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大三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰的幾率大嗎

來源:博禾知道

2025-06-28 08:34 48人閱讀

問題描述:大三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰的幾率大嗎

醫(yī)生回答(1)

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最近老是腹脹是因?yàn)橐腋未笕?yáng)嗎
最近總是腹脹有可能是乙肝大三陽(yáng)引起的。乙肝大三陽(yáng)就可以影響消化,可出現(xiàn)腹脹、厭油膩、惡心嘔吐等這些癥狀,這些患者有可能會(huì)出現(xiàn)肝功能異常。有乙肝大三陽(yáng)的患者,如果出現(xiàn)腹脹,就要去醫(yī)院檢查一下,可以檢查一下彩超、肝功能、乙肝病毒含量,病情嚴(yán)重的要對(duì)癥處理。可以應(yīng)用抗病毒的和保護(hù)肝功能的藥物治療,平時(shí)注意飲食,別吃太油膩的。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
肝硬化和大三陽(yáng)的區(qū)別是什么
肝硬化和大三陽(yáng)的區(qū)別較大,主要有以下幾方面區(qū)別:1.肝硬化是指肝臟的一種病理形態(tài),由假小葉所形成,肝臟實(shí)質(zhì)出現(xiàn)纖維化。而大三陽(yáng)患者可以是乙肝病毒攜帶者,肝臟可以完全正常。2.肝硬化患者會(huì)有多種并發(fā)癥,如肝性腦病、上消化道出血以及感染等。而大三陽(yáng)患者如果是肝炎情況,會(huì)有肝功能異常、轉(zhuǎn)氨酶升高的表現(xiàn),但是并不會(huì)有肝硬化的這些并發(fā)癥。3.兩者的原因也不一樣。肝硬化可以由于病毒性肝炎、酒精性肝炎,甚至脂肪性肝炎所引起。而大三陽(yáng)一定是由于乙肝病毒感染所導(dǎo)致。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
乙肝大三陽(yáng)是什么意思
大三陽(yáng)是代表乙肝病毒感染以后的一種狀態(tài),指的是乙肝的表面抗原、E抗原以及核心抗體三項(xiàng)為陽(yáng)性。乙肝大三陽(yáng)的HBV-DNA定量的水平也是高的,傳染性比較高。年輕患者比較多,比如二、三十歲這樣的人群當(dāng)中,乙肝大三陽(yáng)相對(duì)比例比較高,傳染性也相對(duì)比較強(qiáng)。在日常的監(jiān)測(cè)當(dāng)中,要進(jìn)行密切的監(jiān)測(cè),盡早的發(fā)現(xiàn)潛在的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),對(duì)其家人或者周圍的密切接觸的人,也應(yīng)該做詳細(xì)的乙肝相關(guān)的檢測(cè),決定是否需要疫苗的接種。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
大三陽(yáng)在生活中應(yīng)該注意些什么
乙肝大三陽(yáng)患者是生活中要注意保護(hù)肝臟,避免受到損傷會(huì)容易引起肝功能,出現(xiàn)異常的情況,會(huì)容易產(chǎn)生解毒功能,會(huì)容易引起黃疸,肝區(qū)疼痛,要注意少吃辛辣刺激性的食品,多吃水果和蔬菜少吃,含酒精一類比較高的食品。油膩性比較重的食品,脂肪含量比較高的會(huì)食品貴,容易加重肝臟的負(fù)擔(dān)。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
HBsAg陽(yáng)性+HBsAb陰性是大三陽(yáng)嗎
患者乙肝5項(xiàng)檢查結(jié)果是表面抗原陽(yáng)性和表面抗體陽(yáng)性不是乙肝大三陽(yáng)的情況,可能是乙肝病毒感染后趨向恢復(fù)的情況,建議做肝功能和乙肝病毒DNA檢查,如果無病毒復(fù)制,暫時(shí)觀察為主,如果既往在使用抗病毒藥物,就有必要繼續(xù)使用抗病毒藥物,堅(jiān)持治療,有可能完全恢復(fù),達(dá)到轉(zhuǎn)陰。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
得了大三陽(yáng)應(yīng)該注意些什么
得了乙肝大三陽(yáng)首先是要注意定期的檢查,主要是看看目前乙肝病毒是否會(huì)對(duì)肝細(xì)胞造成損傷,也就是自身的肝功能有沒有發(fā)生變化,如果肝功能發(fā)生變化,說明乙肝病毒對(duì)肝細(xì)胞造成的損害,此時(shí)就應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療,如果一切正常屬于乙肝病毒攜帶者定期復(fù)查,肝功能嚴(yán)密監(jiān)測(cè),養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣即可。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
大三陽(yáng)屬于什么病
大三陽(yáng)屬于乙型肝炎。是導(dǎo)致肝功能異常的常見病因,主要是由于體內(nèi)的病毒復(fù)制引起肝細(xì)胞的損害,而出現(xiàn)這種情況,如果不及時(shí)干預(yù)治療,可能引起肝功能衰竭,而長(zhǎng)期的發(fā)展會(huì)形成肝硬化,誘發(fā)肝癌。需要及時(shí)到傳染科就診,專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,而治療的同時(shí)需要注意生活保養(yǎng)。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
大三陽(yáng)很容易傳染嗎
