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輸尿管結(jié)石五毫米可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結(jié)石形成可能與水分?jǐn)z入不足、高尿酸飲食、尿路感染、代謝異常等因素有關(guān)。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿路,促進(jìn)小結(jié)石自然排出,建議分次飲用白開水或檸檬水,避免濃茶咖啡。
2、藥物排石遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊擴(kuò)張輸尿管,雙氯芬酸鈉栓緩解絞痛,碳酸氫鈉片堿化尿液。結(jié)石移動可能伴隨腰部絞痛、血尿等癥狀。
3、體外碎石對于滯留超過兩周的結(jié)石,可采用體外沖擊波碎石術(shù)將結(jié)石震碎,該治療可能與結(jié)石位置硬度有關(guān),術(shù)后可能出現(xiàn)輕度血尿。
4、輸尿管鏡取石當(dāng)結(jié)石嵌頓或合并感染時需行輸尿管鏡鈥激光碎石,適用于解剖異?;颊?,術(shù)后需留置雙J管2-4周。
治療期間應(yīng)限制菠菜動物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物,保持每日尿量2000毫升以上,適度跳躍運(yùn)動幫助排石。
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