wèn)題。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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