乙肝大三陽(yáng)會(huì)容易產(chǎn)生傳染性,一般情況下會(huì)容容易通過血液性生活和母嬰垂直傳播三種途徑來進(jìn)行傳染,可以采用口服抗病毒的藥物來進(jìn)行用藥是由于乙肝病毒在肝細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)了大量的復(fù)制和繁殖產(chǎn)生的一種表現(xiàn),同時(shí)還要注意檢查有沒有出現(xiàn)肝功能受到損傷的情況,會(huì)容易引起免疫力下降。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
乙肝大三陽(yáng)應(yīng)如何治療
乙肝大三陽(yáng)選擇核苷類似物或者干擾素類的藥物進(jìn)行治療。乙肝大三陽(yáng)指乙肝感染者如果表面抗原陽(yáng)性、E抗原陽(yáng)性、核心抗體三項(xiàng)陽(yáng)性。乙肝大三陽(yáng)人群在年輕人中較多見。一旦發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,肝臟影像學(xué)的改變,或者彈性測(cè)定數(shù)值的增高,應(yīng)該積極進(jìn)行藥物的治療,選擇核苷類似物或者干擾素類的藥物。治療的方案,根據(jù)乙肝病毒定量水平、表面抗原水平、E抗原水平進(jìn)行決定。如果病毒載量比較高的,首先會(huì)選擇核苷類似物降低病毒含量,然后序貫干擾素,或者再聯(lián)合干擾素進(jìn)行乙肝病毒的清除。如果乙肝大三陽(yáng)在治療過程中,E抗原出現(xiàn)陰轉(zhuǎn),是好的現(xiàn)象,可以繼續(xù)追蹤表面抗原的水平,如果在比較低的水平,再聯(lián)合或者序貫干擾素治療效果更佳。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大三陽(yáng)可以治好嗎
大三陽(yáng)是否可以治愈,取決于疾病的類型。如果是急性患者,一般90%可以徹底治愈。但如果是慢性的乙肝病毒感染,使用干擾素治療后,1年治愈率大概是3%,3年治愈率大概是8.7%,5年治愈率大概是11%。如果是感染的急性乙肝,成人期感染的只有極少數(shù)大約10%的患者可以轉(zhuǎn)為慢性,而且急性期不需要應(yīng)用抗病毒治療,可以通過自身的免疫力來達(dá)到治愈。如果是大三陽(yáng)的患者,DNA一般是陽(yáng)性,如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高,可以使用干擾素等抗病毒的藥物來治療。治療后第1年徹底治愈的人數(shù)相對(duì)較少,但是隨著時(shí)間的延長(zhǎng),治愈的比例會(huì)逐漸增加。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
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腱鞘炎做完小針刀十多天還疼可通過熱敷、藥物、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。腱鞘炎可能與過度使用、外傷、炎癥、感染、風(fēng)濕性疾病等因素有關(guān)。 1、熱敷:熱敷可以促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解疼痛和炎癥。使用熱水袋或熱毛巾,每次敷15-20分鐘,每天2-3次,注意溫度不宜過高,避免燙傷。 2、藥物:非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊400mg,每日2次、雙氯芬酸鈉腸溶片50mg,每日2次或外用藥物如扶他林軟膏每日2-3次可以幫助減輕疼痛和炎癥。使用藥物時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑,避免長(zhǎng)期使用。 3、康復(fù)訓(xùn)練:適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練可以增強(qiáng)手部肌肉力量,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。進(jìn)行手指伸展、握拳、手腕旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作,每天2-3次,每次10-15分鐘,注意動(dòng)作輕柔,避免過度用力。 4、休息:避免過度使用患處,減少手部活動(dòng),尤其是重復(fù)性動(dòng)作。使用護(hù)具或夾板固定患處,幫助減輕負(fù)擔(dān),促進(jìn)恢復(fù)。休息期間可以適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間不動(dòng)導(dǎo)致僵硬。 5、就醫(yī):如果疼痛持續(xù)加重或伴有紅腫、發(fā)熱等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),排除感染或其他并發(fā)癥。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況調(diào)整治療方案,如進(jìn)行影像學(xué)檢查或進(jìn)一步治療。 腱鞘炎患者應(yīng)注意飲食均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉、魚類、新鮮蔬菜和水果,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行全身性運(yùn)動(dòng),如散步、游泳等,增強(qiáng)體質(zhì),促進(jìn)血液循環(huán)。保持良好的生活習(xí)慣,避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品,注意手部保暖,避免受涼。定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
尿檢檢查單怎么看

