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新生兒陰囊內(nèi)未觸及睪丸(隱睪癥)屬于常見(jiàn)現(xiàn)象,多數(shù)在出生后3-6個(gè)月自行下降,主要與激素水平不足、解剖結(jié)構(gòu)異常、早產(chǎn)低體重、遺傳因素等有關(guān)。
1、激素水平不足胎兒期母體激素刺激不足可能導(dǎo)致睪丸下降延遲,建議家長(zhǎng)定期觀察,若6個(gè)月未下降需兒科就診評(píng)估,必要時(shí)使用絨毛膜促性腺激素治療。
2、解剖結(jié)構(gòu)異常腹股溝管發(fā)育異常或精索過(guò)短可能阻礙睪丸下降,家長(zhǎng)需注意避免擠壓患兒腹部,超聲檢查可明確位置,嚴(yán)重者需行睪丸固定術(shù)。
3、早產(chǎn)低體重早產(chǎn)兒睪丸下降時(shí)間通常晚于足月兒,家長(zhǎng)應(yīng)記錄睪丸變化情況,配合醫(yī)生進(jìn)行生長(zhǎng)監(jiān)測(cè),多數(shù)在矯正月齡后逐漸下降。
4、遺傳因素家族性隱睪病史可能增加發(fā)生概率,建議家長(zhǎng)完善基因檢測(cè),若合并尿道下裂等畸形需優(yōu)先處理,藥物無(wú)效時(shí)2歲前應(yīng)考慮手術(shù)。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)避免過(guò)度包裹嬰兒會(huì)陰部,定期體檢監(jiān)測(cè)睪丸發(fā)育情況,未自行下降者需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物或手術(shù)治療方案。
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