尿檢檢查單主要通過觀察尿常規(guī)項(xiàng)目指標(biāo)判斷泌尿系統(tǒng)及代謝健康狀況,重點(diǎn)關(guān)注尿蛋白、尿糖、尿潛血、白細(xì)胞、酸堿度等關(guān)鍵參數(shù)。

1、尿蛋白

正常尿液中僅含微量蛋白,定性試驗(yàn)顯示陰性。陽(yáng)性結(jié)果可能提示腎小球?yàn)V過功能異常,如腎炎、腎病綜合征等疾病。持續(xù)性蛋白尿需結(jié)合24小時(shí)尿蛋白定量進(jìn)一步評(píng)估。檢查單標(biāo)注"+-"為弱陽(yáng)性,"1+"至"4+"代表濃度遞增。

2、尿糖

健康人尿糖檢測(cè)應(yīng)為陰性。陽(yáng)性結(jié)果常見于糖尿病血糖控制不佳,也可能因腎糖閾降低導(dǎo)致腎性糖尿。妊娠期女性可能出現(xiàn)生理性尿糖陽(yáng)性。檢查單中"GLU"項(xiàng)顯示"+"號(hào)數(shù)量反映尿糖濃度梯度。

3、尿潛血

陰性結(jié)果屬正常,陽(yáng)性提示尿中存在紅細(xì)胞或血紅蛋白。可能由尿路感染、結(jié)石、腎炎或泌尿系統(tǒng)腫瘤引起。女性月經(jīng)期可能造成假陽(yáng)性。檢查單標(biāo)注"BLD"項(xiàng)目,"+"號(hào)數(shù)量與紅細(xì)胞破壞程度相關(guān)。

4、白細(xì)胞

正常尿液中白細(xì)胞數(shù)0-5個(gè)/高倍視野。數(shù)量增多常見于尿路感染,如膀胱炎、腎盂腎炎等。檢查單"LEU"項(xiàng)目陽(yáng)性時(shí),需結(jié)合尿培養(yǎng)判斷病原體感染類型。膿尿常伴隨尿頻、尿急等癥狀。

5、酸堿度

正常尿液pH值范圍5.0-7.0。偏酸性尿見于高蛋白飲食或代謝性酸中毒,偏堿性尿可能提示尿路感染或代謝性堿中毒。持續(xù)異常需考慮腎小管酸中毒等特殊病癥。檢查單"pH"值超出參考范圍時(shí)應(yīng)結(jié)合其他指標(biāo)綜合評(píng)估。

解讀尿檢報(bào)告需結(jié)合臨床癥狀及其他檢查結(jié)果綜合判斷。建議檢查前避免劇烈運(yùn)動(dòng)、月經(jīng)期留樣,采集晨起中段尿送檢。發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)應(yīng)復(fù)查確認(rèn),持續(xù)異常者需進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲、腎功能等進(jìn)一步檢查。日常注意保持充足飲水,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,控制高鹽高糖飲食,有助于維護(hù)泌尿系統(tǒng)健康。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
吃明黨參對(duì)睡眠有好處嗎

明黨參對(duì)睡眠可能有調(diào)節(jié)作用,但具體效果因人而異。明黨參具有滋陰潤(rùn)肺、養(yǎng)胃生津的功效,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為其有助于改善因陰虛火旺導(dǎo)致的失眠多夢(mèng)癥狀。

明黨參含有皂苷類、多糖等活性成分,這些成分可能通過調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能或緩解焦慮情緒間接改善睡眠質(zhì)量。部分人群服用后反饋入睡時(shí)間縮短、夜間覺醒次數(shù)減少,尤其適用于長(zhǎng)期熬夜、思慮過度等亞健康狀態(tài)伴隨的睡眠問題。但需注意,明黨參并非專門針對(duì)失眠的藥材,其助眠效果較溫和,無法替代藥物治療嚴(yán)重睡眠障礙。

少數(shù)體質(zhì)敏感者可能出現(xiàn)口干、腹脹等不適反應(yīng),過量服用可能影響胃腸功能反而干擾睡眠。孕婦、低血壓患者及正在服用鎮(zhèn)靜類藥物者應(yīng)慎用,避免與其他具有中樞抑制作用的藥物同服。中醫(yī)辨證屬于陽(yáng)虛體質(zhì)或濕盛中滿者不宜使用,錯(cuò)誤用藥可能導(dǎo)致癥狀加重。

建議有持續(xù)睡眠問題者先就醫(yī)明確病因,必要時(shí)在中醫(yī)師指導(dǎo)下配伍使用明黨參。日??膳浜弦?guī)律作息、睡前泡腳等非藥物干預(yù)措施,避免依賴單一藥材解決復(fù)雜睡眠問題。服用期間觀察身體反應(yīng),如出現(xiàn)嗜睡、頭暈等異常表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)停用。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老年人焦慮癥的治療多少錢
老年人焦慮癥的治療費(fèi)用因治療方式、地區(qū)以及個(gè)人病情的不同而有所差異,一般來說,包括心理治療、藥物治療及其他輔助治療在內(nèi),總體花費(fèi)可能從幾千元到數(shù)萬元不等。下面分別從治療方式和費(fèi)用的構(gòu)成進(jìn)行分析。 1、心理治療費(fèi)用 心理治療是老年人焦慮癥的常用方法之一,主要包括認(rèn)知行為治療CBT、心理咨詢等。每次心理治療費(fèi)用在200元至1000元之間,具體取決于治療師的資質(zhì)和醫(yī)院的等級(jí)。一般療程需進(jìn)行10~20次,總費(fèi)用可能在2000元至20000元左右。如果經(jīng)濟(jì)條件有限,可以選擇社區(qū)醫(yī)院提供的心理支持服務(wù),價(jià)格會(huì)更優(yōu)惠。 2、藥物治療費(fèi)用 針對(duì)焦慮癥常用的藥物包括抗焦慮藥如阿普唑侖、抗抑郁藥如帕羅西汀、鎮(zhèn)靜催眠藥等,多數(shù)藥物價(jià)格相對(duì)親民。單種藥物的月費(fèi)用可能在50~300元不等,具體費(fèi)用取決于用藥種類、劑量及治療周期。如果長(zhǎng)期服用某些進(jìn)口藥品,成本可能更高。還需考慮醫(yī)生的處方費(fèi)及定期復(fù)診的掛號(hào)費(fèi)用。 3、輔助治療費(fèi)用 輔助治療如音樂療法、針灸、運(yùn)動(dòng)干預(yù)等,也是改善老年人焦慮的重要手段。其中音樂治療每次費(fèi)用約100~500元,而針灸等中醫(yī)理療每次約50~300元,這些費(fèi)用相對(duì)較低,但需長(zhǎng)期堅(jiān)持才能見效。運(yùn)動(dòng)療法不額外增加直接成本,例如散步、太極等,但選擇健身課程可能需支付相應(yīng)費(fèi)用。 提示就診建議 老年人焦慮癥的治療費(fèi)用分布較為廣泛,選擇適合自身的治療方案尤為關(guān)鍵。如果經(jīng)濟(jì)困難,建議就診當(dāng)?shù)氐墓⑨t(yī)院,嘗試使用醫(yī)保覆蓋的藥物和心理服務(wù)。及時(shí)治療不僅能改善生活質(zhì)量,也有助于避免病情加重。如果出現(xiàn)較為嚴(yán)重的癥狀,如睡眠障礙、多日情緒失控,應(yīng)盡早就醫(yī)。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
左側(cè)肋骨下方疼的厲害怎么回事
左側(cè)肋骨下方疼痛可能由肌肉拉傷、肋間神經(jīng)痛、胃部疾病、膽囊炎、肋骨骨折等原因引起,可通過休息、藥物治療、飲食調(diào)節(jié)等方式緩解。 1、肌肉拉傷:劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致左側(cè)肋骨下方肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部疼痛和活動(dòng)受限。建議休息并避免劇烈活動(dòng),適當(dāng)熱敷或冷敷有助于緩解疼痛。 2、肋間神經(jīng)痛:肋間神經(jīng)受到壓迫或炎癥刺激時(shí),可能引發(fā)肋骨下方疼痛,疼痛性質(zhì)多為刺痛或灼痛。可通過口服非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊300mg/次,每日2次緩解癥狀,同時(shí)避免過度勞累。 3、胃部疾?。何秆住⑽笣兊任覆考膊】赡軐?dǎo)致左側(cè)肋骨下方疼痛,常伴有反酸、惡心等癥狀。建議調(diào)整飲食,避免辛辣刺激性食物,必要時(shí)可服用奧美拉唑腸溶片20mg/次,每日1次抑制胃酸分泌。 4、膽囊炎:膽囊炎癥可能放射至左側(cè)肋骨下方,表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛,伴有發(fā)熱、惡心等癥狀。治療可使用抗生素如頭孢克肟片200mg/次,每日2次,同時(shí)注意低脂飲食。 5、肋骨骨折:外傷可能導(dǎo)致左側(cè)肋骨骨折,表現(xiàn)為劇烈疼痛和局部腫脹。需及時(shí)就醫(yī),通過X光檢查確診,必要時(shí)使用鎮(zhèn)痛藥如對(duì)乙酰氨基酚片500mg/次,每日3次緩解疼痛,避免劇烈活動(dòng)。 保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食和過度飲酒,適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步有助于促進(jìn)消化和血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查,排除嚴(yán)重疾病可能。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶16個(gè)月拉肚子是怎么回事

16個(gè)月寶寶拉肚子可能由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下處理。

1、飲食不當(dāng)

寶寶胃腸功能發(fā)育不完善,攝入過量生冷食物、高糖食物或突然改變飲食習(xí)慣可能引發(fā)腹瀉。表現(xiàn)為大便稀溏、次數(shù)增多,可能伴有輕微腹脹。家長(zhǎng)需暫停添加新輔食,給予米湯、蘋果泥等易消化食物,避免高脂高纖維飲食。若持續(xù)超過2天或出現(xiàn)脫水癥狀需就醫(yī)。

2、病毒感染

輪狀病毒、諾如病毒等感染是嬰幼兒腹瀉常見原因,多伴隨發(fā)熱、嘔吐癥狀,大便呈水樣或蛋花湯樣??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長(zhǎng)需注意隔離消毒,及時(shí)補(bǔ)充水分預(yù)防脫水,持續(xù)發(fā)熱或尿量減少需急診處理。

3、細(xì)菌感染

沙門氏菌、大腸桿菌等病原體感染可能導(dǎo)致黏液膿血便,伴有明顯腹痛和發(fā)熱。需醫(yī)生通過糞便培養(yǎng)確診,常用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。家長(zhǎng)切勿自行使用止瀉藥,應(yīng)保留新鮮大便樣本送檢,嚴(yán)格按療程用藥。

4、乳糖不耐受

繼發(fā)性乳糖酶缺乏常見于腹瀉后,表現(xiàn)為進(jìn)食乳制品后腹脹腹瀉加重??蓵簳r(shí)改用無乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶膠囊。家長(zhǎng)需記錄飲食反應(yīng),逐步恢復(fù)普通奶粉時(shí)應(yīng)少量多次添加,觀察大便性狀變化。

5、腸道菌群失調(diào)

長(zhǎng)期使用抗生素或慢性腹瀉可能導(dǎo)致腸道微生態(tài)失衡,出現(xiàn)綠色泡沫便、反復(fù)腹瀉??蛇x用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑。家長(zhǎng)應(yīng)注意奶具消毒,避免與呼吸道感染患者接觸,接種輪狀病毒疫苗有預(yù)防作用。

護(hù)理期間家長(zhǎng)需記錄寶寶每日大便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,保持臀部清潔預(yù)防尿布疹。輕度脫水可口服補(bǔ)液鹽,每公斤體重50-100毫升補(bǔ)充。避免高糖飲料加重腹瀉,恢復(fù)期逐步增加瘦肉粥、蒸蘋果等低渣飲食。若出現(xiàn)精神萎靡、眼窩凹陷、超過8小時(shí)無尿等脫水表現(xiàn),或腹瀉持續(xù)3天未緩解,須立即兒科急診就診。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
做完胃息肉手術(shù)后胃疼怎么回事

做完胃息肉手術(shù)后胃疼可能與術(shù)后創(chuàng)面刺激、飲食不當(dāng)、胃酸分泌異常、感染或手術(shù)并發(fā)癥等因素有關(guān)。胃息肉切除術(shù)后需密切觀察癥狀變化,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

1、術(shù)后創(chuàng)面刺激

胃息肉切除術(shù)會(huì)在胃黏膜留下創(chuàng)面,局部組織水腫或電凝止血產(chǎn)生的熱損傷可能引發(fā)牽涉性疼痛。這種疼痛多表現(xiàn)為隱痛或灼燒感,通常1-3天逐漸緩解。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等胃黏膜保護(hù)劑,避免進(jìn)食過熱或刺激性食物。

2、飲食不當(dāng)

過早攝入粗糙、辛辣或高纖維食物可能摩擦手術(shù)創(chuàng)面,導(dǎo)致機(jī)械性刺激疼痛。建議術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁食,逐步過渡到流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,3-5天后可嘗試軟爛面條等低渣食物。若因飲食不當(dāng)引發(fā)疼痛,可暫時(shí)禁食4-6小時(shí)并服用硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)胃黏膜。

3、胃酸分泌異常

手術(shù)應(yīng)激可能打破胃酸分泌平衡,過量胃酸侵蝕創(chuàng)面會(huì)引起刺痛感。這種情況常伴有反酸癥狀,可通過奧美拉唑腸溶膠囊、法莫替丁片等抑酸藥物控制。同時(shí)應(yīng)避免甜食、咖啡等促胃酸分泌的食物,保持規(guī)律進(jìn)食頻率。

4、創(chuàng)面感染

術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或免疫力低下可能導(dǎo)致創(chuàng)面細(xì)菌感染,疼痛會(huì)持續(xù)加重并伴隨發(fā)熱、嘔血。需通過胃鏡確認(rèn)感染情況,常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素,嚴(yán)重時(shí)需靜脈給藥。感染期間應(yīng)絕對(duì)禁食,待炎癥控制后逐步恢復(fù)飲食。

5、手術(shù)并發(fā)癥

極少數(shù)情況下可能發(fā)生穿孔或出血等并發(fā)癥,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛伴冷汗、血壓下降。這種情況需立即禁食禁水,通過急診胃鏡進(jìn)行鈦夾封閉或電凝止血,必要時(shí)行腹腔鏡修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后需住院監(jiān)測(cè),使用注射用奧美拉唑鈉、血凝酶等藥物支持治療。

胃息肉術(shù)后應(yīng)保持24-48小時(shí)絕對(duì)臥床,3天內(nèi)避免彎腰、用力等增加腹壓的動(dòng)作。恢復(fù)期飲食需遵循從清流質(zhì)到半流質(zhì)的漸進(jìn)原則,每日分5-6次少量進(jìn)食。術(shù)后1周內(nèi)禁止服用阿司匹林等抗凝藥物,2周后復(fù)查胃鏡評(píng)估創(chuàng)面愈合情況。若疼痛持續(xù)超過5天或出現(xiàn)黑便、嘔吐等癥狀,應(yīng)立即返院處理。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
三叉神經(jīng)痛會(huì)持續(xù)性疼痛嗎

三叉神經(jīng)痛通常不會(huì)持續(xù)性疼痛,多為陣發(fā)性劇烈疼痛。三叉神經(jīng)痛是一種由三叉神經(jīng)異常放電引起的面部疼痛,主要表現(xiàn)為單側(cè)面部電擊樣、刀割樣或撕裂樣疼痛,發(fā)作突然且短暫,每次持續(xù)數(shù)秒至2分鐘,可因觸碰面部特定區(qū)域或日常動(dòng)作誘發(fā)。疼痛發(fā)作后可有短暫間歇期,但隨病情進(jìn)展,發(fā)作頻率可能增加。

典型的三叉神經(jīng)痛具有明顯的發(fā)作期與緩解期交替特點(diǎn)。疼痛常由說話、咀嚼、洗臉等動(dòng)作觸發(fā),發(fā)作時(shí)疼痛劇烈但迅速緩解,間歇期無不適感。多數(shù)患者早期表現(xiàn)為數(shù)周或數(shù)月的發(fā)作周期,隨著神經(jīng)壓迫或損傷加重,發(fā)作可能更頻繁,但疼痛性質(zhì)仍為陣發(fā)性。部分患者可能因長(zhǎng)期未治療或繼發(fā)神經(jīng)炎癥,出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛背景上疊加陣發(fā)劇痛的情況,但單純持續(xù)性疼痛需警惕其他疾病可能。

若三叉神經(jīng)痛伴隨持續(xù)性疼痛,需考慮繼發(fā)性病因如腫瘤壓迫、多發(fā)性硬化或皰疹病毒感染后神經(jīng)損傷。這類情況疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)且可能合并感覺異常,與典型三叉神經(jīng)痛特征不同。臨床需通過磁共振成像等檢查排除顱內(nèi)病變,明確病因后針對(duì)性治療。

三叉神經(jīng)痛患者應(yīng)避免寒冷刺激、過度疲勞等誘因,發(fā)作期間選擇軟食減少咀嚼刺激。確診后可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用卡馬西平片、奧卡西平片等抗神經(jīng)痛藥物,藥物無效者可考慮微血管減壓術(shù)或伽馬刀治療。日常保持規(guī)律作息,若疼痛性質(zhì)改變或出現(xiàn)新癥狀需及時(shí)復(fù)診評(píng)估。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
牙瘤手術(shù)怎么麻醉

牙瘤手術(shù)一般采用局部麻醉或全身麻醉,具體麻醉方式需根據(jù)腫瘤大小、位置及患者耐受度決定。

局部麻醉適用于位置表淺、范圍較小的牙瘤手術(shù),常用藥物包括利多卡因注射液、阿替卡因腎上腺素注射液等,麻醉范圍精準(zhǔn)且術(shù)后恢復(fù)快。醫(yī)生會(huì)在術(shù)區(qū)周圍黏膜下注射麻醉藥物,使手術(shù)區(qū)域完全失去痛覺,患者術(shù)中保持清醒但無疼痛感。對(duì)于合并心血管疾病或?qū)致樗庍^敏者需提前告知醫(yī)生調(diào)整方案。

全身麻醉多用于復(fù)雜牙瘤、兒童患者或伴有嚴(yán)重焦慮癥的成人,通過靜脈注射丙泊酚乳狀注射液、吸入七氟烷等藥物使患者進(jìn)入無意識(shí)狀態(tài)。全麻需氣管插管維持呼吸,術(shù)前需禁食6小時(shí)以上,并由麻醉醫(yī)師全程監(jiān)測(cè)生命體征。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫惡心、咽喉不適等反應(yīng),通常24小時(shí)內(nèi)緩解。

建議術(shù)前與口腔頜面外科醫(yī)生及麻醉師充分溝通,完善血常規(guī)、心電圖等必要檢查。術(shù)后2小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食,24小時(shí)內(nèi)禁止駕駛或高空作業(yè),出現(xiàn)持續(xù)出血、呼吸困難等異常情況需立即返院處理。保持口腔清潔可使用氯己定含漱液預(yù)防感染,恢復(fù)期選擇溫涼軟食減少對(duì)創(chuàng)面的刺激。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
三叉神經(jīng)痛能引起腰痛嗎

三叉神經(jīng)痛一般不會(huì)引起腰痛。三叉神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為面部劇烈疼痛,而腰痛通常與腰椎、肌肉或內(nèi)臟疾病相關(guān)。若同時(shí)出現(xiàn)這兩種癥狀,需考慮是否存在合并其他疾病。

三叉神經(jīng)痛是第五對(duì)腦神經(jīng)受累導(dǎo)致的疾病,典型癥狀為單側(cè)面部陣發(fā)性電擊樣疼痛,常由血管壓迫神經(jīng)根或脫髓鞘病變引發(fā)。疼痛多局限于三叉神經(jīng)分布區(qū)域,如上頜支、下頜支或眼支,極少向頸部以下放射。患者可能因疼痛發(fā)作時(shí)肌肉痙攣出現(xiàn)頸部僵硬,但疼痛本身不會(huì)擴(kuò)散至腰部。臨床診斷主要依靠病史和影像學(xué)檢查,治療以卡馬西平片、奧卡西平片等抗癲癇藥物為主,嚴(yán)重者可選擇微血管減壓術(shù)。

腰痛常見病因包括腰椎間盤突出、腰肌勞損或泌尿系統(tǒng)疾病,其發(fā)生機(jī)制與神經(jīng)根受壓、局部炎癥或臟器牽涉痛有關(guān)。當(dāng)患者主訴腰痛伴面部疼痛時(shí),需排查是否存在多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統(tǒng)疾病,或兩類獨(dú)立疾病并發(fā)的可能。例如糖尿病周圍神經(jīng)病變可能同時(shí)累及脊神經(jīng)和顱神經(jīng),但這種情況較為少見。建議出現(xiàn)持續(xù)性腰痛的患者進(jìn)行腰椎MRI和尿液檢查,明確病因后針對(duì)性治療。

保持規(guī)律作息避免神經(jīng)刺激,注意腰部保暖和正確坐姿可減少癥狀發(fā)作。若疼痛持續(xù)加重或伴隨下肢麻木、排尿異常等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科和骨科進(jìn)行聯(lián)合評(píng)估,排除嚴(yán)重器質(zhì)性疾病可能。日??蛇M(jìn)行低強(qiáng)度腰背肌鍛煉,但急性疼痛期應(yīng)臥床休息。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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